Те, що шизофренія і пияцтво часто супроводжують один одного - факт безперечний, доведений дослідженнями. Однак як часто це відбувається і наскільки одне захворювання провокує розвиток іншого, лікарі сперечаються не один рік. На сьогоднішній день базовими, основними точками зору на проблему визнані наступні.
- Якщо людина страждає на алкоголізм, шизофренія у нього проходить спокійніше, м'якше. Це пов'язано з тим, що при сп'янінні почуття напруженості, тривоги, нав'язливі ідеї, властиві шизофренії, зникають хоча б частково.
- Шизофренія і пияцтво посилюють один одного. Прихильники цієї думки стверджують, що психози, що супроводжують алкоголізм і особливо яскраво проявляються після тривалих запоїв, загострюють маячні ідеї і галюцинації, властиві шизофренії.
- Обидві хвороби не взаємодіють до тих пір, поки шизофренія не досягне важкої стадії.
Вишукування в цій галузі ведуться з самого початку минулого століття, але і сьогодні остаточний діагноз про те, як поєднуються важкі форми двох захворювань, немає.
Клінічні дослідження не завжди показують однакову картину.
Шизофренія і алкоголізм
Провокує алкоголь шизофренію? Деякі фахівці вважають, що шизофренія - одне захворювання, інші наполягають, що це ціла група хвороб. Безперечно одне: розлад розколює особистість, порушує емоційне сприйняття, сам процес мислення. Шизофренія рідко починається з гострої форми, хоча таке теж трапляється. Якщо хвороба протікає мляво, то зміни особистості проявляються поступово. Спочатку у хворого на тлі розвитку захворювання наростає емоційна напруженість. Її непогано послаблює алкоголь.Напруженість переростає в неадекватність, з'являються риси, які раніше не були властиві конкретної особистості. Прагнення розслабитися змушує схильного до алкоголізму людини приймати спиртне частіше, збільшувати його кількість. Пияцтво все більше отруює організм, одночасно прискорюючи процес розпаду особистості. Всі разом призводить до розвитку психопатії та неадекватної поведінки.
Симптоми, властиві шизофренії, мотивують прийом алкоголю. Люди прагнуть до ейфорії, щоб позбутися від дратівливості або байдужості. Хвороба не дає можливості самостійно контролювати процес, тому що руйнує волю.
Особливості алкогольної залежності при шизофренії
Як поєднується шизофренія з алкоголем? Для тих, хто п'є шизофреніків обумовленість зовнішнього значення не важлива. Поведінка змінюється. Воно хоч і схоже на стан звичайного сп'яніння, але відрізняється від нього різноманітністю проявів.
- Часто алкоголік, що страждає на шизофренію, п'є в повній самоті.
- Незважаючи на самотність, хворий поводиться вкрай імпульсивно, часто впадає в істерики та інші дисфорические стану.
- Сп'яніння може проявлятися в злостивості і агресивності, підвищеної сексуальності або повній відсутності такої, дурною придуркуватих.
- Досить часто прийом спиртного супроводжується кошмарами, страхами, агресією.
- Деякі події «випадають» з пам'яті п'яниці.
Цікаво те, вважають деякі дослідники, що спочатку алкоголь тільки посилює симптоми шизофренії. Однак з плином часу розлади згладжуються. Люди з порушеною психікою стають контактні, спокійніше. Їх страхи і переживання стають більш конкретними, але менш вираженими.
Не варто вважати спиртне протиотрутою. Алкоголізм і шизофренія руйнують особистість, і чим більше хворий п'є, тим швидше він деградує. Більш того: алкоголь руйнує не тільки розум і душу, він вбиває тіло.
Спочатку алкоголізм, потім - шизофренія
Трапляється, що шизофренія розвивається на грунті алкогольної залежності. З ким і коли це відбувається?
Найчастіше - з молодими людьми (особливо юнаками), яким від природи притаманні риси шизоидного характеру. Зазвичай такі підлітки і чоловіки замкнуті, погано соціалізовані, насилу знаходять спільну мову з оточенням. Досить часто вони стають предметом глузувань однолітків або родичів. Прагнучи придбати душевний спокій, молоді люди все частіше вдаються до алкоголю, який «позбавляє» від стану душевного дискомфорту.
