Для виявлення у пацієнтів різних захворювань серця і судинної системи використовуються різні методи, серед розмаїття яких можна виділити так звані навантажувальні проби.
Одним з таких діагностичних досліджень вважається тредміл-тест, який дає можливість фахівцеві виявити у хворого приховані патології серця і судин. Тредмил тест є функціональним дослідним методом, при проведенні якого реєструється електрокардіограма серця і вимірюється тиск при впливі на організм певної фізичного навантаження.
Тредмил-тест - що це таке і коли призначається
Тредмил-тест - це ЕКГ під час фізичного навантаження на біговій доріжці
Для того щоб зрозуміти, що таке тредміл-тест в кардіології, слід вивчити його особливості та призначення. Тредмил-тест є методом функціональної діагностики різних хвороб серця і судин і відноситься до навантажувальним пробам. Суть такого методу криється в тому, що в процесі обстеження хворого вивчається стан його життєво важливого органу під впливом певної фізичного навантаження.
Справа в тому, що таке навантаження провокує збільшення кількості скорочень такого органу, як серце. У тому випадку, якщо у хворого є така патологія, як ішемія серця, то вона супроводжується скупченням атеросклеротичних бляшок в судинах. Саме вони створюють перешкоди до посиленого руху крові в міокарді, коли на організм виявляється певна фізична навантаження.
У такій ситуації працюючий м'яз серця починає страждати від нестачі кисню і наслідком цього стає поява больового синдрому і певних змін на електрокардіограмі.
В процесі виконання тредміл-тесту фахівець звертає увагу саме на електрокардіографічні ознаки нестачі кисню.
Головним завданням призначення тредміл-тесту вважається визначення функціональної активності в серцево-судинній системі, яку проблематично виявити в його спокійному стані. Фахівці виділяють наступні показання до використання такого методу:
Обстеження пацієнтів, які не скаржаться на проблеми з функціонуванням серця:
Необхідність обстеження тих пацієнтів, у яких скаржаться на серце:
- визначення ішемічної хвороби і уточнення функціонального класу
- виявлення відхилень серцевого ритму і артеріальної гіпертонії
- діагностика безсимптомної ішемії, встановленої на ЕКГ
- контроль проводиться медикаментозного лікування або кардіохірургічної терапії
Серед різноманіття показань до призначення тредміл-тесту можна виділити оцінку ефективності проведених реабілітаційних заходів, а також компенсаторних можливостей органу після перенесеного інфаркту.
Протипоказання до процедури
Тредмил-тест має абсолютні та відносні протипоказання, з якими потрібно попередньо ознайомитися
При здійсненні тредміл-тесту на організм виявляється оперена фізичне навантаження, що вважається одним з факторів, за яким є деякі протипоказання до призначення дослідження.
Відмовитися від тредміл-тесту доведеться при наступних патологічних станах організму:
- Інфаркт міокарда в гострій стадії.
- Серцева недостатність, яка супроводжується істотним порушенням активності органу.
- Стенокардія нестабільного характеру, для якої характерно погане харчування органу, що не взаємопов'язане з навантаженням на організм. Така патологія характеризується появою давили больових відчуттів в грудній клітці і високою ймовірністю настання інфаркту.
- Тромбоемболія легеневої артерії - це патологія, яка супроводжується закупоркою судин тромбом з інфарктом ділянки легкого.
- Аневризма аорти, схильна до розшарування, і стеноз, тобто занадто вузький просвіт судини.
- Ендокардит характеризується розвитком запального процесу на внутрішніх стінках серця.
- Міокардит супроводжується активним запаленням серцевого м'яза.
- Важке соматичне захворювання внутрішніх органів, залоз внутрішньої секреції і нервової системи.
Крім абсолютних протипоказань фахівці виділяють і відносні, при наявності яких тредміл-тест може викликати появу різних ускладнень:
- пороки серця прихованого характеру
- розширення порожнин органу
- хвороби ендокринної системи в стадії компенсації
- інфекційні патології хронічного перебігу
Читайте також: Тропонин як індикатор інфаркту міокарда: норма і відхилення
Фізичне навантаження вважається своєрідним стресом для організму людини, тому під час здійснення тредміл-тесту можливий розвиток деяких ускладнень або негативних наслідків з боку певних органів і систем:
- поява головного болю, шуму у вухах, запаморочення і втрати свідомості
- сильна задишка і спазм шляхів дихальної системи
- загострення вже наявних у людини захворювань бронхів і легеневої системи
- напади нудоти і блювоти в поєднанні з болями в животі
- розвиток гострого коронарного синдрому
Для того щоб знизити ризик розвитку ускладнень під час виконання тредміл-тесту необхідно не курити, відмовитися від вживання жирних і смажених страв, а також не займатися ніякої важкою фізичною роботою.
Підготовка і процедура
Процедура обстеження серцево-судинної системи за допомогою тредміл-тесту
Пацієнт може пройти тредміл-тест у відділенні функціональної діагностики в поліклініці або відділенні лікарні. Направлення на проходження такого дослідження видає терапевт, кардіолог або лікуючий лікар. Перед проведенням процедури хворому слід пройти такі діагностичні процедури, як ЕКГ, УЗД серця і холтерівське моніторування.
За день до передбачуваної дати виконання тредміл-тесту прямуєте припинити прийом лікарських засобів, які впливають на частоту серцевих скорочень і покращують коронарний кровотік. Крім цього, пацієнту слід зменшити кількість викурених сигарет і споживання продуктів з кофеїном. Це пов'язано з тим, що присутні в них речовини впливають на частоту скорочень серця і можуть привести до видачі невірних показників. За кілька годин до початку тредмил-тесту можна з'їсти легкий сніданок, однак, перед самою процедурою не варто нічого приймати, крім води.
Перед виконанням тредміл-тесту на тіло людини накладають спеціальні електроди, приєднані до комп'ютера. Завдяки їм вдається записати ЕКГ, яка виводиться на монітор в режимі реального часу. Під час проведення дослідження людина йде по спеціальній доріжці, яка постійно рухається.
На кожному ступені відбувається зміна швидкості руху такої доріжки і кута її підйому.
На кожному ступені людина повинна знаходиться на протязі 3 хвилин, після чого переходить на наступну. Перед початком тредміл-тесту фахівець перевіряє артеріальний тиск у пацієнта, під час дослідження контролює його самопочуття і стежить за показниками ЕКГ.
Після впливу на організм фізичного навантаження кожні 3 хвилини виконується контроль кардіограми і артеріального тиску. Зазвичай через 10-20 хвилин після тредміл-тесту можна отримати результати дослідження.
розшифровка результатів
Тредмил-тест - це один з методів діагностики ішемічної хвороби серця
Аналіз отриманих результатів тредміл-тесту, як і будь-яких інших медичних обстежень, проводить фахівець. Пацієнту слід знати, що головним призначенням такого дослідження є з'ясування наявності у нього ішемічної хвороби серця та інших захворювань серця і судин. Крім цього, важливо виявити індивідуальний поріг толерантності до різних фізичних навантажень, що грає важливу роль у виборі тієї чи іншої тактики лікування.
Позитивна проба ставиться при появі у людини скарг на сильні больові відчуття в області серця або були виявлені об'єктивні симптоми ішемії міокарда на ЕКГ.
Проба є сумнівною при виникненні у пацієнта скарг, не властивих ішемічної хвороби серця. Крім цього, при такому укладанні не вдається виявити значущих змін на ЕКГ.
Тредмил-тест дає можливість здійснити діагностику різних захворювань серця.
Після оцінки отриманих показників фахівець робить висновок про причини і ступеня тяжкості патологічного процесу в організмі. Після виконання всього комплексу діагностичних заходів пацієнту ставитися остаточний діагноз і підбирається необхідне лікування.
Читайте також: Що таке Холтер серця і про що він може розповісти?
Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter. щоб повідомити нам.
Читайте також- ЕКГ серця - що це таке, ...
- Захворювання серця: ознаки, ...
- Основні причини набутого
- Діагностика та класифікація ...
- Переливання крові: основні ...
- УЗД серця у дорослого: коли ...
