Сфеноїдит - запальний процес слизової оболонки клиноподібної (основний) пазухи - порожнини, розміщеної глибоко в носі, по обидва боки перегородки.
Це рідкісна форма синуситу, яка не має яскраво виражених специфічних проявів, характерних для цього захворювання. Тому гострий сфеноїдит нерідко переростає в хронічну фаза через відсутність своєчасної діагностики та лікування.
Ознаки та причини
Кожна застуда або грип викликають ураження придаткових пазух носа, клиноподібної, в тому числі.
У більшості випадків запалення основних пазух відбувається в результаті розширення на них вогнища інфекції при ринітах, кору, грипі, скарлатині і т.д.
Сфеноїдит може протікати одночасно з гострим гайморитом або після нього. Зазвичай розвиток захворювання відбувається на тлі декількох причин.
Щоб розвинувся сфеноідіт бактеріальної етіології, необхідні певні передумови, наприклад:
- поліпи або кіста в клиноподібної пазусі, внаслідок чого блокується вивідний отвір;
- вузьке сполучення або його відсутність в пазухах;
- дефекти перегородки;
- пухлиноподібні утворення в придаткових пазухах;
- потрапляння сторонніх елементів.
Про те, як надати першу медичну допомогу при носовій кровотечі докладно описано на цій сторінці.
Хронічний сфеноїдит часто виникає в результаті неправильного лікування гострої форми захворювання. Він може розвинутися внаслідок ураження кісткових тканин клиноподібної пазухи після перенесеного сифілісу чи туберкульозу.
симптоми захворювання
Клиновидна пазуха знаходиться дуже близько до відділів мозку, де проходять нервові закінчення і судини, тому будь-який запальний процес в цій області викликає головні болі.
При гострій формі сфеноїдити вони частіше виявляються в районі потилиці. При хронічній - в тім'яної частини.
Провідними ознаками гострого сфеноідальние синуситу є:
- відчуття печіння через що стікає по задній стінці носоглотки гнійного і слизового ексудату;
- якщо запальний процес торкнувся очні нерви, відбувається різке зниження зору;
- порушення нюху;
- підняття температури тіла;
- слабкість, сонливість;
- ознаки загальної інтоксикації.
Хронічний сфеноідальние синусит протікає в основному без чітко вираженої клінічної картини. Хворий часто скаржиться на настирливу ниючий або тупий біль в потилиці.
Це може бути єдиним видимим проявом хвороби, тому часто лікар не діагностує запалення пазух і призначає лікування, яке виявляється безрезультатним.
Людину може мучити почуття дискомфорту в носоглотці, неприємний гнильний запах у роті.
діагностика сфеноїдити
Гостру форму захворювання досвідчений фахівець може діагностувати на підставі зібраного анамнезу і скарг пацієнта, особливо, якщо вони з'явилися на тлі перенесеного ГРЗ, грипу або одночасно з ними.
При хронічному сфеноідальние синусите постановка діагнозу більш скрутна у зв'язку зі слабо вираженою симптоматикою.
Необхідні додаткові методи дослідження:
Рентгенографія є малоефективною, оскільки через глибокого розташування клиновидних пазух на них накладаються тіні інших, що межують з ними тканин. Через це чітко розглянути зміни не вдається.
методи лікування
Лікування повинно бути побудовано на певних принципах: усунення набряку слизової, поліпшення відтоку ексудату, придушення збудника захворювання.
медикаментозна терапія
При виражених симптомах інтоксикації і наявності гнійних виділень, що стікають по стінці носоглотки, застосовуються системні і місцеві антибіотики. Ліки підбирається з урахуванням природи збудника і його чутливості до препарату.
Ефективними при сфеноїдиті системними антибіотиками є:
- амінопеніцилінів (АУГМЕНТИН, амоксиклав, Флемоклав);
- цефалоспорини II-III поколінь (зиннат, Цефодокс, Цефікс).
Щоб зняти набряк слизової, двічі в день на 15 хвилин глибоко в ніздрю вводиться марлева смужка, просочена адреналіном. Можна застосовувати і судинозвужувальні краплі:
Для зміцнення імунітету призначають імуномодулюючі засоби, що підвищують опірність організму інфекціям:
На стадії одужання проводять фізіопроцедури:
- ендоназальний електрофорез;
- вплив гелій-неоновим лазером всередині пазух.
Хірургічне втручання
Якщо консервативна терапія не приносить результату при сфеноїдиті, проводиться операція. Найчастіше сьогодні використовується ендоскопічний метод.
За допомогою ендоскопа лікар без перешкод підходить в сполучення пазухи, розширює його і санує порожнину. Втручання триває близько 30 хвилин.
Відновлювальний період після операції проходить кілька днів. Протягом цього часу проводиться промивання носа фізіологічним фізрозчином.
Щоб виключити приєднання вторинних інфекцій, пацієнт повинен приймати антибіотики.
Лікування будинку сфеноїдити тільки народними засобами проводити не можна. Але в період ремісії хронічної форми захворювання, а також при легкій формі гострого сфеноїдити можна їх використовувати після консультації з лікарем.
В основному - це інгаляції і промивання носа. Прогрівати ніс при даному захворюванні не рекомендується.
профілактичні заходи
Специфічних профілактичних заходів при цьому захворюванні немає. Щоб не допустити його розвитку, важливо вчасно лікувати ГРВІ, грип і т.д. не доводити до переходу їх в хронічну форму і приєднання до них вторинних інфекцій.
Необхідно зміцнювати імунітет методами загартовування і прийомом імуномодуляторів і вітамінів, відмовою від шкідливих звичок.
Якщо діагностовано призводять до хвороби чинники (наприклад, анатомічні дефекти перегородки), їх потрібно усунути.
Тим, хто переніс сфеноідіт, потрібно щодня робити промивання носових пазух. Для відновлення структури слизової носа 2 рази на рік рекомендується проходити курс лазеротерапії.
Перед сезоном застуд бажано робити вакцинацію проти грипу. Важливо, вчасно лікувати хворі зуби, щоб уникнути попадання хвороботворних бактерій в область носових пазух.
Сфеноїдит є рідкісним, але підступним захворюванням. У зв'язку з відсутністю специфічних ознак, його часто не можуть діагностувати в гострій стадії, внаслідок чого людина отримує неправильне лікування і хронічну форму хвороби.
При своєчасному зверненні до грамотного фахівця, сфеноідіт можна повністю вилікувати. уникнувши ускладнень.
Увага! Тільки сьогодні!