Як збільшити довговічність абсолютно всіх стоматологічних конструкцій - від коронок до імплантів?
Питання про тривалої і надійної експлуатації всіляких зубних протезів дуже важливий для будь-якого пацієнта, який, привівши в порядок пошкоджені зубки, хотів би отримати після цього максимальну користь. Не секрет, що одні й ті ж дентальні пристосування у різних пацієнтів при інших рівних умовах можуть прослужити різний час. Від яких нюансів залежить тривалість служби мостів, коронок, пломб, імплантатів та інших засобів протезування і лікування зубів?
Звичайно, від раціонально обраного методу установки протезів, від експлуатаційних характеристик видаткових матеріалів, з яких вони виготовлені, а також від факторів експлуатації конкретною людиною своїх штучних зубів. Якщо допустити, що стоматолог використовував тільки якісні матеріали і справив всі лікарські заходи сумлінно, ключовим фактором виявиться ставлення вже самого клієнта до оновлених зубах.
Для збільшення терміну служби вилікуваних зубів потрібно відвідувати зубного техніка як мінімум двічі на рік. Не менш важливо дотримуватися домашню гігієну і регулярно проводити чистку зубів, зубна імплантація і протезування зубів не тільки щіткою, але і за допомогою ополіскувача ротової порожнини. Бажано зрідка використовувати зубну нитку для запобігання запалення ясен навколо дентальних виниров або коронок.
При будь-якій проблемі навколо імпланта, коронки або іншого реставраційного елемента не рекомендується щось робити самостійно або чекати, поки все налагодиться саме по собі. Найкраще без зволікання записатися на прийом до зубного техніку, бажано до того, якою вас лікував і протезував. Головний сенс простий і зрозумілий: чим швидше підеш до лікаря, тим згодом менша ймовірність погіршення клінічної картини.
Сьогодні, вибір методу лікування і відновлення зубів обумовлений багатьма факторами. Зокрема не тільки побажаннями і можливостями пацієнта, а й переконаннями стоматолога. Не секрет, що деякі фахівці розмірковують наступним чином: "Буду робити пацієнту тільки те, на чому сам" собаку з'їв ", навіщо йому імплантація і протезування зубів, якщо я можу зробити тільки зубний міст або знімний протез." Як то кажуть, що можу, то і продаю. Але ж сучасна імплантація і стоматологія прагнуть до самого дбайливого відновлення втрачених зубів. Прочитавши цю статтю, ви краще розберетеся, що таке імплантація і протезування, зможете усвідомлено вибрати імплант або протезування традиційними способами, а також більш аргументовано спілкуватися з вашим стоматологом.
До чого призводить відсутність зубів?
В сукупності, зуби становлять зубний ряд і є важливою ланкою щелепної системи, вбудованої в організм людини. Втрата зуба, в перебігу часу призводить до негативних наслідків. наприклад:
Порушення прикусу, викривлення зубів.
- При втраті одного зубною одиниці, виникає зміщення сусідніх зубів в сторону відсутнього, зуб антагоніст вертикально висувається в бік відсутнього. Тому при втраті навіть одного зуба, необхідно відновити цілісність зубного ряду.
При відсутності частини зубів, що залишилися зуби починають зміщуватися в передньо-задньому і вертикальному напрямку, розвертатися навколо власної осі. Між зубами з'являються проміжки (треми), які порушують правильне змикання зубів, що з часом призводить до захворювання нижньощелепного суглоба і жувальних м'язів.
Руйнування зубів, що залишилися.
- В результаті порушення цілісності зубного ряду, зрушені і розгорнуті зуби, більше схильні до каріозного захворювань, тому що в щілинах між зубами затримується їжа, що створює умови для зростання патогенних мікробів.
Хвороби ясен через відсутність зубів.
- При видаленні зубів, відбувається атрофія (розсмоктування) кісткової тканини щелеп, вона зменшується, це призводить до зміни рельєфу ясна, ясна просідають, що псує усмішку.
