Що таке квоти на високотехнологічну медичну допомогу

Що таке квоти на високотехнологічну медичну допомогу

Кошти, що виділяються на наше лікування по системі ОМС, м'яко кажучи, досить мізерні (це, власне кажучи, основна причина проблем і конфліктів, що виникають при зверненні за медичною допомогою). Тому, якщо пацієнт потребує складного, дорогого лікування, медичний заклад просто не може його надати в рамках ОМС. Для таких медичних послуг запроваджено термін «високотехнологічна медична допомога (ВМП)» - медична допомога, що надається з використанням складних і унікальних медичних технологій, заснованих на сучасних досягненнях науки і техніки, висококваліфікованими медичними кадрами. Визначення звичайно розпливчасте, з урахуванням того, що вся сучасна медицина складна, дорога і наукомістка. Але до цього класичного додається перелік видів високотехнологічної медичної допомоги, який щорічно затверджується наказом Міністерства охорони здоров'я України. Ознайомитися з ним можна на сайті Міністерства охорони здоров'я. Список досить великий, але в першу чергу це операції на відкритому серці, трансплантація органів, нейрохірургічні втручання при пухлинах головного мозку, лікування спадкових і системних захворювань, лейкозів, важких форм ендокринної патології, хірургічні втручання високого ступеня складності.

Для послуг, які входять до федерального списку ВМП, держава здійснює принцип прямого фінансування. Здійснюється воно в рамках так званих регіональних квот на високотехнологічну медичну допомогу. Тобто розраховується вартість послуги, що входить в список, і в залежності від величини регіону і захворюваності тією чи іншою патологією виділяються кошти на лікування певної кількості пацієнтів з даного регіону на рік.

Як отримати квоту

Для жителів Санкт-Петербурга загальний порядок дій при отриманні квоти:

консультація в установі, де планується проходити лікування за квотою

отримання підпису головного спеціаліста міста за даним профілем

власне отримання квоти

понеділок з 10.00-14.00

середа з 13.00-17.00

п'ятниця з 10.00-14.00

вівторок з 10.00-12.00

четвер з 14.00-16.00

Документи, необхідні для оформлення квоти (оригінали та ксерокопії):

Пенсійне страхове свідоцтво

Поліс обов'язкового медичного страхування

Пенсійне посвідчення (для пенсіонерів)

Довідка про інвалідності (для інвалідів)

Напрямок з лікувального закладу, за підписом головного спеціаліста міста за даним профілем

Жителі інших регіонів Російської Федерації, які вирішили пройти лікування в клініках нашого міста, отримують квоту в районному (міському) відділі управління охорони здоров'я свого регіону. Найчастіше при такому відділі є спеціальний кабінет, який оформляє квоти. Порядок отримання квоти дуже докладно описаний в блозі Мінздоровсоцрозвитку, тому ми не будемо повторюватися. Відзначимо тільки, що попередня очна консультація в Петербурзькій клініці для отримання квоти необов'язкова. Відділ ВМП комітету охорони здоров'я вашого регіону може вислати необхідну для підтвердження квоти пакет документів в електронному вигляді або поштою. Хоча додатковою підставою для видачі квоти всупереч встановленому діагнозу може служити консультативний висновок Петербурзького клініки, підписана фахівцем-консультантом із запитом на видачу квоти. Не виключено, що пацієнтові доведеться проходити певну відбіркову комісію в своєму регіоні на відповідність критеріям ВМП.

ендокринологія

Федеральний центр серця, крові та ендокринології імені В.А. Алмазова

Санкт-Петербурзька Державна Педіатрична Медична Академія

Дитяча міська лікарня № 19 ім. К.А.Рауxфуса.

стаціонар
Лиговский пр. Д. 8

Схожі статті