Улюблені, сьогодні про шийку матки.
А ви знаєте, що самі можете її помацати? А як виникає ерозія шийки матки цікаво?
Давайте розбиратися. Обов'язково треба зрозуміти будову - це вже знімає багато питань.
Матка - це порожнистий (всередині порожнину або дірка) м'язовий (!) Орган. Як серце. Трикутної форми. Вістрям вниз - до піхви. У порожнині матки 9 місяців живе дитина. Тобто матка (латинська назва metra) - це будиночок для малюка. Що значить м'язовий орган? Стінки матки складаються з особливих, дуже потужних м'язів (міометрій), які можуть сильно розтягуватися (при вагітності), а під час пологів починають скорочуватися і виштовхують дитину вниз через піхву. Сама порожнину зсередини вистелена особливим слизових епітелієм - ендометрієм (ендо - всередині, метро \ метра-матка). Матка з'єднується з піхвою через шийку матки (латиною - цервікс), всередині шийки проходить канал шийки або цервікальний канал. Тобто, порожнину матки повідомляється з піхвою через цервікальний канал шийки матки.
Самі ми заглянути до себе в піхву не можемо, але гінеколог може, і бачить він таку червоненьку шайбочку з дірочкою в центрі, як на картинці. Це нижня частина шийки матки, яка трохи спускається в піхву. Цю шайбочку ми і намацуємо.
Важливий нюанс: якщо ви народжували, то шайбочка зовсім не така красива і рівна, а деформована. До цього часто чіпляються гінекологи, але це абсолютно нормально.
І отвір більше.
«Там» все грає: протягом менструального циклу шийка піднімається і опускається. Дірочка (зовнішній отвір цервікального каналу) теж відкривається і закривається. Навіщо? Все просто - це блок-пости. Охорона терема, будівельних металевих виробів. Щоб проїхати в гості до красуні - треба, щоб дорогим гостям-сперматозоїдам відкрили перші ворота (зовнішній отвір каналу) на вході в шийку матки і на виході - внутрішній отвір каналу.
На секретну карту блокпости відмічені червоним.
А тепер, дівчатка, максимум уваги! Механізм ерозії. Слизова оболонка матки і піхви.
Що таке слизова оболонка взагалі?
Шкіра покриває нас зовні. Слизові вистилають нас зсередини (дихальні шляхи, шлунково-кишковий тракт, сечові шляхи, піхву і т.д.) і являють собою майже таку ж шкіру, тільки замість сальних залоз - слизові залози, які виробляють слиз.
Простий приклад - слизова в роті (проведіть пальцем), в піхву така ж (теж пробуємо). Але, в матці (і шийці матки) вже не така слизова. Ось дивіться, рот і піхву - туди різний потрапляє, можливо і щось некорисне. Тому середовище там більш агресивна - і слизова щільніша (багатошарова) - щоб не пропустити бактерії або сперматозоїди (якщо красуня ще не одягнена). Ну а шийка матки - це вже, вважайте, червона доріжка, фінішна пряма. Тому слизовий епітелій тут тонкий, одношаровий. До речі, дійсно яскраво червоного кольору.
Так ось - слабке місце - зона переходу одного епітелію (вагінального багатошарового) в інший (шийного одношаровий). Кордон, що охороняється проходить на рівні початку шийного каналу (блокпост номер 1). Пам'ятайте про шайбочку з дірочкою? Дірочка веде в шийку - це і є перехідна зона.
Це межа - дуже неспокійний місце, повинна вам сказати. Вона рухлива. Під дією гормонів вона переміщається.
Коли червоний шийного одношаровий слизовий епітелій наповзає на рожевий вагінальний епітелій (наприклад, під час вагітності), то це виглядає як ерозія - поруч з дірочкою гінеколог бачить яскраво червона плямка.
Лікувати таку «ерозію» не потрібно. Це варіант виходу шийного епітелію за свої межі, називається також псевдоерозією або ектопією.
Ектопія шийного епітелію також може зустрічатися у жінок активного репродуктивного віку і говорить про гарний гормональному фоні і готовності до вагітності.
Чому лікарі так наполягають на активному лікуванні навіть такої, в общем-то, нормального процесу?
Як я вже говорила, середу в піхву більш агресивна і слизова щільніша. Коли ніжний тонюсенький шийного епітелій виходить у піхву, він може пошкоджуватися, він більш схильний до запалення і так далі. В цьому випадку гінеколог просто дуже-дуже перестраховується, призначаючи лікування або навіть рекомендуючи операцію.
Отже, якщо у вас виявили «ерозію» шийки матки варіанти ектопія, видалення шийки абсолютно не обгрунтовано - це однозначно. Якщо вона вас ніяк не турбує, то краще що можна зробити - це просто спостерігати, проходити огляди 2-3 рази на рік.
Якщо ж при такому варіанті ерозії у вас є скарги - дискомфорт при близькості, виділення, ознаки запалення - тоді слід піти глибше і подумати, чого страждає моя репродуктивна система - де витоки хвороби, що порушено, де я не бережу себе, може я відмовляю собі в тому, що мені потрібно. Не поспішайте лікувати таку ерозію свічками і тампонами. Зі своєї практики я винесла тверде переконання, що грамотно вилікувати що-небудь неможливо не розібравшись, чому це що-небудь виникає. І ще раз повторюся, що цей варіант ерозії - НОРМА!
Підіб'ємо невеликий підсумок. Сьогодні ми почали вивчати глибину нашої жіночності - матку, зокрема шийку матки. Вхід, двері в матку. Як вона влаштована, як вона змінюється, навіщо вона потрібна. А також як вести себе при одному з варіантів ерозії шийки матки - псевдоерозії або ектопії.