- При нестачі зубів, порушується ефективність жування під час їжі, що призводить до більш швидкого проковтування недостатньо обробленої слиною їжі. У слині містяться ферменти альфа амілази, які починають обробку вуглеводів прямо в порожнині рота. Якщо цей процес порушується, то збільшується навантаження на підшлункову залозу і 12-палої кишки, що призводить до цукрового діабету і виразці 12-палої кишки.
Зміна мови, шепелявість.
- При втраті зубів, особливо передніх, виникає порушення фонетики людської мови. Людина починає шепелявити і гугнявити при розмові з оточуючими.
При відсутності зубів погіршується образ особи.
- При відсутності безлічі зубів, знижується висота нижнього відділу особи, що призводить до поглиблення носогубних складок, опущення куточків рота. Профіль особи стає старечим, підборіддя видається вперед, верхня губа западає, поглиблюються зморшки навколо рота.
Через відсутність зубів наступають порушення психіки.
Зрозуміло, що вищеописані процеси розвиваються повільно, роками, але, на жаль, неминуче.
Критерії правильного протезування
Правильне протезування має на увазі дві обов'язкові умови:
- Відновлення та нормалізацію функції відсутніх зубів
- Створення природної естетики за допомогою штучних зубів.
Так чим же відрізняється протезування від імплантації зубів? Як пов'язані між собою стоматологія та імплант? Давайте розглянемо дві зубопротезні конструкції, які виражають різні філософії в протезуванні: мостовидний протез з опорою на свої зуби і коронка, фіксована в зубної імплант.
При використанні імпланта, з функціональної точки зору жувальна навантаження через коронку віддається по внутрикостной частини імпланта в навколишнє імплант кісткову тканину, що максимально фізіологічні стимулює процеси обміну речовин в кістки і сприяє збереженню обсягу кістки від процесів атрофії.
При використанні традиційного мостовидного зубного протеза доводиться депульпувати і обточувати інтактні зуби і одягати на них опорні коронки мостоподібного протеза, що само по собі вже не зовсім добре. При жуванні, навантаження з проміжних коронок моста передається на опорні зуби, які працюють за себе і за "того хлопця, якого немає", що рано чи пізно призводить до перевантажень і атрофії кісткової тканини в області опорних зубів.
З точки зору естетики, керамічна коронка на імпланти формує навколо своєї шиї більш природний і щільний ясенний контур, ніж проміжні коронки мостовидних протезів. Зрозуміло що ніяких пролежнів в області коронки на імпланти не виникає, на відміну від проміжних коронок мостоподібного протеза.
Таким чином, завершуючи відповідь на питання. «Імплантація та протезування зубів - в чому різниця?», Хочеться відзначити, що за інших рівних умов, дентальная імплантація пропонує більш щадний і довговічний спосіб протезування зубів в порівнянні з традиційним протезуванням.
Імплантація: за і проти
Для того що б коротко описати всі плюси імплантації треба сказати, що в основі імплантації лежить нова філософія. Вона полягає в наступному: "Відновлюючи цілісність зубного ряду, зберігаємо свої зуби, що залишилися, а віддалені зуби відновлюємо имплантами, максимально схожими на відсутні зуби. Тому, коренеподібні імпланти встановлені в альвеолярний відросток щелепи, є максимально фізіологічними з точки зору передачі жувального тиску на кісткову тканину щелепи і максимально естетичними з усіх існуючих, сьогодні зубопротезних конструкцій. Саме висока физиологичность імплантів, забезпечує найбільшу боргових чностью коронок встановлених на імплант. Відповідно, імплантація це протезування, з використанням самих безпечних методів.
Доводи проти установки імплантів полягають в наступному:
- Терміни остаточного протезування з опорою на імпланти вимагають від 4 до 7 місяців після операції імплантації. Це пов'язано з тим, що процес остеоінтеграції імплантатів в щелепної кістки займає від 3 до 6 місяців. Це довше, ніж традиційне протезування зубів, яке триває від 10 до 60 днів.
