Точних причин її виникнення не виявлено, але існують групи ризику, у яких вона з'являється найчастіше. Крім цього, є сприятливі фактори, що сприяють її розвитку. Зазвичай їй страждають ті, робота яких полягає в здійсненні дрібних рухів пензлем, які до того ж постійно повторюються.
Гігрома зазвичай часто розташована відразу за складкою кисті на згині зап'ястя. Це свідчить про те, що для її виникнення грає роль постійне роздратування сухожилля, розташованого поперек лучезапястного суглоба на руці, в процесі дрібної моторики. У зв'язку з цим вона вважається професійною патологією. До цих професій відносять: музикантів-клавишников, скрипалів, друкарок, швачок, в'язальниць, піаністів, віолончелістів, вишивальниць, масажистів, складачів текстів, комп'ютерників. Якщо у них немає гігієни поведінки, немає відпочинку і гімнастики для рук, є постійне тертя внутрішньої сторони кисті про різні поверхні, ризик появи шишки зростає. Про більшому діапазоні рухів пензлем, надмірному русі рук, але таких же повторюваних рухах можна говорити про спортсменів: теніссісти, гольфісти, бадмінтоністи.
ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Кривий палець через шишки на нозі? Виправте за 15 днів суглоб, домашній сп.
Крім цього, є і додаткові сприятливі фактори:
- підвищене навантаження на суглоби тривалого характеру;
- бурсити - запалення м'яких тканин навколо суглобів;
- хронічні запалення в суглобах фаланг пальців на руках, при яких в них може накопичуватися серозна рідина;
- разові переломи, травми, удари, розтягнення сухожиль теж можуть викликати появу гігроми.
Таким чином, робиться висновок, що гігрома не є самостійною патологією, якщо вона з'явилася, то найчастіше як ускладнення на фоні запальних процесів. Чимала роль належить, як з'ясувалося, спадкового фактору. Можливо, що саме зі спадковістю пов'язана поява гігроми без видимих причин в деяких випадках.
Синовіальная кіста розвивається часто після стоншування суглобової оболонки і розвитку в суглобі дегенеративних змін. Причина появи кісти лежить в патологічному розбіжності фіброзних волокон суглобової капсули і освіти дефекту у вигляді випинання. Суглобова рідина заповнює дефекти і з часом вони все більше і більше обмежуються від порожнині суглоба. Утворюється кіста, заповнена серозною рідиною. Таким чином, гігрома являє собою округле еластичне утворення з чіткими межами, заповнене воно серозної желеподібної рідиною, яка може бути світлого або жовтуватого кольору, але завжди прозорою.
Простий спосіб позбутися від КІСТОЧКИ на великому пальці! Результат не змусить себе чекати! Наші читачі підтвердили, що успішно використовують цей метод. Уважно вивчивши його, ми вирішили поділитися ним з вами.
Сама капсула складається з щільної сполучної тканини. У цій тканині є 2 типи клітин: веретеноподібні - відповідають за зростання кісти; сферичні - продукують рідину кісти. У самій оболонці відзначаються метапластичні і дегенеративні процеси. Гігрома не дуже рухлива, тому що завжди пов'язана з капсулою суглоба або оболонкою сухожиль. Гігро відносять саме до новоутворень тому, що вона має схильність до рецидиву, навіть якщо після її видалення залишився хоча б маленький шматочок патологічної тканини. Це теж говорить про те, що для її лікування консервативна і народна медицина будуть завжди безсилі. Від гігроми можна позбавлятися тільки радикальним шляхом. Але слід сказати, що побоюватися її переродження не потрібно, вона ніколи не метастазує; якщо ж при якомусь діагнозі відзначався такий випадок, це говорить про невірність діагнозу, швидше за все, спочатку мала місце саркома або синовиома.
ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Народ обімлів! Грибок нігтів висохне до кореня, якщо мазати нігті звичайним.
Виникненню гігроми сприяє постійне навантаження на суглоб кисті і травматизація оболонки сухожилля. Біля суглоба з'являється кругле щільне підшкірне освіту, поверхня кісти гладка в більшості випадків, колір шкіри може бути не змінений. Виростати шишка на руці під шкірою може від 0,5 до 3 см, далі збільшується за рахунок накопичення рідини. Темпи зростання різні: шишка на кисті руки може бурхливо вирости за кілька днів, а може сидіти на місці роками. Об'ємне освіта не спаяні з навколишніми тканинами, але завжди біля основи фіксоване з капсулою суглоба або піхвою сухожилля. При натисканні больові і дискомфортні відчуття з'являються в суглобі, а не в тканинах гігроми.
