код: 8452 | телефонуйте з 8 до 21
Виїзд на будинок. Дорожня клінічна лікарня
410004 р Саратов, 1-й cтанціонний проїзд, 7
Подивитись на карті
Містить, або грудниця, - запалення молочної залози, що розвивається у матері в період годування дитини. Частіше буває у молодих жінок після перших пологів. Причина виникнення маститу - мікроби, які потрапляють в залозу найчастіше через тріщини на сосках або навколососкових гуртках. Молода мати нерідко невміло прикладає дитину до грудей, в результаті сосок легко отримує пошкодження. Особливо складно годування, якщо у жінки соски плоскі або втягнуті. При неправильній формі сосків з перших місяців вагітності слід відтягувати соски, обтирати їх жорстким рушником, дотримуватися правил особистої гігієни. При годуванні треба намагатися, щоб дитина обов'язково захоплював не тільки сосок, але і велику частину навколососкового гуртка. Оскільки розвитку маститу сприяє застій молока в грудній залозі, після кожного годування необхідно зціджувати молоко, що залишилося.
Застій молока в протоках молочних залоз (закупорка проток). Молочна залоза жінки середньому складається з 15-25 ацинусів, в яких синтезується молоко. Ацинуси з'єднані з соском протоками. Якщо будь-якої ацинус протягом декількох днів не звільняється своєї продукції або один з проток пережимається - утворюється молочна пробка, яка перешкоджає виділенню секрету залози у зовнішню середу. Таким чином, виникає застій молока в одній або декількох сегментах молочної залози. Тривало сохраняющіся лактостаз закінчується неінфікованою маститом.
Тріщини сосків виникають в перші місяці годування грудьми.
Причини: легка ранимість шкіри соска; недостатній гігієнічний догляд; особливості будови соска: втягнуті, недорозвинені. Тріщини можуть бути поверхневими і глибокими, поодинокими і множинними. Найчастіше - у первісток, блондинок і рудоволосих.
Ускладнення: кровотеча, лактаційний мастит.
У зв'язку з недосцеженним або великою кількістю молока у жінки може початися «молочна» лихоманка. Вона виникає раптово: підвищується температура (іноді до 40 градусів С), жінку пробирає сильний озноб, часто переходить в жар. Але найболючіше - це «кам'яні» грудей, які сильно набухають і при щонайменшому дотику створюють сильний біль. Найперше, що треба зробити - це зцідити хворі груди якомога швидше, інакше біль буде розростатися. Тонометри тут, швидше за все, не допоможеш. Самій жінці своїми руками теж це буде важко зробити, знову ж через біль. Постарайтеся викликати медсестру з пологового будинку, вона Вам допоможе швидко і професійно. Оскільки невміле (читай - неправильне) зціджування тільки погіршить ситуацію, додавши до всього іншого ще синці і набряки на ніжній шкірі.
Післяпологові запальні захворювання часто бувають викликані умовно патогенними мікробами, які населяють організм будь-якої людини. Вони постійно живуть на шкірі, слизових оболонках, в кишечнику, не турбуючи свого «господаря», але в певних умовах здатні викликати захворювання. А пологи, особливо якщо вони супроводжуються великою крововтратою, що приводить до анемії і, відповідно, до зниження захисних сил організму, можуть стати цим сприятливою умовою для активізації мікробів. Причиною запальних процесів в післяпологовому періоді можуть бути також інфекції, що передаються статевим шляхом (гонококи, хламідії, мікоплазми тощо). Зустрічаються також асоціації з 2-3 мікробів, які підсилюють патогенні властивості один одного.
Містить
Причини і ведення
Містить - це запалення грудей, яке може супроводжуватися або не супроводжуватися інфекцією. Це захворювання, як правило, буває пов'язане з лактацією, і тому воно також називається лактаційний мастит.
Медичні працівники часто не можуть допомогти жінці, яка страждає таким захворюванням, продовжувати годувати свою дитину грудьми і можуть без необхідності порадити їй припинити грудне вигодовування.
Містить найбільш часто зустрічається на другому і третьому тижні після пологів. Більшість досліджень показують, що від 74% то 95% випадків спостерігаються протягом перших 12 тижнем. Однак захворювання може виникнути на будь-якій стадії лактації, включаючи другий рік після пологів. Двома основними причинами маститу є молочний стаз і інфекція. Молочний стаз, зазвичай, є основною причиною маститу і може супроводжуватися або прогресувати в інфекцію чи ні.
молочний стаз
Молочний стаз виникає тоді, коли молоко неефективно виводиться з грудей. Ця проблема може виникнути, якщо грудей переповнюються незабаром після пологів або в будь-який інший час, коли дитина не бере все молоко, секретуватися частиною або на повні груди. Причини цього можуть включати погане прикладання немовляти до грудей, неефективне смоктання, обмеження частоти або тривалості годувань, а також закупорка молочних проток. Інші умови, що призводять до розвитку молочного стаза, включають надмірну секрецію молока або годування груддю двох або більшого числа близнюків.
Потріскані або хворобливі соски часто зустрічаються одночасно з маститом.
Найбільш поширеною причиною болю і травми сосків є неправильне прикладання до грудей. Таким чином, ці два стани можуть частково зустрічатися разом, оскільки мають один і той же механічне походження.
Крім того, біль в соску може призвести до відмови від годування з ураженої грудей і, таким чином, призводить до молочному стазу і нагрубання грудей.
Бактеріальна колонізація немовляти і грудей є нормальним процесом, який відбувається відразу після пологів. Молочні протоки матері і носоглотка немовляти колонізуються різними організмами, деякі з яких є потенційно патогенними, наприклад, Staph. aureus. Однак, їх наявність саме по собі не може викликати мастит. Якщо мати знаходиться в тісному контакті зі своєю дитиною відразу після пологів, вона передає немовляті знаходяться в її організмі штами бактерій дихальних шляхів і шкіри. Ці мікроорганізми ростуть і розмножуються в кишці немовляти, на шкірі і в дихальних шляхах. Після встановлення флори комменсальних мікроорганізмів зростання патогенних бактерій пригнічується. Цей процес, званий бактеріальна інтерференція, спеціально використовується в клінічних умовах з метою профілактики і боротьби зі спалахами інфекції більш вірулентних форм Staph. aureus.
Таким чином, на додаток до сприянню грудному вигодовуванню і встановленню взаємозв'язків, ранній тісний контакт матері з дитиною, а також їх спільне проживання у медичному закладі є найбільш природними і ефективними способами профілактики поширення інфекції, включаючи поширення мікроорганізмів, що викликають мастит. З давніх-давен вважається, що немовлята, які знаходяться зі своїми матерями, менше схильні до ризику виникнення інфекцій, ніж діти в яслах.
У більшості випадків розвиток маститу і абсцесу грудей можна попередити, якщо з самого початку правильно вести грудне вигодовування з метою профілактики станів, що призводять до виникнення молочного стаза, а також, якщо своєчасно лікувати такі ранні ознаки, як нагрубання грудей, закупорка молочних проток і запалення сосків .
