Гордієнко Надія Василівна
Чи знаєте ви, що:
поліноз (від англ. pollen - пилок) - генетично обумовлене захворювання, яке виникає в осіб з алергічною схильністю у відповідь на повторні вдихання пилкового алергену; воно характеризується суворої сезонністю проявів клінічних симптомів і часто - поразкою багатьох систем організму;
поліноз - одне з найпоширеніших алергічних захворювань, зустрічається у 2-20% населення; перше офіційне повідомлення про випадок алергічного сезонного захворювання очей відноситься до 1819р .;
захворюванню спочатку було дано назву «сінна лихоманка». так як причиною його вважалося сіно;
з декількох тисяч поширених на Земній кулі видів рослин лише близько 50 продукують пилок, що викликає поліноз; в основному це вітрозапилювані рослини, що виділяють велику кількість дрібної (0.02-0.04 мм) пилку, яку переносять вітром на великі відстані;
поширеність полінозу становить 5-7 випадків на 100 жителів;
поліноз хворіють, як правило, люди працездатного віку - від 20 до 40 років.
Часто поліноз помилково пов'язують з пухом (насінням) тополі, але сьогодні наука стверджує, що тополя тут ні при чому (або майже ні до чого). Сам по собі він алергеном не є, але може переносити пилок. До речі, накопичувачами-переносниками всіх цих алергенних принад можуть бути кішки і собаки, на шерсть яких алергії раніше не помічалося.
Але чому ж одні люди схильні до полінозу, а інші - ні?
Для розвитку захворювання потрібен особливий фактор, а саме присутність в організмі людини певних білків-антитіл, які, як ключ до замка, підходять до поверхневої алергенної структурі пилку. З'єднуючись, алерген і антитіло викликають на поверхні клітини вибух, утворюючи місцеву імунологічну війну. Результат її - викид з клітки дуже сильних, біологічно активних речовин, які викликають алергічне запалення: сильний свербіж, набряк, почервоніння, а в нижніх відділах дихальних шляхів - спазм бронхів.
Але, заперечите Ви, з пилком рослин стикаються всі, але далеко не всі хворіють. Чому?
Поліноз вважається генетично зумовленим захворюванням: деякі люди народжуються зі схильністю до алергії, оскільки у них є імунологічні порушення. Але схильність ще не означає хвороба. Однак, чим вище антигенне навантаження на організм, тим вище і ймовірність розвитку алергії, в тому числі і полінозу. Тут грають роль і забруднення навколишнього середовища, і неправильне харчування, і куріння, і препарати побутової хімії, і тварини. І одного разу організм, схильний до алергії, стає не в змозі протистояти всім алергенів, які його оточують, тоді і проявляється алергія в тій чи іншій формі (зокрема, на поліноз).
Імунна система з спадковим дефектом приймає за смертельного ворога цілком нешкідливу пилок квітучих трав і дерев, проникаючу через пошкоджені слизові оболонки дихальних шляхів, і починає оперативно виробляти антитіла, гістамін, серотонін, простагландини, лейкотрієни і ін. Не виявивши реального супротивника у вигляді вірусу або бактерії , всі вони починають бешкетувати. Наслідки і проявляються на поліноз.
Статистика свідчить: 50% жертв полінозу хворіють до 15 років, 90% - до 30 років. Можете підрахувати свої шанси придбати поліноз.
Але, на жаль, у міру того як екологія наших міст погіршується, слизові дихальних шляхів можуть давати збої не тільки у генетично схильних, а й у цілком генетично благополучних людей. Це може бути разової реакцією на надто високу концентрацію будь-якого алергену в даному місці і в даний час. І ця реакція може ніколи не повторитися. Але з упевненістю зробити прогноз може тільки лікар-алерголог. Він детально розпитає Вас, поставить алергологічні проби, перевірить кров на антитіла. Все це треба робити, поки немає загострення.
Варто було б очікувати, що сільські жителі частіше і важче страждають на поліноз, насправді виявляється, що більш схильні до нього городяни, які хворіють на поліноз в чотири-шість разів частіше, оскільки живуть в гірших екологічних умовах, частіше потрапляють в стресові ситуації, більше страждають хронічними захворюваннями дихальних шляхів.
