Н. Meyer (1953), проаналізувавши історії хвороби 1000 пацієнтів, які страждають на шизофренію, лише в 8% випадків виявив гостре соматичне захворювання в дебюті цього психічного розладу.
Для радянських психіатрів, на відміну від їх зарубіжних колег, більшою мірою було характерним визнання матеріального субстрату при шизофренії або «соматоза». Одним з підтверджень цієї точки зору вважалося існування так званої гипертоксической або фебрильною шизофренії.
Багато вітчизняних психіатри вважали, що при шизофренії зустрічаються аномалії з боку судинної, ендокринної систем організму, порушення обміну речовин, що це захворювання має ознаки ендогенного токсикозу (Халецький А.М. 1962).
У той же час найчастіше, вважалося, що знайдені соматичні зміни є наслідком зміни афективної сфери або порушенням функції вегетативної нервової системи.
Відзначимо, що і в даний час висловлюється точка зору, згідно з якою задовго до маніфестації шизофренії в крові хворих з'являється певний токсичний фактор, що веде до нейро-анатомічних змін в структурах мозку (Hur R. et al. 1988).
Незважаючи на те що при шизофренії мають місце різні порушення з боку соматичної сфери, спроби знайти соматичну причину виникнення шизофренії слід визнати невдалими. Найбільш часто при шизофренії виявляється нехай і не різко виражені і короткочасні, але все ж помітні зміни з боку таких ендокринних органів, як, гіпофіз, щитовидна залоза, надниркові залози і статеві залози.
Для своєчасної качаественной діагностики шизофренії рекомундуем Вам звернутися в психіатричну клініку
Крім ендокринної системи в патологічний процес залучені гастроинтестинальная і серцево-судинна системи, в першому випадку слід звертати особливу увагу на стан печінки, другий - розглядати як наслідок порушення діяльності вегетативної нервової системи.
Патологія ендокринної системи
Одним з типів соматичної патології, здатної впливати на виникнення шизофренії, є наявність ендокринних порушень при шизофренії, на що багато вчених звертали увагу. Так, зокрема, В.Ф. Чиж (1911), почерківая гендерні відмінності, характерні для цього захворювання, відзначав, що для хворих на шизофренію чоловіків характерний «жіночий тип» з симптомами гінекомастії і, навпаки, у жінок виявляються маскулінні риси.
В.В. Люстріцкій (1910), В.П. Осипов (1931), В.П. Протопопов (1946) вважали шизофренію «плюрігландулярная психозом», при якому має місце «вроджена неповноцінність ендокринної системи». Лисаковскій І.В. (1925) виявив при шизофренії мікроскопічні ознаки дегенеративних процесів в паренхімі таких залоз внутрішньої секреції, як: щитовидна залоза, надниркові залози, гіпофіз і статеві залози. В.С. Білецький (1926) писав, що в 70% випадків при шизофренії має місце «збіднення» кори надниркових залоз і мозку ліпоїдами.
Reise припускав зв'язок етіології шизофренії з захворюванням щитовидної залози. Крім того, він підкреслював, що кора наднирників реагує на стрес у хворого на шизофренію менш одноманітно, ніж у здорової людини, але в той же час ця реакція носить неспецифічний характер. Були виявлені високі кореляції між акромегалоідной конституцією і шизофренією.
Допускалося, що залучені в хворобливий процес діенцефальні структури, можуть проявляти себе клінічною картиною, що нагадує симптоматику шизофренії. У той же час M. Bleuler (1954), вважав, що при виражених порушеннях з боку ендокринних органів психотичні розлади протікають по типу екзогенних реакцій, а при хронічно протікають захворюваннях ендокринної системи відзначається «ендокринний психосиндром», що характеризується розладом потягів, спонукань і настрою.
Результати численних досліджень свідчили, що при шизофренії переважають транзиторні, рудиментарні і поліморфні дисфункції, що займають як би проміжне місце між нормою і патологією. Причому патологія ендокринної системи при шизофренії найчастіше виявлялася тільки за допомогою функціональних проб і навантажень (Бєлкін А. І. 1973; Поліщук І.А. 1963 і ін.).
гастроентерологічна патологія
D. Buscaino в 30-і роки ХХ століття написав велику кількість статей, присвячених ентерогенной етіології шизофренії, які доводять значення гастроінтестинальних порушень в генезі цього захворювання.
Свою теорію кишкової інтоксикації він намагався обґрунтувати серологічно і на цій основі створити «вакцинотерапію» для профілактики шизофренії.
A. Lingjaerde (1953) шукав причину шизофренії в функціональної недостатності печінки, на його погляд, особливо помітною під час гострого періоду захворювання. В якості аргументів він приводив результати досліджень, які доводять наявність уробілінуріі, холалуріі, гіпербілірубінемії і позитивної бромсульфаленовой реакції при шизофренії.