Поточне прибирання кабінету проводиться щодня 2 рази в день і в міру необхідності з використанням дезінфікуючих засобів.
Необхідно дотримуватися послідовність: прибирання, кварцеваяіе со-гласно графіком, провітрювання.
Вранці, перед початком робочого дня, і в кінці роботи прибирання кабіні проводить санітарка і здає медсестрі.
В якості дезінфектантів застосовуються:
- 1% розчин хлораміну;
- 3% розчин перекису водню з 0,5% миючого засобу;
- 0,25% розчин гіпохлориту натрію;
- гибитан (водний розчин хлоргексидину, 0,5% розчин);
- Виркон (20,0 г Дорошка на 1000 мілілітрів води);
Для підвищення бактерицидних властивостей препаратів рекомендується використовувати теплі розчини.
Правила проведення прибирання:
- санітарка надягає халат «для прибирання», головний убір, рукавички;
- дворазове протирання поверхонь предметів з дезінфікую-шим розчином, з інтервалом в 15 хвилин;
вологе прибирання кабінету з дезинфікуючим розчином;
- бактерицидну опромінення згідно з графіком;
для прибирання використовують спеціальний інвентар для прибирання *
- після збирання ганчір'я знезаражується в 1% розчині хлораміну,
експозиція 1 годину, потім промивається і сушиться на відрі, зберігається в сухому вигляді на робочому місці
2.Генеральная прибирання:
Проводиться один раз в тиждень згідно з графіком, дату проведення прибирання фіксують у журналі, який зберігається на робочому місці або у
старшої медсестри.Контроль за проведенням генерального прибирання здійснює старша
Приміщення кабінету звільняють від предметів, обладнання, ін-інвентарю, інструментів, медикаментів. Як дезинфектанта викорис-товують комплекс, що складається з 6% розчину перекису водню і 0,5% миючого розчину, або 0,5%, 1% активованого розчину хлораміну, або 3% розчину хлораміну. Норма витрати 200 мілілітрів дезінфек-танта на 1 мЗ поверхні і 100 мілілітрів на 1 м2 меблів.
Вимоги до персоналу для проведення генерального прибирання:
Надаватися косинка, яка закриває повністю волосся, халат, респіратор (маска), окуляри-консерви, рукавички, гумові чоботи, клеенча-тий фартух.
Процес проведення генерального прибирання:
Дезінфектанти наносять на стіни, вікна, двері шляхом зрошення або протирання, включають бактерицидний опромінювач на 60 хвилин. Потім всі поверхні промивають автоклавуватися дрантям чистої водопровід-ної водою, використовуючи 2 щітки, одна з маркуванням «для стін», інша - «для підлоги».
Вносять в кабінет продезінфіковані предмети і знову включають-ють на 60 хвилин бактерицидний опромінювач. Приміщення провітрюють.
3. Спецодяг персоналу процедурного кабінету - змінюється еже-денно!
У процедурній медсестри повинні бути:
1. Ковпак для роботи середньої висоти, лляної або хлопчатобумаж-ний, змінюється щодня.
2. Маска 4-х шарова.
3. Халат для виходу з кабінету.
4. Халат для роботи, який змінюється щодня.
5. Взуття на стійкому каблуці, що піддається дезінфекції та миття.
Перед початком роботи медсестра надягає ковпак і маску. До початку збирання шприца, медсестра повинна ретельно вимити руки з мило в теп-лій проточній воді, а потім, не витираючи рушником, щоб не порушити відносної стерильності, добре протерти Вимоги до упаковки: їх 70% спиртом. Вими-тими руками медсестра не повинна торкатися до сторонніх предме-тів, і одягає рукавички.
Правила роботи з інструментарієм процедурного кабінету.
Для виконання ін'єкцій використовують:
1. Одноразові шприци, системи для трансфузій.
2. Шприци багаторазового використання в індивідуальних упаков-ках.
3. Стерильну вату.
- конверти або пакети з одношарової, вологостійкі папери або двошаровою крепірованной;
- індивідуальні упаковки з двошаровою бязевих тканини, яка повинна бути щільною, міцної, піддаватися пранні після кожного використання;
Комплект упаковки: шприц, 2 голки (одна для набору ліків, інша - для ін'єкцій), пінцет для збірки шприца, 4 ватні тампони.
Всі маніпуляції в процедурному кабінеті медичний персонал проводить в рукавичках (взяття крові, проведення ін'єкцій, миття використаного мед.інструментарія).
У разі забруднення рукавичок кров'ю або іншими біологічними
рідинами слід негайно обробити їх 2-х кратно, з інтервалом 15 хвилин. За 2 хвилини 3% розчином хлораміну або 6% розчином пере-рують водню. Якщо в процесі роботи не можливо витримати Експозе-цію, тоді слід рукавички замінити.
Після проведення ін'єкцій, проводиться ретельне миття рук в рукавичках в теплій проточній воді з милом і з подальшим їх протирання третьому рушником для рукавичок. Те-є кожному хворому ін'єкції прово-дяться чистими руками.
При роботі одноразовими голками і шприцами необхідно накривати умовно-стерильний стіл.
Процедурний стіл протирається двох кратно з інтервалом 15 хвилин дез. розчином. На стіл викладається:
- стерильна ємність зі стерильними ватними тампонами;
- стерильна ємність з 96% спиртом або 6% перекисом водню для стерильного пінцета;
- одноразові шприци та голки;
- ємність з 70% спиртом для дезінфекції ампул, верхній частині упаков-ки шприців і голок;
- лоток для використаного матеріалу;
Необхідно обробити паперову сторону упаковки ватним тампо-ном, змоченим в 70% спирті, якщо разом з циліндром лежить голка.
Рух одноразового мед. інструментарію має бути відображена-но в журналі обліку.
Після використання одноразовий мед. інструментарій піддається дезінфекції та передстерилізаційного обробці з подальшим порушен-ням цілісності.
Кожна партія одноразового мед.інструментарія приготована на утилізацію піддається контролю якості дезінфекції (Азопірамова проба).
При утилізації одноразового мед. інструментарію складається акт утилізації, де вказується дата, кількість інструментарію і метод утилізації.
Для дезінфекції одноразового мед.інструментарія використовується 6% перекис водню, 5% хлорамін, 5% хлорне вапно і тд.
Медична сестра завжди зобов'язана пам'ятати, що порушення пра-вил асептики і антисептики може привести до серйозних ускладнень при виконанні різних маніпуляцій і може стати джерелом внутерібольнічной інфекції.