Клінічні прояви полінозу різноманітні. Найбільш часто вражаються слизові оболонки очей і верхніх дихальних шляхів - носа і носоглотки. Хворі скаржаться на свербіж і почервоніння повік, відчуття «піску в очах», набряк повік, сльозотеча, світлобоязнь. В цей же час починаються неприборкані напади чхання, свербіж в носі, носоглотці, вушних проходах, рясні водянисті виділення з носа, що чергуються з закладенням носа, утрудненим носовим диханням, хворим часто доводиться дихати ротом. Значно рідше поліноз проявляється шкірними реакціями, наприклад кропив'янкою. А найбільш важке проявлення цього захворювання - бронхіальна астма. У хворих на поліноз знижується працездатність, з'являються загальні симптоми пилкової інтоксикації: головний біль, нездужання, яскраво виражений астенічний синдром. Все це стомлює, дратує, викликає безсоння, знижує працездатність. Поліноз слід відрізняти від звичайної застуди і сезонного риніту, що викликається риновірусом, адже симптоми-то багато в чому схожі: для полінозу типова, перш за все, сезонність. Якщо одні й ті ж симптоми щорічно з'являються в один і той же час, то швидше за все це - поліноз. Потім, при цьому захворюванні засоби, що застосовуються при застуді, не дають ніякого ефекту. І ще одне: в тиху, похмуру погоду, в дощ хворі на поліноз відчувають себе значно краще, а ось в сонячні і особливо вітряні дні їх стан погіршується. Після дощу пилку в повітрі практично немає, і настає швидке, воістину чарівне зцілення.
Але все ж краще звернутися до фахівців, лікарів-алергологів. Вони поставлять точний діагноз і призначать відповідне лікування.
При важкому прогресуючому перебігу полінозу через два-чотири роки від початку захворювання і без лікування можуть виникнути напади задухи - пилкова бронхіальна астма. Зазвичай вона приєднується до вже наявного риніту і кон'юнктивіту.
Як уникнути загострення полінозу?
Відповідь, на перший погляд, дуже проста: уникати контактів з алергенами. Найкраще відправитися туди, де цвітіння ще не почалося або вже закінчилося, або туди, де його зовсім не буває (гірські і морські курорти, наприклад). Однак це не завжди вдається. І вже якщо Ви залишаєтеся вдома, намагайся не з'являтися на вулиці в жарку і вітряну погоду, не виїжджайте за місто, по можливості користуйтеся очисниками повітря або кондиціонерами.
Для того щоб комфортніше відчувати себе вдома, замініть всі натуральні килимові покриття на синтетичні і як можна частіше користуйтеся пилососом, бажано миючим. Промивайте ніс і очі теплою водою. І пам'ятайте, що в період загострення різко посилюється ризик виникнення алергічної реакції на інші подразники, в тому числі на домашній пил, шерсть і слину тварин, продукти, медикаменти.
Якщо ж "побутових" заходів явно недостатньо, доведеться вдатися до лікарської профілактики: Існують різноманітні інтраназальні спреї, очні краплі, порошки та аерозолі для інгаляцій, капсули і таблетки. Всі вони містять специфічні антиалергічні компоненти і спрямовані на захист Ваших найбільш вразливих місць. Але перш ніж їх вживати, неодмінно порадьтеся з алергологом.
Основним методом лікування при полінозі є так звана специфічна імунотерапія. або гипосенсибилизация. Цей метод полягає в тому, що людині вводяться алерговакцини (алергени), починаючи з малих доз, і поступово їх збільшуючи. В результаті організм втрачає чутливість до цих алергенів і перестає активно виробляти антитіла у відповідь на їхню агресію; формується стійкість до певних алергенів. Вчені вважають, що цей метод особливо ефективний на ранніх стадіях захворювання.
Це лікування проводиться поза загостренням захворювання, зазвичай в осінньо-зимовий період. Воно, звичайно, тривалий, не менше трьох років. Але хворі повинні пам'ятати, що якщо не лікуватися, то може розширитися спектр причинних алергенів, можуть з'явитися нові симптоми захворювання, особливо таке грізне прояв, як бронхіальна астма. Може проявитися або посилитися харчова алергія, може подовжиться період загострення. Т. е. Алерговакцинація не тільки знімає ті симптоми, які є, але і попереджає подальше ускладнення захворювання. Ефективність лікування цим методом висока - від 60 до 90%.
При полінозі може мати місце і харчова нестерпність, так звана перехресна харчова алергія. Вона частіше зустрічається при дерев'яному полінозі. Хворі часто говорять, що вони не можуть їсти яблука, груші, горіхи, кісточкові фрукти (персики, абрикоси). Це відбувається тому, що при алергії до пилку виникає підвищена чутливість до всього рослині: корі, листам, плодам. І тому в період загострення рекомендується безалергенних дієта. Якщо є, наприклад, алергія на пилок злакових трав, то необхідно виключити продукти, до складу яких входять злаки. При алергії на пилок бур'янів - обмежити соняшникову олію. Не можна при полінозі застосовувати фітотерапію. При алергії до складноцвітим не слід вживати насіння соняшника, халву, гірчицю, погано переносяться сухі вина, особливо шампанське. Люди, чутливі до пилку злакових трав, можуть реагувати на рис, кукурудзу, пшеничну горілку, борошно.
Поліноз, як і будь-яка інша алергія (астма, екзема), - хвороба імунної системи і тому незаразен.
На жаль, кількість алергічних захворювань у всьому світі з кожним роком зростає. Поліноз не проходить сам по собі без лікування. Не дозволяйте йому затьмарювати Ваше життя!