Що відбувається після повного розкриття маткового зіву?
Після повного розкриття маткового зіву починається другий період ро - дов - період вигнання, який закінчується народженням плода. Ко - нець другого періоду пологів характеризується появою потуг.
Потуги - це синхронні з переймами регульовані скорочення прямих м'язів живота, діафрагми і тазового дна.
Коли починаються потуги?
Потуги починаються тоді, коли передлежачої частина опускається на тазо - ше дно. В цей час передлежачої частина знаходиться у вузькій частині порожнини малого таза.
Яка частота і тривалість потуг?
Потуги повторюються через кожні 2-3 хв і тривають 50-60 с.
Яка тривалість другого періоду пологів?
Тривалість другого періоду пологів становить не більше 2 ч у первородящих і в два рази менше у повторнородящих.
За чим повинен спостерігати лікар у другому періоді пологів?
У другому періоді пологів лікар повинен особливо ретельно спостерігати:
• за станом породіллі;
• за характером пологової діяльності;
• за серцебиттям плоду - серцебиття потрібно вислуховувати після кожної потуги, необхідно також звертати увагу на ритм і звучність тонів серця плода;
• за просуванням передлежачої частини;
• за характером виділень з пологових шляхів.
Чому необхідно посилити спостереження за породіллею в другому періоді пологів?
Спостереження за загальним станом породіллі має бути більш ретельним, так як в періоді вигнання всі органи і системи організму жінки функціонують з підвищеним навантаженням.
Ведення пологів при потиличних предлежаниях
Що таке Врезиваніе головки?
Врезиваніе головки - частина родового акту, коли під дією сил, що виганяють головка плода з'являється із статевої щілини, а з закінченням - їм нотугі «йде» в піхву.
Що таке прорізування головки?
Прорізування головки - момент пологів, коли голівка плода після закінчення потуги не приховується в родовому каналі.
Що називають акушерським посібником?
Акушерським посібником під час пологів при головному передлежанні називають сукупність послідовних маніпуляцій в кінці другого періоду пологів, спрямованих на сприяння фізіологічного механізму пологів і на попередження родового травматизму матері.
Хто надає допомогу?
Посібник надає акушерка або лікар.
Яке становище надається роженіцег при наданні допомоги?
Традиційно породілля лежить на спині, головний кінець піднятий, ноги зігнуті і розведені і впираються в ліжко. Акушерська допомога можна також надавати в положенні породіллі на боці з розведення - ми стегнами, вертикально, на корточках ( «м'які пологи»), як це справи - ють в деяких родопомічних закладах.
Які функції лікаря в другому періоді пологів?
Основна функція лікаря - забезпечення проведення пологів в асептичних умовах з постійним контролем за станом породіллі і пло - да. Прийом пологів при потиличних предлежаниях здійснює акушерка. Лікар протягом періоду вигнання постійно стежить за серцебиттям плоду, станом родової діяльності. Він робить призначення медикаментозних засобів, виконує оперативні втручання (перінео, епізіотомія). Всі патологічні пологи, в тому числі при тазових передлежання, приймає лікар, він виробляє накладення аку - шерскіх щипців, вакуум-екстракцію плода та ін.
