Колоноскопія - це ендоскопічне дослідження товстої кишки за допомогою ендоскопа, яке виконує лікар-ендоскопіст. Під час колоноскопії доктор зсередини обстежує всю товсту кишку, яка включає в себе пряму, сигмовидну, спадну, поперечну і висхідну ободову кишку, сліпу кишку, а іноді, за показаннями, і термінальний відділ тонкої кишки (ілеоскопія).
Коли і чому потрібно робити колоноскопію?
При наявності тривожних симптомів: (колоноскопія кишечника повинна бути виконана як можна швидше):
- виділення крові і / або слизу з прямої кишки
- зміна характеру стільця (наприклад, запори змінилися проносами і навпаки)
- біль або здуття живота, особливо існуючі тривалий час і носять практично постійний характер
- підвищена стомлюваність, слабкість, невмотивоване тривале підвищення температури
- втрата ваги, зниження апетиту
- анемія (низький гемоглобін), підвищення ШОЕ, підвищення специфічних онкомаркерів
- лабораторне виявлення прихованої крові в калі
- при тривожних результатах інших методів обстеження (УЗД, КТ, МРТ)
Передопераційне обстеження при:
підготовці до гінекологічної операції (ендометріоз, пухлини яєчників, матки)
підготовці до проктологічній операції (геморой, тріщина, ін.)
Планове спостереження, якщо пацієнт відноситься до групи ризику
виразковий коліт або хворобу Крона
раннє була операція на товстій кишці
якщо раніше виявлялися і / або віддалялися поліпи товстої кишки
якщо у найближчих родичів були поліпи і / або пухлина товстої кишки
Колоноскопія є найкращим методом профілактики раку товстої кишки, що займає в Росії 3-4 місце серед причин смертності від онкологічних захворювань. Підраховано, що проведення профілактичної (скринінгове) колоноскопії рятує в США щорічно 30 тис життів. Метою скрінніговой колоноскопії є виявлення поліпів товстої кишки, які не викликають ніяких скарг, але з плином часу зростають, перетворюючись в злоякісні пухлини. Тому методом боротьби з раком товстої кишки служить видалення поліпів, яке проводиться під час колноскопіі за допомогою ендоскопа і спеціальних інструментів.
Колоноскопія є «золотим» стандартом (найкращим методом) для діагностики запальних, ерозійних, виразкових, передпухлинних і пухлинних захворювань товстої кишки.
Будь-які інші методи діагностики цих органів не володіють такою інформативністю і точністю.
Сучасний ендоскоп - це дуже складний високо-технологічний прилад, що дозволяє кваліфікованого лікаря-ендоскопіст бачити зображення, і оглянути все в найдрібніших подробицях. Адже будь-які зміни кольору і поверхні, навіть розміром в кілька міліметрів, дуже важливі для виявлення не тільки самої хвороби, а й її перших ознак.
Під час колоноскопії застосування спеціальних фільтрів, барвників (хромоскопія), збільшення дозволяє виявити хворобу, передпухлинні стани і пухлини на ранній стадії, коли їх можна повністю вилікувати, часто навіть без хірургічної операції.
Під час колоноскопії виконують біопсію з наступним гістологією при необхідності досліджувати клітини під мікроскопом і поставити діагноз на клітинному рівні
Як підготуватися до колоноскопії?
Що потрібно зробити, щоб дослідження не пройшло даремно і лікар зміг побачити всі відділи Вашого кишечник - виберіть один з двох варіантів підготовки.
Тільки абсолютно точне виконання вимог з підготовки гарантує повноту та інформативність дослідження.
- Купіть в аптеці препарат ФЛІТ ФОСФО-СОДА
- Чітко дотримуйтесь інструкції в упаковці з препаратом. Весь підготовчий комплекс слід проводити в домашніх умовах.
- За 2-3 години до дослідження можна попити солодкого чаю.
Підготовка препаратом Фліт є більш кращою
За 1-2 дні до дослідження рекомендується бесшлаковая дієта (обмежити свіжі овочі і фрукти, чорний хліб).
Підготовка з використанням препарату ФОРТРАНС. (Іноді погано переноситься пацієнтами)
Напередодні дослідження - останній прийом їжі (легкий обід) з 14.00 до 16.00.
Прийом Фортрансу починають через 1,5-2 години після обіду. Весь підготовчий комплекс слід проводити в домашніх умовах. В упаковці 4 пакети. Кожен пакет розчиняють в 1 літрі води. Приготований розчин приймають протягом години, по 1 склянці протягом 15 хвилин. Загальний обсяг рідини становить 4 літри. Ознакою гарної підготовки кишечника є виділення прозорою або злегка забарвленої рідини після прийому останньої дози Фортрансу. При вираженій нудоті можна запивати соком без м'якоті.
Якщо Ви записані на дослідження після 13.00 - можна випити 2-3 літри розчину ввечері напередодні обстеження і 1-2 літри вранці в день обстеження (4 літри в цілому), закінчивши прийом фортранса за 3-4 години до процедури.
Якщо Ви щодня приймаєте важливі ліки (для зниження тиску, серцеві препарати і т.д.) їх необхідно прийняти.
Візьміть з собою всю наявну медичну документацію (напрямок, дані попередніх досліджень і т.п.).
Колоноскопія, у нас в клініці зазвичай виконується в стані короткого медикаментозного сну (внутрішньовенна седація, так звана колоноскопія уві сні або колоноскопія під наркозом). Переваги виконання ендоскопії під час медикаментозного сну давно використовуються в цивілізованих країнах, де практично все ендоскопічні дослідження виконуються таким чином. Колоноскопія проходить без будь-якої болю і дискомфорту, а якість і результат процедури автоматично вище, адже коли пацієнт спить, доктор може виконати весь необхідний комплекс діагностики з більшою точністю і ефективністю.