Що вивчає медична паразитологія.
Паразитології - комплексна біологічна наука, що вивчає явище паразитизму, біологія та екологію паразитів, а також викликані ними захворювання і заходи боротьби з паразитами.
Медична паразитологія - изуч-т паразитів ч-ка, розробляє наукові основи боротьби з ними, а також методи діагностики, лікування і попередження заб-й, викл-х або розповсюджуваних паразитами
Завдання мед. паразитології.
· Вивчення особливостей будови п. На всіх стадіях розвитку, що необхідно для точного визначення виду
· Вивчення систематики об'єктів п-гии, їх приналежність до тієї чи іншої сіст.группе
· Вивчення особливостей циклу розвитку п. І переносників -шляху циркуляції п. -способи попадання в орг-м ч-ка.
· Вивчення взаємин в сис-ме паразит - господар.
· Розробка наукових основ діагностики та лікування паразитарних заб-й на основі знання шкідливої дії п-ів
· Методи профілактики і боротьби з п.
Створення сис-ми, що забезпечує профілактику і ліквідацію паразитарних захворювань.
Поняття про трансмісивні захворюваннях з природною осередкових.
Трансмісивні хвороби (від лат. Transmissio- перенесення на інших) - хвороби, збудники яких передаються за допомогою переносників. До них відносять паразитарні та інфекційні хвороби.
· Облігатно-трансмісивні - від одного господаря до іншого тільки через переносника
zB: малярія, висипний тиф - тільки чз укус комахи, тому що збудник повинен потрапити в кров
· Факультативно-трансмісивні - передаються як чз переносника, так і без нього
zB: туляремія - від зараж. тваринного, кровоссального членистими. харч. продукти, забруднені фекаліями, вода; чума.
Є. Н. Павловського виділив особливу групу захворювань, що характеризуються природною осередкових.
Природно-осередковими наз-ся хвороби, пов'язані з комплексом природних условій.Оні існують в опр. біогеоценозах незалежно від ч-ка, але коли люди потрапляють у ці БГЦ, то піддаються зараженню. Збудники СТ циркулюють серед диких живий-х і є ланками природних БГЦ.
Існування осередків таких хвороб зумовлене наявністю трьох груп організмів:
· Організмів, збудників хвороб
· Організмів, які є господарями збудниками (їсть. Резервуар)
· Організмів. переносників збудника хвороби, якщо дане захворювання поширюється трансмісивно
zB: тайговий весняно-літній енцефаліт
Остаточний - (основний, дефінітивний) - організм, в К. паразит знаходиться в статевозрілої формі або розмножується статевим шляхом
Проміжний - орг-м, в К. перебуває в личинкової стадії або розмножується безстатевим шляхом
Резервуарний - організм, в К. паразит зберігає життєздатність, відбувається його накопичення в організмі, що збільшує виживаність виду, але подальшого розвитку не відбувається
Зоонози - захворювання, збудники К. вражають тільки організм тварин (малярія птахів)
Антропозоонози - вражають як організм ч-ка, так і живий-х (тайговий енцефаліт, лейшманіоз, чума)
Антропонози - вражають тільки орг-м чол-к
Інфекційні захворювання - захворювання, що викликаються вірусами і збудниками рослинної природи (спірохети, бактерії, рикетсії)
Інвазійні заб- я - хвороби, пов'язані зі збудниками тваринної природи (найпростіші, гельмінти, членистоногі)
ТіпSarcomastigophora. Загальна хар-ка.
За будовою відповідає окремій #
За f- цілому самостійного організму
Вона складається з: нар.мембрани, цитоплазми, ядра та органоїдів
Зовнішня мембрана має типове тришарове будова
Цитоплазма складається з ендо-, і ектоплазми. Ендоплазма містить органели загального (мітохондрії, Гольджі, ЕРС идр) і спеціального призначення:
· О.передвіженія (псевдоподии, джгутики, війки)
· О.пітанія (піщеваріт.вакуолі, хлоропласти)
Ядро має будову характерноге для еукаріот.Большінство найпростіших має 1 ядро, але сущ-т і багатоядерні форми.
· Безстатеве (% НА2, множинне%)
· Статеве (біль-під найпростіших - копуляція, інфузорії - кон'югація)
Послідовні стадії розвитку, що повторюються з певною закономірністю
При Небла. умовах зовнішнього середовища вегетат. форми найпростіших інцістіруются (т.е.перестают харчуватися, рухатися, покриваються товстою оболонкою, процеси обміну в-в сповільнюються). І. - захисна реакція
ВідEntamoeba histolytica (1875)
Локалізація: товстий киш-к ч.
