Потрібен хороший лікар, клініка або послуги діагностики?
Шукайте і записуйтеся тут - це зручно і дешевше, ніж в клініці!
- Серозна папиллярная цистаденома підшлункової залози - це зазвичай доброякісна серозна кістозна пухлина підшлункової залози, що складається з численних дрібних кіст.
- Аденома підшлункової залози становить 1-2% всіх екзокринних пухлин підшлункової залози;
- Середній вік хворих аденомою 50-80 років;
- Значно частіше зустрічається у жінок.
Етіологія, патофізіологія, патогенез
Дані методів візуалізації
Патогномонічні ознаки (симптоми аденоми)
- Чітко відмежована пухлина, що складається з безлічі дрібних кіст, розміром до 2 см, що нагадує бджолині стільники або губку;
- Кісти мають тонкі стінки, збираються в часточки, накопичують контраст;
- Зрідка (у 20-30% випадків) виявляється зірчастий «рубець» з кальцификацией в центрі;
- Пухлина не повідомляється з протоковой системою підшлункової залози;
- Жовчні протоки і проток підшлункової залози зазвичай не розширені;
- Макрокістозний (олігокістозний) варіант зустрічається не більше ніж в 10% випадків.
- Мікрокістозна структура зазвичай виявляється на високому дозволі або після внутрішньовенного введення контрасту.
Мал. 3.15 а-з Серозна цистаденома підшлункової залози.
а, b) КТ. Дрібні кісти, розташовані у вигляді бджолиних сот, тонкі стінки яких накопичують контраст; c) Вид видаленої пухлини
- Кістозна структура пухлини чітко візуалізується на Т2-зважених зображеннях і МРХПГ. Маленькі кісти гіперінтенсивного і не повідомляються з протоковой системою підшлункової залози.
Мал. 3.16Серозная цистаденома підшлункової залози. МРХПГ. Чітко видно розділена на часточки цистаденома, нагадує виноградне гроно.
Дані внутрипросветного УЗД
- Зазвичай випадкова знахідка і характерних сімптомоваденоми підшлункової залози не існує.
- Пухлини великого розміру можуть викликати відчуття тиску.
- Хірургічне лікування аденоми поджелудочнйо залози показано, якщо пухлина великого розміру і викликає симптоми.
- Озлокачествление аденоми підшлункової залози відбувається дуже рідко
- Це обумовлює необхідність тривалого подальшого спостереження з регулярним проведенням діагностичних контрольних досліджень
- Середня швидкість росту становить 4 мм на рік.
Що хотів би знати клініцист?
(Підібрати оптимальний діагностичний МРТ і / або КТ центр по параметрам, Ви можете в нашому каталозі клінік.)
зі слизовими кістозними пухлинами (слизова цистаденома або цістаденокарцінома) і внутрипротоковой сосочковой слизової пухлиною, оскільки вони вимагають хірургічного лікування.
- Великі кісти з перегородками і потовщеними стінками
- Стінки кіст іноді містять кальцифікати
- Не повідомляється з протоковой системою
- Важко відрізнити від макрокістозного варіанти
Внутрішньопротокова сосочковая слизова пухлина
- Поразка бічної гілки може виглядати ідентично
- Зазвичай не викликає виникнення циркулярного об'ємного утворення
- Складається в основному з розширених проток
Зустрічається головним чином у молодих жінок
Зазвичай містить великі погано відмежовані області кістозного некрозу
Може бути помилково прийнята за слизову пухлина, при якій показано хірургічне лікування.