В організмі людини шкірних покривів відведені складні і при цьому життєво важливі функції, основні з яких можна розділити на три групи: захисна, регуляторна та сенсорна. У їх виконанні задіяні абсолютно всі шари шкіри - епідерміс, дерма і гіподерми (підшкірна жирова клітковина). У даній статті доктор Ахсан Уллах (Ahsan Ullah) розповідає про основні шарах епідермісу, його функції та естетичних процедурах, які спрямовані на поліпшення якості шкіри за рахунок впливу на епідермальний шар.
Шари епідермісу: базальний, шипуватий, зернистий, блискучий, роговий
Епідерміс складається з чотирьох основних шарів:
Також такі ділянки тіла, як долоні і підошви стоп, характеризуються наявністю п'ятого - блискучого шару епідермісу.
Вищеописані шари складаються переважно з кератиноцитів, що виробляють білок кератин, процес дозрівання якого простежується у всій товщі епідермісу.
Кератиноцити складають більшу частину (до 95%) клітин базального шару епідермісу і характеризуються високоорганізованої структурою. Вони містять міжклітинні білки тонофіламенти - складові цитоскелету. Ці структури пов'язані між собою десмосомами і з'єднуються з базальної платівкою за допомогою полудесмосом. Така структура забезпечує міцність і стабільність епідермісу, перешкоджає його повного злущування і є основою для бар'єрної функції.
Чималу роль у виконанні бар'єрної функції епідермісу грають:
- меланоцити, які секретують меланін і забезпечують захист від сонячного випромінювання;
- клітини Меркеля, які виконують рецепторну функцію;
- клітини Лангерганса - дендритні клітини, які ініціюють імунну відповідь в разі пошкодження шкіри.
- Шипуватий шар (stratumspinosum)
У міру поділу (мітозу) кератиноцити переміщаються вгору і формують шипуватий шар, що складається переважно з плоских клітин. Це самий товстий шар епідермісу, що забезпечує його міцність і гнучкість за рахунок площині і підвищеної щільності кератиноцитів. Саме в цьому шарі починається процес кератинізації.
У міру подальшої диференціації клітин кератиноцити все більше стискаються і стають більш щільними, формуючи шар епідермісу, що складається з 3-5 рядів клітин. Ці зернисті клітини містять кератогіалін, який під світловим мікроскопом виглядає як темні гранули і містить два білка - профілагрін і інволюкрін, які відіграють велику роль у виконанні бар'єрної функції епідермісу. Профілагрін сприяє накопиченню кератину в роговому шарі, а інволюкрін - формування клітинної оболонки, що захищає кератин в роговому шарі. Ламеллярние гранули містять ліпіди і глікопротеїни, які виконують функцію сполучних речовин в роговому шарі епідермісу.
Даний шар, товщина якого становить 3-5 рядів клітин, сформований надщільного кератиноцитами, що формують додатковий бар'єр для захисту шкіри від впливу зовнішніх стресорів.
Роговий шар епідермісу містить щільно прилягають один до одного омертвілі клітини, багаті кератином, товщиною приблизно 15-20 шарів. Як зазначено вище, ламеллярние гранули з зернистого шару допомагають утримувати клітини в роговому шарі, забезпечуючи полунепроніцаемую шар - основну частину фізичного шкірного бар'єру. Для відмерлих клітин рогового шару характерний процес відлущування. У міру старіння даний шар епідермісу стає більш щільним і тому процес його десквамації і, як наслідок, оновлення клітин глибших шарів епідермісу сповільнюється, що в кінцевому підсумку призводить до таких вікових змін, як тьмяність шкіри.
Існують різні естетичні процедури, які допомагають поліпшити стан шкіри за рахунок контрольованого пошкодження епітелію.
Омолодження шкіри за рахунок впливу на різні шари епідермісу
Процес кератинізації, що торкається різних шари епідермісу, як правило, займає близько 4 тижнів, в залежності від якості шкіри пацієнта. У міру старіння і впливу факторів навколишнього середовища кератинізація сповільнюється за рахунок зниження ефективності процесу десквамації. Це призводить до накопичення відмерлих клітин і зниження нормальних темпів в регенерації шкіри і, як наслідок, погіршення її якості, а саме:
- тьмяності;
- в'ялості;
- потовщення рогового шару.
Таким чином, стимуляція процесу десквамації є основною метою певних естетичних процедур. Для цього існують різні техніки, в тому числі:
- хімічні пілінги;
- мезотерапія;
- микродермабразия.
