З курсу анатомії відомо, що від спинного мозку відходять корінці нервів, вони переплітаються між собою і формують сплетення. Нервові гілки, що виходять з перших чотирьох сегментів спинного мозку, утворюють шийна сплетіння. Завдяки цій структурі відбувається іннервація передній і бічній поверхні шиї, області над ключицею, шкіри вушної раковини.
Чому розвивається плескіт?
Причини виникнення шийно-плечового плексита різноманітні:
- травма (вивихи хребців, забиті місця, наслідок пологів у немовлят);
- здавлення сплетення пухлиною. кістковими фрагментами або гематомою при травмі, неправильна фіксація руки під час тривалої хірургічної операції, іммобілізація кінцівки гіпсом;
- інфекція (наслідки перенесеного грипи, сифилитическое поразки, після ангіни, герпесу);
- інтоксикація (тривале зловживання алкоголем, отруєння важкими металами);
- переохолодження;
- алергічна або аутоімунна реакція організму, помилково надіслана на власну нервову тканину;
- хронічні захворювання (цукровий діабет, сколіоз. остеохондроз).
Як проявляється недуга?
Залежно від того, з якого боку ураження, шийний плескіт буває:
Захворювання проходить послідовні стадії: невралгічних, паралітичну, відновну.
Симптоми шийно-плечового плексита в стадії невралгії пов'язані з болями від роздратування нервових закінчень. Зазвичай захворювання починається гостро. З'являються скарги на болі в нижній і бічній частині особи з поширенням в вухо і потилицю. Іноді болю поширюються до кінчиків пальців. У тих же областях відзначається порушення температурної чутливості, відзначається похолодання шкіри, печіння і поколювання. Біль посилюється при русі, не вщухає і вночі.
У паралітичної стадії спостерігаються симптоми парезу (паралічу) шийних м'язів, діафрагмального нерва, з'являється гикавка, порушення відкашлювання, голосоутворення, а у важких випадках розвиваються задишка і дихальні розлади. Тоді ж відзначаються трофічні розлади - поява набряку і синюшности шкіри, підвищене потовиділення, зміна тургору. Тривалий перебіг захворювання призводить до гіпотонії і атрофії м'язів плечового пояса, можливий розвиток звичних вивихів плечового суглоба.
Наступна стадія недуги - відновна. Характеризується відновленням нервових функцій, яке може бути повним або неповним з залишковими симптомами у вигляді млявих паралічів і атрофий мускулатури.
Як проводиться діагностика?
Діагноз виставляють на підставі скарг пацієнта, неврологічного огляду і ряду спеціальних досліджень. Лікар-невролог при огляді виявляє зниження м'язового тонусу м'язів, відсутність сухожильних рефлексів, хворобливість в точках проекції нервів.
Уточнити рівень ураження нерва лікаря допомагає електроміографія або електронейрографія. Комп'ютерна томографія, УЗД або рентгенологічне дослідження дозволяють виявити причину розвитку плексита: травму, пухлина, збільшення лімфатичних вузлів.
Як лікувати плескіт?
При будь-якому характері недуги призначається наступна терапія:
- Метаболічна терапія для поліпшення обмінних процесів в нервових волокнах (вітаміни групи В, АТФ, актовегін).
- Судинні препарати для поліпшення кровопостачання уражених нервів (трентал, НІКОТИНАТ).
- Засоби для поліпшення проведення нервового імпульсу (прозерин).
- Знеболюючі ліки, НПЗЗ.
- Лікувальні блокади в поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами (електрофорез, струми).
- Хороший ефект досягається застосуванням лікувальної гімнастики, масажу, голкорефлексотерапії.
- У відновної стадії допомагає санаторно-курортне лікування.
Прогноз лікування залежить від захворювання, що стало причиною шийно-плечового плексита. Але при адекватному своєчасному лікуванні шанси відновити функції нервів досить високі.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали: