При згадці цієї недуги багато хто згадує чеховську «Палату номер шість» або фільм «Політ над гніздом зозулі» і звірства електрошокової терапії
Ця загадкова хвороба з давніх-давен була оповита міфами, а до хворих людей формувалося негативне ставлення. Пацієнтів з шизофренією до сих пір багато хто вважає людьми другого сорту, яких потрібно ізолювати від суспільства. Що ж таке шизофренія? Чи треба боятися її і цуратися людей, які страждають на цю душевним недугою?
Сьогодні багато хто чув або знають точно, що таке шизофренія. Але на ділі виявляється, що люди часто мають не зовсім вірне уявлення про це захворювання.
Почнемо з головного питання: чи є шизофренія хворобою, або ж це просто спосіб сприйняття реальності з незвичної точки зору? Так, шизофренія - це, безумовно, хвороба і болісне страждання, тому сам хворий і його близькі люди шукають допомоги.
Слово «шизофренія» виникло від грецьких «шізо» - розщеплюю і «френ» - розум. Під розщепленням розуму має на увазі не роздвоєння особистості, а дезорганізація, відсутність гармонійності, нелогічність мислення з точки зору звичайних людей.
Наприклад, людина, байдужий по відношенню до близьких, виявляється надзвичайно чутливим зі своїми улюбленими фіалками. Він може годинами за ними спостерігати і невтішно ридати, якщо одне з його рослин засихає. З боку це виглядає неадекватним, але для нього існує своя логіка взаємовідносин. Просто він упевнений, що всі люди обманюють його і нікому не можна вірити. Навіщо ж витрачати час на спілкування з людьми, коли є таке диво, як фіалки?
Не варто ставитися до шизофреникам як до людей другого сорту. Можливо, вони є особливими створіннями природи, в чем-то виключно талановитими, а в чомусь - ущемленими і страждають. Так, їх творчість в деяких випадках високо оцінюється фахівцями.
Прояви хвороби і її симптоми
Прояви шизофренії можна розділити на кілька груп. Існують позитивні (продуктивні) прояви - це незвичайні думки і галюцинації, марення і порушення мислення.
Так звані негативні прояви включають в себе втрату здатності до виконання задуманого, порушення вираження емоцій, втрату здатності радіти життю. Ці прояви часто помилково приймаються близькими за звичайну лінь і не вважаються симптомами недуги. Когнітивні розлади - це порушення уваги, пам'яті і організаторських здібностей. Саме через таких розладів хворі на шизофренію не здатні вести звичайне життя.
Найпомітніші прояви хвороби - це відхилення від моделей поведінки здорових людей, і вони пов'язані з втратою контакту з реальністю. Сюди відносяться галюцинації, марення, порушення мислення і руху. Поширена форма галюцинацій при шизофренії - «голосу». Хворі чують голоси, які віддають накази або розмовляють один з одним. Іноді пацієнти починають чути голоси задовго до того, як їх родичі помічають недобре. При інших галюцинаціях хворі відчувають дотик невидимих пальців.
У деяких проявляється манія величі, вони представляють себе відомими історичними та іншими діячами. При параноїдальною шизофренії хворі вірять, що оточуючі намагаються їх отруїти, вбити і т.д.
При тривалому лікуванні можливий згладити прояви шизофренії, але майже неможливо повністю позбутися від залишкових симптомів. Незважаючи на це сьогодні для шизофреніків і їх близьких майбутнє стало набагато світліше, ніж було кілька десятиліть тому. Багатьом хворим вдається вести повноцінне життя в суспільстві. Розробляються ефективніші препарати, використовуються новітні технології для лікування недуги.
Електрошок і лоботомія - в минулому
Раніше шизофренію намагалися лікувати по-різному. Пробували «лікування сном», застосовуючи барбітурати, потім професор психіатрії Лусіо Біні з асистентом запропонували використовувати електрику для викликання судом. В їх дослідницькій роботі розповідалося про першому пацієнта, хворого на шизофренію, у якого була відзначена ремісія після лікування електрошоком.
