Що таке MIBG-терапія?
Останнім часом все більшої популярності набирає так звана MIBG терапія - одна з підвидів радіоізотопної терапії, яку застосовують для ізлечіванія від нейробластоми, в тому числі дана терапія застосовується для усунення нетипових пухлин як в дорослому, так і в дитячому організмі - на кшталт феохромоцитом, парагангліоми і тому подібного.
Що використовується при MIBG-терапії
Даний метод заснований на використанні так званого метайодбензілгуанідіна, який скорочено називають MIGB. Цей радіоактивний ізотоп полураспадается приблизно протягом тижня. Речовина легко засвоюється нейробластома, в той час як здорові клітини просто ігнорують цей препарат. Таким чином, при введенні MIGB в організм, ізотопом буде розпадатися прямо під шкідливих клітинах, зосередивши своє шкідливе випромінювання на них і ігноруючи решту організму. Як наслідок - шкідливі клітини отримують настільки серйозну частку радіаційного випромінювання, якого не можна досягти за допомогою променевою терапією. Лікування за допомогою MIBG на сьогоднішній день називають брахітерапією.
Під впливом радіації шкідливі пухлинні клітини отримують дозу опромінення, і тим самим ймовірність погіршення хвороби значно знижується. Випробування з даною речовиною активно ведуться в багатьох клініках світу, але фахівці впевнені, що MIBG позитивно вплине на ефективність лікування нейробластом як мінімум в 10% ситуацій. Однак, про це не можна говорити з 100% упевненістю, так як клінічні випробування далекі від завершення.
Після проходження сеансу MIBG терапії організм хворого буде радіоактивний протягом деякого часу, і не дивлячись на те, що пацієнта, як правило, виписують з стаціонару через 2-3 дня, йому варто дотримуватися певних правил:
- Всіляко уникати людних місць;
- Відмовитися від будь-якого контакту з вагітними жінками або дітьми:
- Бажано пересуватися на автомобілі в поодинці;
- Забороняється спати в ліжку з дружиною / чоловіком або іншою людиною.
На даний момент використання даної терапії на практиці, відповідно до протоколів, надасть найбільш позитивний результат як засіб профілактики перед аутотрансплантацией кісткового мозку - це найбільш важливий компонент лікування хворих від нейробластоми, особливо це стосується пацієнтів з серйозним ризиком ускладнення захворювання. Перед проведенням даної операції, необхідно виконати ретельну перевірку на предмет можливості клітин нейробластом до накопичення метайодбензілгуанідіна, для цих цілей активно застосовується апарат, створений на основі іншого ізотопу йоду, на сьогоднішній день, часто використовуваний для діагностики.
Особливості діагностики з використанням радіоактивного йоду
Як тільки радіоактивний препарат був введений пацієнту, то останній зобов'язаний утримуватися в спеціально розробленому захисному боксі, в тому числі з виділеної каналізацією. Це пов'язано з тим, що сам пацієнт, так само як і його виділення протягом певного часу будуть радіоактивними. Тільки після того як більша частина препарату покине організм пацієнта, можна буде приступати до звичайної терапії.
Під впливом ізотопу йоду:
- Будуть знищені шкідливі клітини пухлини;
- Функції кісткового мозку будуть значно пригнічені.
На жаль, уникнути придушення функцій кісткового мозку не вдасться в будь-якому випадку, адже перед підготовкою до операції мозок отримає грунтовну частку опромінення внаслідок хімічної терапії, проте після операції всі загиблі клітини будуть замінені новими.