Серп мозку, або серп великого мозку і він же falx cerebri.
Остеопатія, як відомо, точна наука. І як у кожній точній науці, в остеопатії одночасно і рівноправно існують дві протилежні моделі біомеханіки серпа мозку. Постараємося розібрати обидві.
Модель рухливості серпа №1
Це досить механістично і дуже логічна модель, і полягає вона в наступному.
Серп мозку, намет мозочка і інші елементи твердої мозкової оболонки (dura mater, pachymeninx) представляють собою систему мембран взаємного натягу, або систему тенсегріті (tensegrity). Іноді в ранніх перекладах іноземних остеопатіческій текстів ці елементи твердої мозкової оболонки називаються реципрокні мембрани.
Трохи теорії про тенсегріті (tensegrity). Система взаємного натягу тенсегріті використовує вільне з'єднання жорстких елементів. При впливі на таку систему (в нашому випадку - це гравітація, ПДМ) конструкція змінює форму. При цьому відбувається перерозподіл напруги рівномірно по всіх елементах системи. Це забезпечує міцність конструкції, і така система одночасно виходить адаптивної і пружною.
При зміні положення кісток черепа в фази флексії і екстензіі краніосакрального ритму мембрани взаємного натягу приймають таке положення, щоб напруга рівномірно перерозподілити по всій системі ТМО. Натяг всередині самих мембран при цьому не змінюється. Т. е. Серп мозку і намет мозочка працюють як нерозтяжна і пружна мембрана.
Власної рухливості у серпа мозку в цій моделі ніякої немає. Зміщуючись в краніосакральної ритмі, кістки черепа надають руху серп мозку і намет мозочка. Напрямок та форма зміщення мембран визначаються осями і векторами краніосакральної рухливості кісток, до яких ці мембрани кріпляться.
Далі логічно буде зробити висновок, що дослідивши біомеханіку кісток, пов'язаних з серпом і наметом мозочка, ми можемо зрозуміти біомеханіку самого серпа і намету мозочка.
1. Серп мозку в своєму передньому відділі кріпиться до півнячому гребеню гратчастої кістки.
Рух гратчастої кістки в циклі ПДМ в сагітальній площині:
- Поперечна вісь (білий круг 1) руху проходить через центр гратчастої кістки. На фазі флексії півнячий гребінь піднімається краниально. Дорсальная частина кістки опускається каудально.
2. Протягом від назіона до брегми серп мозку кріпиться до лобової кістки (точніше, до двох її половинкам по метапіческому шву).
Рух лобової кістки на фазі флексії краніосакрального ритму в сагітальній площині:
- Поперечна вісь (білий круг 2) руху проходить через горби лобової кістки. На фазі флексії луска лобової кістки слід дорсально. Брегми і дорсальная частина луски також трохи опускається каудально. Крім цього, весь метапіческій шов трохи поглиблюється.
3. Протягом від брегми до лямбда серп мозку кріпиться до тім'яним кістках по сагітальній шву.
Рух тім'яних кісток в циклі ПДМ в сагітальній площині:
- Поперечна вісь (білий круг 3) краніосакральної рухливості проходить через горби тім'яних кісток. На фазі флексії брегми слідують дорсально, лямбда - дорсокаудально. Крім цього, весь сагиттальний шов трохи поглиблюється.
4. Протягом від лямбда до ІНІСНа серп мозку кріпиться до потиличної кістки.
Рух потиличної кістки в циклі ПДМ в сагітальній площині:
- Поперечна вісь (білий круг 4) руху потиличної кістки проходить над яремний відростками на рівні СБС. На фазі краніальної флексії луска потиличної кістки откланяется дорсально і каудально.
Підсумувавши всі рухи кісток (рис.1 сині стрілки), до яких кріпиться серп, ми отримуємо рух великого серпа головного мозку на фазі флексії краніосакрального механізму (Рис.2).
Модель №2, коли серп закручується «сам на себе»
Як ми знаємо, Сатерленда висунув 5 феноменів первинного дихального механізму. Класична концепція ПДМ базується на цих п'яти принципах:
1. Мотільность головного і спинного мозку.
2. Флуктуації спинномозкової рідини.
3. Мобільність мембран взаємного натягу.
4. Рухливість кісток черепа в області швів.
5. Мимовільна рухливість крижів між клубовими кістками.
- Великий серп мозку переміщається вперед у напрямку до його прикріплення до гратчастої кістки і коротшає спереду назад;
- Намет рухається вперед, ущільнюється і розширюється;
- Система мембран в цілому рухається вгору і коротшає зверху вниз.
Центром цього руху, або фулькрумом є точка опори Сатерленда, розташована в передній частині прямого синуса. Це - рухома, динамічна точка опори, яка переміщує своє становище під час циклів первинного дихання. Протягом фази видиху відбувається протилежний рух.
Як відомо, практичне навчання остеопатії починається з пальпації. І я мав досвід під керівництвом видатних остеопатов відчувати рух серпа головного мозку згідно і першої і другої моделі.
На мій погляд, протиріччя в двох описаних моделях ніякого немає. Залежно від того, як ми працюємо з однією і тією ж структурою, ми будемо відчувати ті, чи інші рухи.
Друга описана модель рухливості серпа головного мозку більш рідинна. У ній ми входимо в пальпаторное згоду з мотільностью самої мембрани.
Перша ж модель більш биомеханическая. У ній ми пальпіруя рухливість (мобільність) кісток і мембран в більш грубому краніосакральної ритмі.
Трохи про мотільность і рухливість (мобільність). Всі частини тіла виражають первинне дихання у вигляді рухливості і мотільності.
Рухливість - це рух однієї структури по відношенню до іншої (наприклад, в суглобі або шві, або ж між різними органами). Кожна структура в тілі висловлює природний специфічний патерн краніосакральної рухливості. Цей вид руху відбувається виключно як функція краниального ритмічного імпульсу.