Санітарно-гігієнічні вимоги до організації стоматологічних відділень і кабінетів

Стоматологічні поліклініки, відділення, кабінети організовуються і функціонують в суворій відповідності до Санітарних правил устрою, устаткування, експлуатації амбулаторно-поліклінічних установ стоматологічного профілю, охорони праці та особистої гігієни персоналу, узгодженими з ЦК профспілки медичних працівників (постанова президії від 31.03.93 р протокол № 15) і затвердженими заступником Головного державного санітарного лікаря СРСР 28.12.83 р № 2956а-83.

Ці структури зазвичай розміщуються в окремих будівлях і лише у виняткових випадках, якщо в їх складі немає рентгенологічного та фізіотерапевтичного відділень (кабінетів), вони можуть відкриватися в житлових будинках. Відкриття приватних відділень і кабінетів дозволяється в приміщеннях, які відповідають санітарно-гігієнічним нормам і вимогам охорони праці, техніки безпеки і протипожежної безпеки.
У поліклініці (відділенні, кабінеті) має бути централізоване гаряче і холодне водопостачання і каналізація, поруч з будівлею - розташовані закриваються контейнери для збору сухого сміття та матеріалів після їх дезінфекції. При обов'язковому централізованому забезпеченні електроенергією необхідно мати джерело для аварійного електропостачання.

Неодмінною умовою є наявність загальнообмінною припливно-витяжної вентиляції з кратністю повітрообміну 3 рази на годину по витяжці і 2 рази на годину по припливу. Незалежно від цього у всіх приміщеннях обладнуються легкооткривающіеся кватирки, а в ряді приміщень - витяжні шафи, і проводиться кондиціонування повітря.

У всіх приміщеннях повинне бути природне освітлення в денний час і необхідну кількість додаткових джерел освітлення (лампи люмінесцентні або розжарювання) для роботи в ранкові та вечірні години.

Вестибюль або хол повинні мати достатню площу для розміщення пацієнтів (орієнтовно 0,3 м2 на людину, але не менше 18 м2), там же необхідно розташовувати довідкові служби і аптечний кіоск. Гардероб для відвідувачів обладнають з розрахунку не менше 0,1 м2, а для співробітників - не менше 0,08 м2 на 1 місце. У реєстратурі бажано мати не менше 5 м2 на одного реєстратора, але всього не менше 10 м2. До складу реєстратури входить приміщення для оформлення листків непрацездатності площею 10-12 м2.

Для нормального функціонування поліклініки потрібно повне забезпечення необхідними меблями, твердим і м'яким інвентарем.
Дитячі відділення, кабінети не повинні взаємодіяти зі дорослими і передбачають окремий вхід, вестибюль, гардероб і туалет.

Стоматологічні кабінети можуть бути обладнані в приміщеннях з висотою стель не менше 3 м і достатню площу з розрахунку 14 м2 на основне крісло і по 7 м2 на кожне додаткове, якщо у нього немає універсальної установки. При наявності такої додаткове крісло повинно мати не менше 10 м2. При монтажі імпортних установок необхідно дотримуватися норм, вказаних в інструкціях для їх експлуатації. Стіни і стелі кабінетів повинні бути гладкими, не мати отворів і щілин, пофарбовані олійними або водоемульсійними фарбами. У ряді приміщень (стерилізаційна, кабінети хірургічного прийому) необхідне облицювання стін глазурованою плиткою. Стіни і стелі терапевтичних кабінетів для роботи з амальгамою штукатурять з додаванням в розчин 5% порошку сірки. Пол в стоматологічних кабінетах покривають рулонним лінолеумом, краї якого в кабінетах для роботи з амальгамою піднімають на 5-10 см уздовж стін і закладають врівень.

Не рекомендується при обробці стін і стель стоматологічних кабінетів використовувати пористі і легкозаймисті матеріали (стелі Армстронг, стінові пластикові і дерев'яні панелі). У стоматологічних кабінетах не допускається використання жалюзі, прикрас і карнизів, живих і штучних квітів та інших предметів, що сприяють накопиченню повітряної пилу і ускладнюють санітарну обробку.

Найбільш оптимальний варіант дезінфекції, представництва рілізаціонной очищення і стерилізації стоматологічного інструментарію і матеріалів - це організація централізованого стерилізаційного відділення. Для цього необхідно виділити не менше чотирьох сполучених між собою приміщень: для дезінфекції, передстерилізаційного очищення, стерилізації та зберігання стерильного матеріалу. Перехрест брудного і стерильного потоків неприпустимий.

Якщо дезінфекція, передстерилізаційне очищення і стерилізація стоматологічного інструментарію проводиться в лікувальних кабінетах, обладнання та матеріали для цих цілей встановлюють у видаленні від робочої зони кабінету. Для зберігання стерильного інструментарію протягом робочої зміни в кожному кабінеті накривають стіл, бажано мати «Ультравіол» або «Панмед», а для додаткової стерилізації під час роботи - гласперленовий стерилізатор.

Для безперебійної роботи стоматологічного відділення (кабінету) і якісного проведення дезінфекції, пред-стерилізаційної очистки та стерилізації необхідно мати достатню кількість інструментарію, принаймні не менше 10 наборів на кожного лікаря в зміну. У всіх кабінетах, незалежно від їх профілю, повинен бути необхідний перелік інструментів і медикаментів для надання першої допомоги та профілактики ВІЛ-інфікування.