Якщо пухлиноподібнеосвіта доросло до великих розмірів, то можна пропальпувати рух рідини в ній. Шишка на зап'ясті на руці зверху тверда.
Захворювання вважається хронічним, так як може існувати не один рік. Локалізується освіту в проекціях суглобів кистей. Зовні гігрома легко впізнавана: шишка під шкірою на лучезапястном суглобі кисті. Початок її появи нічим не примітна: м'яка, податлива і безболісна шишка. Вона може залишатися такою протягом ряду років, людина і не звертає на неї уваги, бо вона схожа зверху просто на невеликий горбок, щільний та еластичний. Потім вона починає рости, може збільшуватися до 5 см в розмірі. При її великій величині вона викликає вже біль навіть у спокої.
Про прогресуванні процесу можуть говорити такі симптоми:
- шишка ущільнюється і твердне, як кісточка;
- на світлі іноді може просвічувати її прозоре вміст;
- з'являються тривалі ниючі болі, посилюються при будь-якому навантаженні і маневруванні пензлем;
- колір шкіри над гігрома теж змінюється - він щільний і темний.
Може часто порушуватися чутливість долоні і пальців. Отже, підбиваючи підсумки, можна до основних симптомів віднести:
- наявність на зап'ясті шишки;
- біль при натисканні на неї;
- чіткі щільні контури гігроми, схожі на кістку;
- м'яка еластична структура новоутворення;
- нерухомість шишки;
- зниження чутливості у вигляді оніміння долоні і пальців.
Іноді гігрома може розкритися і самостійно, зазвичай після будь-якої травми. У таких випадках вона перетворюється в відкриту сочилася рану, з якої постійно витікатиме серозна рідина; при цьому зростає ризик її інфікування. У разі самовільного розтину гігрома утворюється знову на цьому ж місці з подвоєною силою: утворюється не одна, а кілька.
Чим небезпечне захворювання?
Хоча гігрома не дає переродження, неприємні відчуття вона викликає. Це, перш за все, почервоніння і лущення шкіри, болі при рухах, рухова функція суглоба може взагалі різко порушуватися. Неприємність полягає і в тому, що часто відбувається порушення чутливості.
Гігрома зовні може нагадувати інші, злоякісні новоутворення, тому діагноз при ній ставлять методом виключення. Для диференціювання патології призначаються:
- 1. Рентгенографія кистей рук - для виключення злоякісного процесу.
- 2. УЗД освіти - покаже локалізацію місця пухлини і визначить її структуру.
- 3. КТ або МРТ - для виключення злоякісності.
- 4. Діагностична пункція і біопсія оболонки кісти з наступним цитологічним і морфологічним дослідженням. Прокол і пункція гігроми - не найприємніша процедура, але вона не більше болюча, ніж внутрішньовенний паркан крові. Біопсія необхідна для виключення наявності атипових клітин. Про гігрома можна говорити тільки в разі виключення інших небезпечних утворень.
Щоб не "лопнула судина в голові", на ніч випивайте 15 крапель звичайного.
Болі в серці? Гіпертонія - це не вирок! Кожен день перед сном.
Дикуль: "Якщо біль в суглоби не заспокоюється, прикладіть на 15 хвилин."
Терапія гігроми може здійснюватися двома способами: консервативно і хірургічно. До консервативному відносять физиолечение, проколи, блокади, склерозування і розчавлювання. Народна медицина може застосовуватися в якості доповнення. Щадним, але не найефективнішим є физиолечение: парафінотерапія; ультразвук з гідрокортизоном; магнітотерапія; грязьові аплікації; йодний електрофорез; УФО; прогрівання. При гострих процесах фізіопроцедури не використовують. Засновані вони на те, що в умовах теплового впливу гігроми можуть розсмоктуватися. Курс лікування становить місяць. Зазвичай такі процедури можна застосовувати на самому початку захворювання.
Прокол, або пункцію, застосовують найбільш часто - спеціальним шприцом в умовах повної асептики з капсули відкачується рідина, порожнину промивається антисептиками. Потім суглоб фіксується щільною пов'язкою на кілька тижнів. За цей час порожнину повинна зарости. Такий спосіб лікування має ряд мінусів, головний з яких в тому, що можуть виникати рецидиви. Справа в тому, що капсула освіти залишається на місці, вона починає знову зростати і виробляє рідини ще більше.
