Сфігмоманометри сфігмоманометри. Сфігмоманометри. Артеріальний кров'яний тиск варто в залежності від роботи серця, опорів току крові на периферії, від в'язкості крові і тому є важливою ознакою при судженні про стан серцево-судинної системи. Визначення його з давніх часів зводилося до простого промацуванню пульсу і хиткою суб'єктивній оцінці ( «твердий або м'який пульс»). Прагнення знайти способи більш точного вимірювання тиску і вираження його в певних одиницях призвело до розробки сфігмомапометріі, що дає можливість виробляти визначення на людину, т. Е. Безкровні, і виражати їх в міліметрах ртутного стовпа. Основною метою таких апаратів-сфігмоманометрів-повинно служити знаходження такого зовнішнього тиску, до-рої було б так само контртиск з боку випробуваної артерії. Цей саме пункт і служить гол. обр. предметом дискусії в літературі при оцінці тієї чи іншої конструкції, к-які відрізняються один від одного по-перше способом, до-рим досягається рівновага між артеріальним тиском і тиском ззовні, по-друге способом визначення того моменту, коли ця рівновага настало. Перші спроби Фірордта (Vierordt) в 1855 р отримати величину тиску за допомогою наягіма твердої пелоти його сфигмография були скоро залишені. Баш (v. Basch) в 1876 році запропонував пелоту, сконструйовану з круглої металевої коробки, один кінець до-рій затягнуть податливою каучукової мембраною, інший переходить в металеву трубку, з'єднану товстостінним каучуком з апероід-барометром. Пелота, наповнена водою, дозволяє при натисканні отримати більш досконалий рівномірний натиск. Тиск, при к-ром нижче затиску але прощупується пульс, відзначається на манометрі і трактується як максимальний тиск. Конструкцію Баша, незважаючи на те, що ще до сих пір вона має своїх адептів, потрібно визнати застарілою. Запропонований в тому ж році Марєєм сфигмоманометр, заснований на принципі плетісмографіі, завдяки складності установки не набув великого поширення. Значним досягненням в методиці потрібно визнати запропонований Ріва-Роччі (Riva-Rocci) в 1896 р спосіб тиску на артерію за допомогою манжети. Остання представляє широку трубку-рукав з щільною прогумованою тканини, в просвіт к-рій насосом може бути накачаний повітря. Манжета накладається на плече; вільні кінці її затискають особливим затискачем і через трубку, вправлену в стінку маюкети, нагнітається повітря. Між манжетою і насосом включений ртутний манометр, показання догрого і служать мірою досягнутого в мапнеете тиску. На тому ж принципі з недо-рим зміною ширини манжети (13 см) Реклінгаузеном (v. Recklinghausen) запропонований С. з металевим манометром (тонометр), обладнаним шкалою, вираженою в висотах водяного стовпа. Тиск відзначається стрілкою, що вельми полегшує спостереження. Реклінгаузену першому спало на думку вимірювати своїм апаратом (а також апаратом Ріва-Роччі) не тільки максимальне, а й мінімальний тиск. Для цієї мети спочатку застосовують тиск, що приводить до розсмоктування пульсу нижче манжети, і потім тиск поступово знижують до перших, ледве помітних коливань стрілки. Цей момент відзначається як максимальний тиск. При цьому пульс нижче манжети зазвичай не прощупується (пальпаторное вимір), чому свідчення стрілки (осцилятор-ве вимір) дають великі величини. Причина цієї розбіжності пояснюється тією обставиною, що при повному стисненні артерії в ніягнем кінці манжети вона моя-гет ще слабо пульсувати в верхній ділянці і ці пульсації передаються манометру. При подальшому аніжоніі тиску в манлгете амплітуда пульсу поступово починає рости і при недо-ром тиску досягає максимуму, після чого знову зменшується. Момент максимальної амплітуди приймається як міра мінімального (діастолічного) 'тиску. Визначення цих крайніх показань полегшується тим, що коливання стрілки в проміжку між maximum і minimum носять нестійкий характер; стрілка весь час дає побічні дрібні коливання і тільки в цих пунктах її свідчення носять характер правильного пульсу. Застосування апарату ясно з доданого малюнка. Короткої запропонував для визначення тиску метод аускультації a. brachialis (див. Кров'яний тиск, методика визначення) .'- До тину апарату Реклингаузена відноситься осці-лограф Пашонаі тонометр Гертнера (Gartner). Останній побудований також на принципі здавлювання манжетою і складається з металевої короткої гільзи, внутрішня стінка ко торою затягнута гумовою тканиною. Апарат пристосований для дослідження тиску в артеріях пальця руки. Спочатку легким масажем знекровлюють палець, перев'язують його гумовим бинтом біля основи і, наклавши тонометр на середню фалангу, накачують повітря насосом в проміжок між внутрішньою стінкою гільзи і гумовою прокладкою, доводячи тиск вище максимального.