Морфологія і життєвий цикл. паразитує тільки у чел-ка
зустрічається в 4х формах (тканинна, F.magna, F.minuta, циста (4 ядра)) Циста потрапляє в киш-к
З неї виходять 4 F / minuta
Живуть у вмісті киш-ка, харчуються бактеріями, явл-ся основною формою існування бактерії
При Небла. ум-х - інцістіруются, виводяться з фекаліями в окр. середу
При благ. умовах - Переходить в велику вегетативну форму
Збільшується в розмірах
Поява. здатність виділяти протеолітичний фермент
Руйнує епітелій слизової. оболонки
Впроваджується в тканини стінок киш-ка
Потрапляючи в кров. судини переноситься до печінки і ін. органам, викликаючи виразки і абсцеси
У період загасання хвороби переходить в малу вегетативну форму
Виводиться з фекаліями в окр.среду
Патогенної дії. діагностика
Кровоточать виразки в стінках киш-ка
Кривавий стілець від 3 до 10 і більше разів на добу
без лікування смертність 40%
Профілактика: миття рук итд
Локалізація: верхній відділ товстого киш-ка
Морфологія: Подібна з дізентірійной амебою, Різка кордон між екто-, і ендоплазму відсутня, Ядро сприяння з-т
Протеолітичний ферментів не виділяє-в стінки кишечника не впроваджується
Харчується бактеріями, грибками, залишками пии
ВідEntamoebagingivalis
Локалізація. Рот, Каріозні зуби, зубн.налет
Пат.действіе неясно, чи не інцистується, Харчується бактеріями, грибками, лейкоцитами
П \ тіпMastigophora. Общ.хар-ка
Тіло овальне, кулясте, веретіновідное
Крім зовнішньої мембрани покрито пеллікулой і зберігає пост.форму
О.двіженія. Джгутик - складається з вільної частини, яка виходить за межі тіла, і відділу, зануреного в ектоплазму - базальне тіло. або кінетосомах.
У деяких джгутик проходить уздовж тіла, з'єднуючись з ним тонким виростом цитоплазми - ундулирующей мембраною, К. служить доп. органоїдом руху.
Гетеротрофи мають піщ.вакуолі. Паразіт.форми піт-ся шляхом піноцитозу.
Автотрофи мають хлоропласти, міксотрофів використовують як орг. так і неорг. в-ва.
О.виделенія і осморегуляции: у свободножів-х - сократ.вакуоль, у паразіт.форм - відсутні.
Зазвичай мають одне ядро, але зустрічаються і 2хядерние форми
Зазвичай безстатеве, шляхом поздовжнього поділу на 2 частини. У деяких видів зустрічається і статевий
Рід трипаносомами цікавий наявністю механізму захисту від імунної системи жертви. При проникненні в організм і їх виявленні їх імунною системою у трипаносом включаються гени, відповідальні за синтез глікопротеїнів, в результаті знаходяться на поверхні глікопротеїни змінюються на інші і імунна сис-ма не може розпізнати паразитів, що дає їм більше часу для розмноження.
збудник афр. трипаносомоза (африканської сонної хвороби)
Локалізація. Плазма крові, лімфа, лімфат. вузли, спинномозкова рідина, тканини СМ і ГМ.
Географічне поширення: ряд екваторіальних р-нів Зап.Афрікі
· Тіло зігнуте, сплющене в 1 площині
· Має 1 джгутик і ундулірующую мембрану
· Розмножується безстатевим шляхом (поздовжнє%)
Життєвий цикл: (ТЗ з ПО)
Збудник розвивається із зміною господарів.
1 частина: проходить в піщ.канале мухи цеце (Glossinapalpalis). За межами ареалу цих мух трипаносомоз не зустрічається.
2часть: проходить у нового господаря (ч-к, ВРХ, МРС, свині, собаки, дикі живий-е). Лю-на - основний резервуар збудника.
Муха смокче кров хворого ч-ка -кровь потрапляє в її шлунок-тут вони розмножуються і зазнають ряд стадій розвитку. Повний цикл
20 днів. Мухи в тілі, К. є трипаносоми інвазійних стадії, при укусах можуть заразити ч-ка.
Патогенний значення і діагностика:
Спостерігається: м'язова слабкість, виснаження, розумова депресія, сонливість. Хворобливий стан триває 7-10 років, без лікування - смерть.
ДЗ: Дослідження крові, пунктатів лімфовузлів і ліквору -тріпомастіготи.
Профілактика: Особиста - прийом лек.ср-в. оберігають від зараження при укусі. Громадська -знищення переносників.
ВідTrypanosomabruceirhodesiense
Морфологічно не відрізняється
Біо.особенность: Основний резервуар - дикі живий-е (антилопи), переносник Glossinamorsitans /
Більш патогенний вид
Захворювання триває 3-7 місяців -смерть
збудник американського трипаносомоза (хвороба Чагаса, 1909)
Переносник: Триатомові клоп
Природний резервуар: Домашні, дикі тварини, гризуни, броненосці, опосуми
Географічне поширення: Країни Латинської Америки
Тріпаносоми потрапляють в організм людини при укусі (при чесання шкіри і слизових в місці укусу)
У місці зараження утворюється невелике запалення без нагноєння, супроводжується збільшенням лімфовузлів
Потім настає гостра стадія хвороби (1-2міс)
Супроводжується лихоманкою, збільшенням регіональних лімфовузлів. Можливі великі набряки, висипання на шкірі
Потім на тлі розвитку антитіл стан хворого поліпшується,
Захворювання переходить в хронічну стадію, К.длітся місяцями безсимптомно.