Склерозування відрізняється від звичайного проколу тим, що замість антисептиків в порожнину вводяться склерозуючі речовини. Блокада застосовується при зовсім маленьких провінції не більше 1 см: при блокаді в порожнину гігроми вводять глюкокортикоїди, в іншому тактика та ж: яка фіксує пов'язка на 1,5 місяці, за цей час порожнину злипається.
Розчавлювання раніше часто використовували, капсула при такому механічному впливі лопається, і її рідина розтікається між тканинами. Це нерідко призводить до вторинного інфікування, утворення гною. До того ж процес лікування дуже болючий. Зараз він практично не має застосування. Консервативне лікування в 85% випадків дає рецидиви. Нагадування: консервативне лікування проводиться за бажанням пацієнта або в тих випадках, коли операція протипоказана. Взагалі, лікування гігроми не є обов'язковим, якщо вона не турбує пацієнта, то її можна не чіпати.
До операції вдаються лише в найскладніших клінічних ситуаціях. На сьогоднішній день хірургічний метод - найефективніший. В ході операції иссекаются все патологічні тканини. Цим виключають можливість рецидивів.
При цьому гігрома може локалізуватися: в першому випадку - в області кистьового суглоба на тильній стороні; у другому - з боку долоннійповерхні, в області променевої артерії. Тут багато нервових закінчень і багате кровопостачання. Дані структури можна легко пошкодити. При гігрома на долонній поверхні операція буде складнішою у виконанні, так як тут проходить багато судин (а головне, тут проходить променева артерія, яка живить всю кисть і передпліччя) і нервових закінчень, пошкодження яких може закінчитися порушенням функцій руки. Раніше застосовували метод видалення гігроми класичним способом: робився розріз гігроми, вона висікаються скальпелем, патологічні тканини повністю віддалялися. Потім рана вшиваються, накладалися шви, які знімалися на 8-10 день. До цього накладалася щільна фіксує пов'язка для повної іммобілізації кисті. Така операція проводилася під місцевою анестезією або загальним наркозом.
В даний час більш часто застосовується лазеролеченіе і ендоскопічне видалення гігроми. Процедура представляє собою випалювання лазером кісти після надрізу скальпелем. Цей метод найбільш безкровний, пошкодження швидко гоїться, не дає рецидивів і проводиться швидко, зазвичай під місцевою анестезією.
Ендоскопічне видалення - сучасний популярний метод, вважається щадним. Надріз при цьому виробляють по ходу складки, величина розрізу не більше 2 мм. Після такої операції не залишається ніякого рубця.
Народні методи терапії
У лікуванні гігроми засоби народної медицини не повинні стати основними, їх можна застосовувати як додаткові або поєднувати з консервативним лікуванням. Самолікування все ж краще виключити, так як можна підсилити зростання кісти. Найбільш часто в народній медицині використовується настоянка календули, свіжа полин, золотий вус, капуста і мед, червона глина і морська сіль. Капуста і мед прикладаються до кисті на 2-3 години в вигляді аплікацій, компресів. Свіжої полином і золотим вусом рекомендується протирання гігроми. Ще один улюблений метод лікування - прикладання мідного п'ятака, який нібито прибирає і уповільнює запалення. Монету фіксують на шишці на кілька тижнів. Також лікування проводять 70% спиртовими компресами, які прикладають на ніч до кисті, а вранці знімають.
Для профілактики слід:
- намагатися не допускати травм кисті;
- при одноманітній роботі щогодини проводити розминку і масаж кистей;
- при наявності тендовагінітів проводити їх лікування повністю;
- уникати занадто великих навантажень на суглоби;
- займатися ЛФК кілька разів на тиждень.
І ТРОХИ ПРО секрет.
Для лікування і профілактики кісточок на ногах (Hallux Valgus), наші читачі успішно використовують новітнє засіб в ортопедії. У чому його перевага:
- Професійно виправляє кісточки на ногах
- Випрямляє великий палець і суглоб
- Ефективно позбавляє від поперечної плоскостопості
- Знімає біль і припухлість
- Зберігає природну рухливість стопи
- Розрахований на цілодобове застосування
Головна відмінність цього кошти в тому, що його дія спрямована не тільки на випрямлення великого пальця, але і на боротьбу з поперечним плоскостопістю. Таким чином боротьба відбувається не тільки з "кісточкою", але і з причиною, що викликає її появу.