Вимірювання тиску крові. (За Recldinghausen'y.)
Знявши бинт, впускають поступово повітря в манжету і відзначають на манометрі тиск, при к-ром знекровлений палець знову почервоніє від припливу крові. Тонометр Гертнера не отримав широкого застосування, т. К. Більше правильне судження про загальний кров'яному тиску і роботі серця виходить від артерій, розташованих ближче до серця (плече), ніж від коіцових (палець). Літ .: Frank, Der Arlerielle Puls (Hndb. Der Pliysio-logjsohen Methodifc, hrsg. V. R. TiRerstedt, B. II, H. 2, p. 213, Lpz. 1913); S t r a u b, Indirekte Methoilen der Druckmessurig in den Arterien (Hndb. D. Bjol. Arbeitsme-thoden, hrsg. V. E. Abderhalden, Abt. V, T. 4, II. 1, p. 305, В. 1923). Д. Ромашов.
Велика медична енциклопедія. 1970. Наступні
Дивитися що таке "сфігмоманометри" в інших словниках:
сфігмоманометр - сфігмоманометр ... Орфографічний словник-довідник
сфігмоманометр - тонометрия Словник російських синонімів. сфігмоманометр ім. кол під синонімів: 1 • тонометрия (1) Словник синонімів ASIS. В.Н. Тришин ... Словник синонімів
сфігмоманометр - (син. сфігмотонометрія) вимірювання артеріального тиску сфігмоманометр ... Великий медичний словник
Сфігмоманометр - I сфігмоманометр (грец. Sphygmos пульс, пульсація + manos рідкісний, нещільний + metreō міряти, вимірювати) метод вимірювання артеріального тиску за рівнем тиску в компресійної манжеті, при якому змінюється характер пульсації здавлює ... ... Медична енциклопедія
Сфігмоманометр - - вимірювання артеріального тиску за допомогою сфігмоманометра (І.Г. Шарабрина) у великих тварин, а також кривавим способом або сфігмотонометра (по Короткову) ... Словник термінів по фізіології сільськогосподарських тварин
тонометрия - сфігмоманометр Словник російських синонімів. тонометрия ім. кол під синонімів: 1 • сфігмоманометр (1) Словник синонімів ASIS ... Словник синонімів
МЕТОДИ ЛІКАРСЬКОГО ДОСЛІДЖЕННЯ - І. Загальні принципи лікарського дослідження. Зростання і поглиблення наших знань, все більше, і більше технічне оснащення клініки, засноване на використанні новітніх досягнень фізики, хімії і техніки, пов'язане з цим ускладнення методів ... ... Велика медична енциклопедія
сфігмотонометрія - (сфігмо + тонометрия) см. сфігмоманометри ... Великий медичний словник
Кров'яний тиск - I кров'яний тиск кров'яний тиск тиск крові на стінки кровоносних судин і камер серця; найважливіший енергетичний параметр системи кровообігу, що забезпечує безперервність кровотоку в кровоносних судинах, дифузію газів і фільтрацію ... Медична енциклопедія