Тріпаносоми поширюються по всьому організму, викликаючи шлункові і серцево-судинні захворювання, ураження НС і органів дихання, з'являються аутоімунні захворювання
в 1 \ 3 випадків - незворотні пошкодження органів-смерть
Діагностика: Рання стадія - мікроскопічне обстеження крові.
Лейшмании - збудники лейшманіозів (ТЗ з ПО)
ВідLeishmaniadonovani, Leishmaniainfantum
збудник вісцерального лейшманіозу
Локалізація: # печінки селезінки, кісткового мозку, лімфовузлів, ретикулоендотеліальна клітини підшкірної клітковини
Географ. поширення: Індія, Середземномор'ї, Азія, ряд районів стежок. Африки і Південної Америки
Переносник: москіт Phlebotomus
Ест.резервуар: лю-на, різні ссавці
Мають 2 форми: безжгутіковую (лейшманіальную, амастіготи) - в організмі людини та ін. Хребетних; жгутиковую (лептомонадную, промастіготи) - в організмі комах - переносників.
Лейшмании потрапляють в травний тракт москіта, де проходять дуже складний цикл розвитку, потім проникають в слинні залози. Ч-к заражається чз укус москіта. Лептомонадная форма лейшмании з крові і лімфи швидко проникають в клітини внутрішніх орг-в, де переходять в лейшманіальную форму і починають розмножуватися. При цитолізі переходять в сусідні клітини.
Патогенної дії і діагностика: діти до 12 років, лихоманка, збільшення селезінки, печені.сніженіе кількості еритроцитів (анемія), виснаження.
ДЗ: пункція грудини, іноді лімфовузлів-з пунктата мазки, До. забарвлюють, микроскопируют.
Профілактика: захист від москітів, знищення резервуарів.
ВідLeishmania tropica (minor, major, mexicana)
Збудник шкірного лейшманіозу
Географічне поширення: Ряд країн Європи, Азії та Америки (субтропічний клімат)
Переносник: москіт Phlebotomus
Лептомонадная і лейшманіальная форми
Життєвий цикл подібний зі збудником вісцерального лейшманіозу
Патогенної дії і діагностика:
Утворюються округлі, довго не загоюються виразки на відкритих частинах тіла., Переважно на обличчі. Перенесене захворювання дає імунітет
Профілактика: особиста. захист від укусів москітів, громадська - боротьба з москітами, знищення пріроднихрезервуаров, проф. щеплення.
ВідTrichomonashominis
збудник кишкового трихомонозу
Локалізація: товстий кишечник
Географічне рапсространеніе: повсюдно
Морфологія: Тіло овальної форми пронизане опорним стрижнем з загостреним шипом на задньому кінці, 1 ядро, 3-4 джгутика + ундулирующая мембрана. Харчується бактеріями, заковтують клітинним ротом, і рідкими в-вами - осмотически. Розмноження поздовжнім%. Освіта цист не встановлено.
Патогенний значення і діагностика: Зараження відбувається чз їжу і воду, забруднені фекаліями. Пат.дейстіе не встановлено, тому що кишкова трихомонада зустрічається і у здорових людей і хворих кишковими захворюваннями. Лаб. діагноз ставиться в разі знаходження вегетативних форм у фекаліях
збудник урогенітального трихомонозу
Локалізація: Урогенітальні шляху
Морфологія: Має більші розміри, форма тіла - грушоподібна, має 4 джгутика, ундулірующую мембрану і опорний стрижень, який закінчується більш довгим шипом
Патогенний значення і діагностика: Викликає запальні процеси в статевих шляхах, що мають затяжний характер.У жінок спочатку уражається піхву, але згодом заб-е стає многоочаговостью. Характерні рясні рідкі виділення, свербіж, печіння. У чоловіків безсимптомно. Зараження статевим шляхом, чз предмети особистої гігієни, заражений інструментарій
ДЗ Знаходження вегетативних форм у виділеннях і соскобах слизових оболонок статевих органів
Локалізація: Тонкий киш-к, 12перстной кишка
Морфологія: Наявність двосторонньої симетрії, тіло грушоподібної форми, має 4 пари джгутиків, по середній лінії - аксонема джгутиків, на вентральній поверхні - прісасивательний диск. за допомогою К. паразит прикріплюється до клеткам.Пітаются осмотически розчиненими в-вами. Потрапляючи в нижні відділи киш-ка інцістіруются (4ядра). К. є инвазионной стадією.
Джерело зараження: немиті овочі, фрукти, некип'ячена вода, брудні руки. (Потрапляння цист)
Патогенної дії і діагностика: Паразити розташовуються пристеночно, викликаючи механічну блокаду, порушують пристінкового травлення всмоктувальну ф. Порушення всмоктування жирів, вуглеводів, синтез ряду ферментів і ін. Кишкові розлади. Можливо безсимптомний цістоносітельство.
ДЗ: знаходження цист і вегетативних форм у фекаліях; а аткже у вмісті 12перстной кишки, одержуваному при спец. дуоденальному зондуванні