Вчені також робили спроби псіхохірургіі. Вони намагалися лікувати хворобу, хірургічним шляхом впливаючи на мозок, роблячи лоботомію за допомогою впровадження голки в мозок через очну ямку пацієнта. Сучасні нейрохірургічні операції стали набагато тонше, їх не можна навіть порівнювати з лоботомія п'ятдесятирічної давності. І все ж будь-якого роду операції на головному мозку для лікування психічнохворих зараз дуже рідкісні. Фахівці переконані, що хірургія будь-якого роду, що руйнує ділянку мозку, є неетичною і що такі процедури - одні з найбільш ганебних спроб лікування.
У минулому з шизофрениками зверталися жорстоко і нелюдяно. Оскільки на пацієнтів не діяла традиційна терапія, мета лікарень полягала в обмеженні дій хворих і надання їм їжі та одягу. Пацієнти рідко бачили лікарів, були повністю занедбані.
Лікування недуги сьогодні
Якщо поставлений діагноз «шизофренія», важливо почати терапію якомога раніше. Вона може стати ефективною, якщо розпочата не пізніше ніж через два роки від початку захворювання.
Якщо почати лікування вчасно, можна повністю зупинити руйнівні процеси в головному мозку. Але навіть якщо діагноз поставлений пізно, лікування зможе поліпшити стан хворого.
Лікування захворювання складається з двох напрямків: психотерапевтичної та медикаментозної допомоги. Для успішного проведення психотерапевтичного лікування важливо довіру пацієнта до лікаря. Тривалій роботі психотерапевта передують обстеження хворого, в ході яких виявляється стан його мислення, то, як він здатний запам'ятовувати інформацію. На підставі отриманих даних розробляється індивідуальна схема лікування.
Ще двадцять років тому при лікуванні шизофренії використовувалися препарати з груп антидепресантів і агресивних нейролептиків. Сьогодні це в минулому. Тому якщо хворому прописують препарати типу галоперидолу або мелипрамина, значить, йому не пощастило з лікарем. Ці препарати не ефективні і викликають побічні ефекти.
Зараз в лікуванні використовуються атипові нейролептики типу оланзапина або рисперидону. Якщо лікар вірно призначить лікарський засіб, можуть знизитися такі прояви шизофренії, як галюцинації та марення.
При цьому не можна не сказати, що і сьогодні існують форми шизофренії, які не підлягають лікуванню. Тоді використовують крайні методи: обробку крові хворого лазером або світлотерапії. За сучасними уявленнями психіатрів, для зцілення недуги не бажано тривале перебування пацієнта в психіатричній клініці. За двадцять днів в стаціонарі можна призупинити загострення хвороби.
Після цього потрібно проводити реабілітацію хворого за допомогою членів родини і психотерапевтів. Будуть потрібні фізіотерапевтичні процедури: відвідування басейну, масаж і лікувальна фізкультура.
Міф № 1. Шизофренія - вкрай рідкісна хвороба.
Факт: Шизофренія дійсно зустрічається приблизно у одного відсотка людей на землі. Але в одних країнах вона зустрічається частіше, в інших рідше, при цьому причина різної поширеності цього захворювання вченим поки невідома.
Міф № 2.Шізофренія виникає і прогресує від поганого поводження в дитинстві.
Міф № 3.Шізофренія передається у спадок.
Факт: Якщо в родині були хворі на шизофренію, не можна говорити, що зі стовідсотковою ймовірністю хвороба перейде у спадок до нащадків. Але слід враховувати, що фактор спадковості у шизофренії проявляється приблизно так само, як у цукрового діабету або ракових захворювань. Якщо хворі обоє з батьків - дитина захворює приблизно в 50% випадків, якщо один - ризик становить 25%.
Міф № 4. Шизофренія - це ознака геніальності.
Факт: Дійсно, хід думки шизофреніка часто відрізняється нестандартністю і оригінальністю. На жаль, це не говорить про те, що всі люди, які страждають на шизофренію, геніальні.