- Вартість зубних імплантів на перший погляд дорожче, ніж вартість традиційної протезування. Але це тільки на перший погляд. Нижче буде дано пояснення, чому так відбувається.
Відмінності традиційного протезування зубів від імплантації
Основні відмінності традиційного протезування зубів від імплантації полягають в наступному:
- При традиційному протезуванні мостовидні протезами необхідно обточити опорні зуби, які перед цим в більшості випадків потрібно депульпувати.
- При традиційному протезуванні, якщо не вистачає опорних зубів, то пацієнт змушений робити знімні бюгельні протези. або повні знімні протези з акрилу. При імплантації, майже завжди, можна зробити незнімний зубний протез або умовно незнімний.
- При традиційному протезуванні мостовидні протезами з часом відбувається перевантаження опорних зубів, з наступною атрофією кісткової тканини. Це викликає втрату стійкості опорних зубів і вимагає переробки мостовидного протеза. При імплантації всі свої зуби зберігаються від обточування, перевантаження, депульпірованія.
Р азумеется, кожен клінічний випадок завжди оцінюється індивідуально, але головні відмінності традиційного протезування зубів від імплантації ви тепер знаєте.
Імплант з коронкою або зубний міст, фото
Що служить довше, імплант або традиційне протезування зубів?
За інших рівних умов, зубний імплант. на якому фіксована металокерамічна коронка. служить близько 20-22 років, традиційні знімні протези, такі як мостовидний металокерамічний протез, бюгельні протези, акрилові протези або нейлонові протези служать в середньому від 1 року до 10 років. Виходить, що при найкращому розкладі для традиційних зубних протезів, термін служби зубних імплантів в два рази довше, ніж у традиційних зубних протезів. Крім цього, процес експлуатації та подальшого обслуговування імплантів набагато зручніший і гігієнічний ніж у традиційних протезів зубів.
Протезування і імплантація зубів, порівнюємо ціни
З огляду на більш довгий термін служби дентального імплантату в порівнянні з традиційними зубними протезами, підрахунок вартості необхідно вести таким чином:
Найбільш класичний варіант для порівняння, це мостовидний протез з 3 коронок і один імплант зуба з коронкою. Ціна мостовидного протеза з 3 металокерамічних коронок, з підготовкою опорних зубів коштує від 30 до 40 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Один зубний імплантат з металокерамічної коронкою коштує в середньому 40-60 тисяч рублів. Через 10 років, з імовірністю в 90%. доведеться робити новий мостовидний протез за умови збереження опорних зубів, що потребують ще 30-40 тисяч рублів, а з урахуванням інфляції за 10 років, швидше за все це буде не 40 000 рублів, а 70 000 - 80 0000 рублів. Разом виходить 30 000 + 70 000 = 100 0000 рублів з урахуванням перепротезірованія через 10 років новим мостовидні протезом, що спирається на власні зуби, проти 50 000 рублів за імплант, з величезним додатковим бонусом у вигляді збереження своїх опорних зубів і кісткової тканини.
Ось це так би мовити повний "гамбурзький рахунок". Так що виходить дорожче? Один імплант з коронкою або традиційний металокерамічний зубний міст з 3 коронок?
Якщо ми вважаємо тільки те, що платимо тут і зараз, то імплант виходить дорожче, а якщо ми візьмемо часовий проміжок хоча б в 8-10 років, то імплант з коронкою виходить дешевше і надійніше традиційного мостовидного зубного протеза. Це вагомий аргумент для пацієнта, і, на жаль, не завжди для стоматолога. Хто знає, будете-ви продовжувати у нього лікується через 10 років?
Стоматологічні клініки м Челябінськ
Челябінськ, вул. Воровського. д.70, к.1