Що таке шкала Апгар, як проводиться оцінка за шкалою Апгар?
Метод Апгар - це спосіб об'єктивного визначення стану новонародженого
Як визначаються бали за шкалою Апгар?
Оцінка за шкалою Апгар. оцінка новонародженої дитини за шкалою Апгар проводиться за сумою виражених в балах оцінок 5 клінічних ознак: частота серцевих скорочень новонародженої дитини, глибина дихання, м'язовий тонус, стан рефлексів, забарвлення шкірних покривів. Добре виражена ознака оцінюється балом 2, недостатньо виражена ознака оцінюється балом 1, відсутність або перекручення ознак оцінюється балом 0. Назви перерахованих вище 5 клінічних ознак Вірджинія Апгар корелювала з буквами свого прізвища. Зовнішній вигляд і колір шкірних покривів - це аppearance. частота серцевих скорочень, або пульс дитини - це pulse. стан рефлексів, гримаса після роздратування - це grimace. м'язовий тонус, активність - це activity. дихальні руху, або глибина дихання - це respiration.
Частота серцевих скорочень за шкалою Апгар
Перша ознака при використанні методу Апгар - це визначення частоти серцевих скорочень. Якщо частота серцевих скорочень у новонародженого малюка відсутній, ставиться 0 балів. Якщо частота серцевих скорочень менше 100 ударів в хвилину, ставиться 1 бал. Якщо частота серцевих скорочень у дитини більше 100 ударів в хвилину, то лікар неонатолог ставить 2 бали.
Глибина дихання | шкала Апгар
Друга ознака при оцінці за шкалою Апгар - це глибина дихання. Якщо глибина дихання у дитини відсутній (дитина не дихає), ставиться 0 балів. Якщо дихання нерегулярне, крик слабкий, то ставиться 1 бал. Якщо дихання хороше, крик гучний, то лікар неонатолог ставить 2 бали.
М'язовий тонус | шкала Апгар
Третя ознака за шкалою Апгар або індексу Апгар - це м'язовий тонус. Якщо м'язовий тонус у новонародженої дитини млявий, то ставиться 0 балів. Якщо при визначенні м'язового тонусу визначається слабка ступінь згинання, то ставиться 1 бал. Якщо руху активні, то лікарі неонатолог, акушер ставлять 2 бали.
Стан рефлексів | шкала Апгар
Четверта ознака за шкалою Апгар - це визначення стану рефлексів. реакція на катетеризацию носа, оцінка пяточного рефлексу. Якщо рефлекторна збудливість у новонародженої дитини відсутній, то лікар неонатолог ставить 0 балів. Якщо рефлекси слабо виражені, визначається гримаса, то ставиться 1 бал. Якщо реакція добре виражена, чути крик новонародженої дитини, то ставиться 2 бали.
Забарвлення шкірних покривів, шкіри | шкала Апгар
П'ятий ознака при оцінці за шкалою Апгар - це визначення забарвлення шкірних покривів. Якщо забарвлення шкіри новонародженої дитини синюшна або бліда, або біла, то лікарі неонатологи або акушери ставлять 0 балів. Якщо забарвлення шкіри тіла дитини рожева, але при цьому забарвлення кінцівок синюшна, то ставлять 1 бал. Якщо забарвлення шкіри тіла рожева, то лікарі ставлять 2 бали.
Оцінка по Апгар, шкала, норма, таблиця, тест, стан, індекс
Сума балів на 1 хвилині (хв) життя від 10 до 7 (10, 9. 8, 7 балів) вказує на відносно задовільний стан новонародженого. При 10 балах дитина практично здорова. Діти, які отримали при народженні 5 - 6 балів, вважаються перенесли легку асфіксію (гіпоксія, недолік кисню). Діти, які отримали 3 - 4 бали, вважаються перенесли важку асфіксію. Діти, які отримали 1 - 2 бали, вважаються перенесли дуже важку асфіксію.
Розгорнуте цифрове вираз сімптомтов, клінічних ознак (таблиця, або індекс) лікар неонатолог, або лікар акушер заносять в історію розвитку новонародженої дитини. Крім об'єктивної оцінки стану плода при народженні, методика Апгар дозволяє визначити показання для реанімації, її ефективність і прогноз подальшого розвитку дитини.
При діагностованою асфіксії новонародженого (оцінка за шкалою методу Апгар 1, 2, 3, 4, 5, 6 балів) необхідно повторно оцінити стан дитини через 5 хвилин після народження. Це дає можливість оцінити ефективність проведеної терапії (лікування), провести її корекцію, точно визначити найближчий і подальший прогнози для дитини.
Приклади результатів оцінки балів новонародженого за шкалою Апгар
Часто матусі в історії новонародженого дивляться в графу - оцінка за шкалою Апгар. Результати можуть бути різними: Апгар 8 8, Апгар 7 7, Апгар 9 9, Апгар 8, 9, Апгар 9, 10, Апгар 7 8, а можуть бути інші цифри 6 8, або 6, 7, або 5, 7. Перша цифра вказує бали відразу після народження (на першій хвилині життя), а друга цифра вказує бали на 5-й хвилині життя (5 хвилин).
Ризик хвороб нервової системи у дитини
Багаторічні дослідження приватної медичної практики Сарклінік свідчать, що чим нижче оцінка за шкалою Апгар при народженні і через 5 хвилин, тим більше ризик ймовірності порушень в нервовому, психічному, нервово-психічному, моторному, психомоторному, психомовного, мовному, фізичному розвитку дітей. Ризик смертності новонароджених, які отримали через 5 хвилин оцінку 7 балів і нижче (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 балів), в 20 разів вище, ніж в групі дітей з оцінкою більше 8 балів і вище (8, 9 , 10 балів). Оцінка за шкалою Апгар через 5 хвилин в 6 балів і нижче є показанням для інтенсивної терапії або продовження реанімаційних заходів. Значимість оцінки за шкалою Апгар у недоношених дещо менша, ніж у доношених новонароджених.
Апгар 7, 8; 6, 7; 5, 6; 4, 5; 3, 4; лікування після низьких балів за шкалою Апгар
Комплексний підхід до неврологічних проблем дитини вже після перших курсів лікування дає позитивну динаміку, поліпшується мовленнєвий, психічний і моторний розвиток у дітей, нормалізується м'язовий тонус. Велике значення мають терміни початку лікування. Чим раніше розпочато лікування, тим швидше відновлюються порушені функції. Кількість курсів лікування залежить від ступеня тяжкості неврологічної патології. У ранньому віці головний мозок і нервова система дитини пластичні і краще відновлюються в функціональному плані. Навіть якщо певні ділянки головного мозку були вражені в результаті асфіксії, гіпоксії (недолік кисню), то сусідні, здорові ділянки можуть частково на себе брати цю функцію. Батьки, не втрачайте дорогоцінний час. Особливо важливий перший рік життя дитини. Якщо Ви помітили, що Ваша дитина вчасно не тримає голову (головку), не повертається, не перевертається, що не гулит, не сидить, не варто, не ходить, не посміхається, не говорить, не фіксує погляд, це серйозний привід для звернення до фахівця на консультацію. Можливо, буде потрібно і лікування.
Розробка сайту -
СТУДІЯ «БУДУЄМО САЙТ!»