Що потрібно знати про мастопатії
Мастопатія, або як зараз прийнято її називати "фіброзно - кістозна хвороба", є доброякісне захворювання молочних залоз. Це захворювання досить часто називають також фиброаденоматозом.
Які причини виникнення мастопатії.
Мастопатія є захворюванням, що виникають на тлі порушення балансу гормонів в організмі жінки. Причинами появи гормонального дисбалансу найчастіше є:
- захворювання щитовидної залози
- захворювання яєчників
- захворювання печінки
- різні ендокринні захворювання.
У виникненні мастопатії велике значення має порушення співвідношення гормонів яєчників: естрогенів і прогестерону. Дуже важливим фактором ризику розвитку мастопатії є і підвищення рівня гіпофізарного гормону пролактину, в нормі стимулюючого виділення молока у годуючих грудьми. Це явище часто спостерігається при порушеннях в роботі щитовидної залози. Подібні ендокринні порушення призводять до зміни циклічності фізіологічних процесів в молочних залозах. На цьому тлі розвивається т.зв. дісгормонольная гіперплазія - надмірне розростання тканини молочної залози, яке і є основним проявом мастопатії.
Які існують різновиди мастопатії?
Зазвичай виділяють два різновиди мастопатії - вузлову і дифузну. При першій формі в молочній залозі є одне, рідше кілька вузлових утворень, що досягають іноді значних розмірів, але як правило, не перевищують 3-х см. В діаметрі. При дифузійної мастопатії в тканини молочної залози виявляється безліч дрібних ущільнень приблизно однакового розміру. Іноді зустрічаються і змішані форми, коли на тлі множинних ущільнень з'являються один або кілька великих за розміром вузлів. Як правило, такі вузли виявляються кістами, тобто порожнинами, заповненими рідиною і в цьому випадку мова йде про самостійну форму - фіброзно-кістозної мастопатії.
Які симптоми мастопатії?
Основними симптомами мастопатії є:
- болю в молочних залозах - постійні або пов'язані з менструальним циклом (частіше виникають у другу половину циклу)
- наявність вузлових і (або) дифузних ущільнень у молочних залозах
- виділення із сосків (рідкі, від безбарвних до зеленувато-бурих, а також у вигляді молозива і аж до щільних "пробок")
- поява дрібних, рухливих, іноді болючих лімфатичних вузлів в пахвових областях (частіше одностороннє).
Слід зазначити, що поява лімфатичних вузлів і виділень з сосків, особливо якщо вони кров'янисті, є факторами, насторожують щодо наявності раку молочної залози.
В діагностиці мастопатії використовуються наступні методи:
- огляд і пальпація молочних залоз з метою виявлення ознак, характерних для мастопатії
- огляд і пальпація щитовидної залози для первинної оцінки її стану і можливої зв'язку зі змінами в молочних залозах
- огляд шкіри в проекції печінки і верхнього поверху грудної клітки і пальпація печінки для первинної оцінки стану цього органу
- пальпація верхньо-грудного відділу хребта з метою виключення неврологічного походження болів в молочних залозах
- гінекологічне обстеження з метою виявлення патології яєчників і уточнення її ролі у виникненні мастопатії
- мамографія - рентгенологічне обстеження молочних залоз
- ультразвукове дослідження молочних залоз як метод, що доповнює мамографію або замінює останню при наявності протипоказань
- цитологічне дослідження матеріалу, отриманого при пункції тканини молочних залоз, лімфатичних вузлів і виділень з сосків
- деякі спеціальні методи дослідження (термографія та ін.)
Слід особливо підкреслити, що діагностичне обстеження молочних залоз, як правило, має характер диференційно-діагностичного з метою виключення раку молочної залози.
Важливим моментом в діагностиці патології молочних залоз є їх самообстеження, яке молода жінка повинна виконати при появі будь-яких симптомів з перерахованих вище. Кожна жінка повинна проводити самообстеження регулярно після досягнення віку понад 30 років.
Самообстеження молочних залоз
Самообстеження молочних залоз слід виконувати один раз кожен місяць на першому тижні після закінчення менструації.
Встаньте перед дзеркалом недалеко від нього. Упріть руки в боки і зробіть огляд обох молочних залоз. Порівняйте їх розміри і зверніть увагу - чи немає яких-небудь деформацій залоз або сосків, зміни кольору шкіри, а також появи опуклостей або втягнення шкіри.
Занесіть руку за голову і, не згинаючи нігтьові фаланги, подушечками пальців іншої руки рухами навколо молочної залози, починаючи з її країв, ретельно промацують всю тканину. Зробивши коло, змістився ближче до соска і повторюйте обмацування, поки вся залоза не буде перевірена. Потім, прощупайте простір між молочною залозою і під пахвою, а також і саму пахвову область. Метою промацування є виявлення ущільнень і хворобливих ділянок.
Після цього, спочатку однією рукою злегка промассируйте навколососковий гурток від периферії до центру, а потім іншою рукою злегка стисніть сосок, щоб виявити наявність виділень з нього. Повторіть процедуру на інший молочній залозі. Потім, це ж обстеження слід повторити, лежачи на спині з підкладеної під неї невеликою подушкою. Природно, що при виявленні будь-яких змін необхідно терміново звернутися до лікаря-мамолога.
Наскільки небезпечна мастопатія?
На сьогоднішній день вважається, що тільки окремі форми мастопатії, що супроводжуються вираженою проліферацією (діленням клітин) можуть бути фоном для розвитку раку молочної залози.
Вузлові форми мастопатії можуть симулювати рак молочної залози. Обстеження в цьому випадку включає в себе мамографію, а при необхідності УЗД і пункційну біопсію з наступним цитологічним дослідженням. Якщо і при цьому залишається підозра на рак, зазвичай виконується секторальна резекція молочної залози з терміновим патоморфологічні дослідженням з метою остаточного встановлення діагнозу.
Як лікують мастопатію?
Існує два основні підходи до лікування мастопатій.
Вузлові форми, такі як фіброаденоми і кісти, лікуються переважно хірургічно. Виконується видалення ділянки тканини молочної залози разом з освітою.
Дифузні форми лікуються терапевтично і фізіотерапевтичного.
Покращення гормонального фону домагаються шляхом усунення причини, що викликала його зміна. Обстежують і, при наявності порушень, корегують роботу щитовидної залози. Для поліпшення роботи печінки призначаються вітаміни А, групи В, С. а також препарати групи гепатопротекторів.
При виявленої зв'язку болів в молочних залозах з проблемами верхнегрудного відділу хребта - виконують лікування виявленої патології. Дуже важливим моментом є лікування хронічного аднекситу, оскільки саме на його тлі найчастіше і розвиваються мастопатії. Лікування носить як медикаментозний, так і фізіотерапевтичний характер.
Увага! Якщо ви вважаєте, що теми з вашого форуму не повинні бути присутніми в каруселі тим або в каруселі присутній вміст, що порушує норми загальноприйнятої моралі, або чинного законодавства - напишіть нам на [email protected]