Також: сальмонельоз, Salmonellosis, Salmonella enteritis
Версія: Довідник захворювань MedElement
Розділи медицини: Інфекційні та паразитарні хвороби
Загальна інформація
Короткий опис
Сальмонельозний ентерит Ентерит - запалення слизової оболонки тонкої кишки.
(Гастроінтестинальна форма сальмонельозу) - це гостра кишкова зоонозних інфекція, що викликається численними бактеріями з роду сальмонел, що характеризується переважним ураженням шлунково-кишкового тракту.
період протікання
Мінімальний інкубаційний період (днів): не вказано
Максимальний інкубаційний період (днів): 2
Інкубаційний період при сальмонельозі в середньому становить 12-24 години. Іноді він коротшає до 6 годин або подовжується до 2 днів.
Класифікація
Виділяють наступні форми і варіанти перебігу інфекції:
- гастритический варіант;
- гастроентерітіческій варіант;
- гастроентероколітіческом варіант.
Етіологія і патогенез
Збудники сальмонельозу відносяться до роду Salmonella, сімейства кишкових бактерій Enterobacteriaceae.
Сальмонели здатні продукувати екзотоксини Екзотоксини - речовини, що виробляються грампозитивними бактеріями і виділяються ними в навколишнє середовище. Надають токсичну дію на організм людини. Зазвичай екзотоксини є нестійкими, швидко втрачають свою активність під дією тепла, світла і хімічних речовин. Саме дією екзотоксину обумовлена клініка багатьох інфекційних захворювань
. Серед них - ентеротоксини (термолабільних і термостабільний), які посилюють секрецію рідини і солей в просвіт кишки, і цитотоксин, який порушує белковосінтетіческой процеси в клітинах слизової оболонки кишечника і впливає на цитомембрани.
При руйнуванні бактерій виділяється ендотоксин, що обумовлює розвиток інтоксикаційного синдрому.
При попаданні в шлунково-кишковий тракт сальмонели долають епітеліальний бар'єр тонкого відділу кишечника і проникають в товщу тканин, де захоплюються макрофагами. Усередині макрофагів бактерії не тільки розмножуються, а й частково гинуть, звільняючи при цьому ендотоксин, який вражає нервово-судинний апарат кишечника і підвищує проникність клітинних мембран. В результаті сальмонели поширюються по лімфатичних шляхах і проникають в мезентеріальні лімфатичні вузли.
Крім місцевої дії, ендотоксин впливає на розвиток симптомів загальної інтоксикації організму. У цій стадії інфекційний процес набуває локалізовану (гастроинтестинальную) форму і може завершитися. Збудник може надходити в кров навіть при локалізованих формах інфекції, однак бактериемия Бактериемия - наявність бактерій в циркулюючої крові; часто виникає при інфекційних хворобах в результаті проникнення збудників в кров через природні бар'єри макроорганізму
при цьому буває короткочасною.
Епідеміологія
Джерелом інфекції можуть бути тварини і люди, при цьому роль тварин в епідеміології є основною.
У тварин сальмонельоз зустрічається в формі клінічно вираженого захворювання і бактеріовиделітельства. Епідеміологічну небезпеку становить інфікування великої рогатої худоби, свиней, овець, коней, собак, кішок, будинкових гризунів. Значне місце в епідеміології сальмонельозу займають птиці. Сальмонели виявляють в яйцях, м'ясі і внутрішніх органах птахів.
Механізм передачі збудників - фекально-оральний. Основний шлях передачі інфекції - харчовий.
Сальмонельоз зустрічається протягом всього року, але частіше - в літні місяці, що можна пояснити погіршенням умов зберігання харчових продуктів. Спостерігається як спорадична, так і групова захворюваність на цю інфекцію.