Під впливом спиртного людина представляє себе розумнішими, успішніше оточуючих. У нього слабшає напруга, нормалізуються емоції. Поступово необхідність в узливаннях зростає, людина стає хронічним алкоголіком з усіма симптомами, властивими цьому пристрасті. Кількість випивки спочатку зростає, але пізніше мінімальна доза приводить людину в стан важкого сп'яніння. Наростає тривожність, з'являються кошмари, страхи, починається біла гарячка. Чим більше п'є алкоголік, тим швидше руйнується особистість. Настає момент, коли п'яниця вже не в змозі розрізнити галюцинації і реальність. Так починається шизофренія.
Непрофесійне лікування алкоголізму - найкоротший шлях до шизофренії
Суть методик лікування від алкоголізму зводиться до вироблення відрази до алкоголю. Вибрати необхідний курс здатний тільки фахівець. При неправильному лікуванні зруйнована спиртним психіка може «впасти» в прірву шизофренії. Чому це відбувається?
- При кодуванні «пустушкою» зрив з «безалкогольної дієти» може привести до розвитку нав'язливих станів. Лікування «пустушкою» засноване на залякуванні або, якщо висловлюватися точніше, створення певної лякаючою психологічної установки. Деякі шахраї запевняють алкоголіка, що перша ж чарка після кодування призведе його до смерті або божевілля. Зірвавшись, хворому, по-перше, неважко переконати себе в летальності вчинку. По-друге, не отримуючи реального лікування, порушена і без того психіка руйнується все більше. Наслідки зрозумілі.
- При використанні психотропних препаратів теж можливий важкий результат. Іноді седативні або нейролептические ліки можуть викликати патологічну реакцію. Це означає, що замість заспокійливого ефекту вони викликають дратівливість або посилюють вже існуючі галюцинації. Додаткова і не завжди контрольована горе-фахівцями навантаження на психіку теж може підштовхнути до розвитку шизофренії.
Лікування алкогольної шизофренії
Шизофренія і алкоголь повинні лікуватися комплексно. Зазвичай лікарі вибирають курс лікування, грунтуючись на походження психотичних розладів, загальний стан хворого, результатах клінічних та лабораторних досліджень. Дуже коротко суть лікування можна уявити так.
- Детоксикація. З неї починають лікування, щоб очистити організм, отруєний спиртовмісних напоями.
- Загальне зміцнення фізичного стану. Завдання лікаря - підтримати організм, щоб з'явилися сили на боротьбу з основним захворюванням. Оздоровчий курс може включати в себе прийом іммунопротекторов, фізіо- або трудотерапию, фізичні навантаження, прогулянки.
- Медикаментозне лікування. Фахівці підбирають курс так, щоб виписані препарати одночасно впливали і на шизофренію, і на тягу до випивки. Деякі фахівці починають виробляти відраза до спиртного на цьому етапі, інші проводять його рано чи пізно.
- Реабілітація, подальше медичне і психологічне супровід. Проводиться, коли основне лікування закінчено.
Встановлено, що умовно-рефлекторні методи лікування при алкогольної шизофренії неефективні в силу нездатності до самоконтролю.
Основні групи ліків, що застосовуються для лікування алкогольної залежності і шизофренії
Сьогодні існує великий вибір ліків, які допомагають позбутися від обох недуг або послабити їх. Лікарі-наркологи використовують:- Нейролептики. Вони допомагають швидко зняти загальний психоз, зменшити можливість його виникнення в майбутньому. Нейролептики контролюють як симптоми психозу, так і симптоми алкоголізму. Торазін, Мажептін, Неулептін, Галоперидол, Тіоредозін, Оксазепам і т.п. знімають психотичні прояви.
- Транквілізатори або анксиолитики. Сибазон, Альпразолам, Хлозепид, Пімозид знімають тривогу, депресію. Вони ж усувають або зводять до мінімуму фізичні прояви: тремор, гіпергідроз. Ці ж ліки нормалізують сон і настрій, впорядковують поведінку. Цю групу не завжди призначають при психічних розладах, а, якщо призначають, то в мінімальних дозах.
- Паралельно хворим рекомендують приймати народні засоби: чай з чебрецю і материнки, настій смородинового листя і т.п.
При лікуванні шизофренії і алкоголізму важливо пам'ятати: самостійний вибір лікування може призвести до повного руйнування психіки і летального результату.