Шок у тварин

Патофізіологія шоку у тварин

Гіповолемічний шок у тварин викликається абсолютним або відносним недостатнім обсягом крові. Абсолютна гіповолемія відбувається через фактичну втрату крові внаслідок артеріальної кровотечі, шлунково-кишкових виразки або коагулопатий. При відносній гіповолемії не спостерігається прямої втрати крові (кровотечі) з внутрішньосудинного простору. Як приклад відносної гіповолемії можна привести важке зневоднення в результаті втрати з шлунково-кишкового тракту, значну втрату плазми (опіки) або втрату великої кількості внутрішньосудинної рідини при її випотівання, наприклад в черевну порожнину. Тривала втрата обсягу крові призводить до гіповолемічного шоку і гіпотензії. Для виходу з цього стану необхідно провести інфузійну терапію.

Оцінка серцево-судинної діяльності

Електрокардіограма: Необхідно аускультіровать серце, заміряти частоту серцевих скорочень, а також за допомогою електрокардіографа записати будь-які ненормальні ритми. Це може бути використано для оцінки серцевого ритму, але через аритмію у багатьох дрібних тварин буває складно оцінити ЕКГ при стандартній швидкості 50 мм / сек. Зараз доступні пристрої для ЕКГ, які забезпечують швидкість 100 і 200 мм / с, що дозволяє більш точно оцінювати дрібні комплекси. Атравматичного затискачі для ЕКГ або затискачі, що прикріплюються до голок, які вводяться в шкіру, ідеально підходять для дрібних гризунів, оскільки вони забезпечують відмінну провідність без використання гелів або алкоголю (які можуть привести до зниження температури тіла при шоці у тварин). Крім цього, може бути використаний металевий затиск «крокодил», прикріплений до гіподермальние голці або до просякнутих спиртом ватяні тампону. Важливо не змочувати пацієнта алкоголем, оскільки це може викликати швидке зниження температури тіла.

Непрямий моніторинг артеріального тиску: До непрямому моніторингу кров'яного тиску відносять використання допплерівського ультразвукового датчика для виявлення артеріального кровотоку, манжету для закритого вимірювання артеріального кровотоку і тонометр для вимірювання тиску. Для вимірювання тиску автоматично шляхом реєстрації зміни тиску в манжеті можна використовувати осціллометріі, але цей пристрій може бути ненадійним при використанні у дрібних пацієнтів з гіпотензією і гіпотермією.

Загальне правило для визначення розміру манжети для вимірювання кров'яного тиску при шоку у тварин - розмір манжети повинен складати приблизно 40% від розміру кінцівки, на якій він використовується. Манжети, які занадто великі, можуть показати помилково знижений тиск. Для дрібних тварин підходять манжети для новонароджених дітей і цифрові манжети.

Схожі статті