Вплив хімічних пілінгів на рівні різних верств епідермісу
Суть хімічних пілінгів полягає в топическом нанесенні різних хімічних речовин з метою руйнування епідермального бар'єру, що призводить до ексфоліації і подальшої регенерації клітин. Даний процес сприяє відшарування кератінізірованних шарів епідермісу з їх подальшим самовідновлення за рахунок активізації процесу кератинізації в базальному шарі.
Дія пілінгів засноване на здатності шкіри до самовідновлення; такий тип контрольованого пошкодження запускає регенерацію клітин і оздоровлення епідермісу.
Існує три основних види хімічних пілінгів:
При цьому на шар епідермісу спрямована дія поверхневих пілінгів.
Альфа-гідроксикислоти (АНА) - гідрофільні (водорозчинні) кислоти, одержувані з натуральних джерел, таких як фрукти, горіхи і молоко. Ці речовини проникають в роговий шар епідермісу і призводять до дестабілізації десмосом і, відповідно, десквамації клітин. В результаті цього відбувається руйнування епідермального бар'єру з його подальшою регенерацією. Тому АНА-пілінги рекомендуються пацієнтам з потовщеною і фотоповрежденія шкірою.
Дослідження, проведене Okano et al. було направлено на вивчення впливу гліколевої кислоти на шкіру і продемонструвало прискорений синтез колагену за рахунок деградації кератиноцитів. У міру деградації кератиноцитів епідермальний бар'єр руйнується і відшаровується, що сприяє його прискореному відновленню. За рахунок цього прискорюється процес кератинізації, а шкіра стає більш молодий.
ВНА - ліпофільні (жиророзчинні) кислоти проникають в епідермальний бар'єр, розчиняючи себум і сприяючи ексфоліаціі епідермальногого шару. Наприклад, пілінги на основі саліцилової кислоти рекомендуються пацієнтам з жирною шкірою, схильної до акне.
Пілінг Джесснера складається з комбінації альфа- і бета-гідроксикислот в низьких концентраціях. Мета такого пілінгу - загальна хімічна ексфоліація епідермального і глибших шарів шкіри. Такі пілінги дозволяють досягти загального естетичного поліпшення стану шкіри. Вважається, що пілінги Джесснера забезпечують руйнування десмосом, а також себума, що забезпечує ефективне відлущування шкіри.
Можливості мезотерапії в омолодження шкіри на рівні шару епідермісу
Процедура колаген-индуцирующей терапії (КИТ, або мезотерапія) полягає у впливі на шкіру мікроголки, які проникають через роговий шар епідермісу і викликають мікропошкодження локальних тканин. У відповідь на таке пошкодження запускається процес вивільнення факторів росту, що стимулюють синтез колагену і еластину в сосочковом шарі дерми.
Дана техніка також забезпечує більш ефективну доставку топічних космецевтических препаратів, таких як вітаміни А і С, а також їх проникнення в епідермальний бар'єр, абсорбцію клітинами глибших шарів, що в свою чергу стимулює неоколлагенеза і неоваскуляризації. Відновлена шкіра стає більш підтягнутою і міцною.
Для проведення мезотерапії використовують голки різної довжини:
- голки меншої довжини - розгладження тонких ліній і зморшок;
- голки більшою - корекція постакне.
Микродермабразия - ефективна процедура для поновлення шару епідермісу
В рамках даної процедури застосовують механічні речовини, такі як отшелушивающие кристали або алмазні частинки, які ушкоджують десмосоми і полудесмосомами.
Порушення епідермального бар'єру після мікродермабразії забезпечує видалення відмерлих клітин з рогового шару.
Дана естетична процедура є мінімально інвазивної і дозволяє досягти відмінних естетичних результатів за умови правильного вибору пацієнта. Дана техніка відмінно підходить для:
- старіючої шкіри;
- фотоповрежденія шкіри;
- в разі недостатньо ефективного відлущування рогового шару, що перешкоджає міграції кератиноцитів з базального в більш поверхневі шари епідермісу.
Мета мікродермабразії - посилити процес кератинізації і зробити шкіру більш «свіжої» і гладкою.
Таким чином, хімічні пілінги, мезотерапія і микродермабразия впливають на шар епідермісу з метою поліпшення якості шкіри за рахунок активації природної здатності шкіри до самовідновлення у відповідь на контрольоване пошкодження.