Пременопаузою, симптоми якої зазвичай починають проявлятися у віці близько 40 років, називають стан, що передує постійного безпліддя (або менопаузі, клімаксу). Це природний процес, який супроводжує вікові зміни у кожної жінки. Основні його прояви, в залежності від особливостей організму, можуть варіюватися і доставляти дискомфорт в більшій чи меншій мірі.
характерні прояви
Всі зміни, що відбуваються в жіночому організмі, залежать від рівня головного жіночого гормону естрогену, який протягом пременопаузи починає коливатися, то піднімаючись, то опускаючись. Першим симптомом стає зміна менструального циклу.
Часто виникають основні симптоми безпосередньо менопаузи - сухість слизової піхви, безсоння, припливи. Такий стан триває протягом 1 року. Через 12 місяців після припинення місячних можна з упевненістю сказати, що жінка досягла своєї пременопаузи.Симптоми пременопаузи проявляються в наступному:
- Порушення менструального циклу. Виявляються в зміні терміну настання, інтенсивності і тривалості протікання. Можуть пропадати на 1 або кілька циклів, потім з'являтися знову.
- Нічна пітливість і безсоння. Відчуття припливів часто супроводжують жінок вночі, порушуючи сон. Дискомфорт викликає сильна нічна пітливість. Але навіть і без припливів сон стає переривчастим і неспокійним.
- Перепади настрою. Порушення сну впливають на психологічний стан жінки, приводячи до дратівливості і депресії. В інших випадках емоційна нестабільність може бути викликана гормональним дисбалансом.
- Зменшення слизу, що виділяється залозами піхви. Можуть з'явитися часте сечовипускання і сухість піхви, що призводить до хворобливості при статевому акті. Зростає ризик інфекційного зараження сечостатевої системи.
- Пригнічення здатності до дітородіння. Під час пременопаузи сексуальне бажання може значно слабшати, що є наслідком зниження рівня естрогену і порушення овуляції. Проте можливість зачаття повністю не виключається.
- Передумови для виникнення остеопорозу. Зниження естрогену веде до процесу вимивання кальцію з кісткових тканин. При цьому речовина втрачається набагато швидше, ніж організм поповнює його. Високий ризик розвитку крихкості кісток, званої остеопорозом.
- Підвищення рівня холестерину в крові. Гормональна недостатність сприяє накопиченню «шкідливого» холестерину, що збільшує ризик розвитку серцево-судинних патологій.
Причини раннього настання стану
Як уже зазначалося, початкові зміни в організмі жінки виникають після досягнення нею 40 років. У деяких цей процес може починатися пізніше - після 45 років. Але відомі випадки, коли жінки вже у віці 35 років помічають у себе ознаки клімаксу. На раннє зниження естрогену в крові впливають такі негативні чинники, як:- пристрасть до куріння і алкоголю;
- обтяжена спадковість;
- лікування злоякісних новоутворень за допомогою опромінення або хіміотерапії;
- операція з видалення матки.
Крім того, існують припущення, що на раннє настання клімаксу здатні впливати такі дії, як операції на яєчниках або будь-яких органах малого таза, аутоімунні порушення (хвороба Аддісона, гіпотиреоз), певні віруси і токсини. Але точного підтвердження дані теорії поки що не набули.
Виникнення ускладнень при пременопаузе
Зазвичай пременопауза сприймається жіночим організмом досить лояльно, хоча і викликає певний дискомфорт. Наближаючись до «небезпечного» віком і зазначивши порушення менструального циклу, жінка не повинна панікувати - доведеться уживатися з новим станом. Але обов'язкового звернення до лікаря вимагають такі прояви:
- Місячні тривають довше тижня.
- Кровотечі вкрай рясні. Доводиться міняти прокладки кожні 60 або 120 хвилин протягом 2 і більше годин.
- Кров'янисті виділення відбуваються між менструальними циклами.
- Місячні проходять з проміжком менше 21 дня.
Дана симптоматика вказує на наявність проблем з репродуктивною системою. Чим раніше буде проведено лікарський огляд, тим швидше будуть підтверджені або виключені можливі патології.
методи лікування
На сьогоднішній день медицина не має способів визначення настання пременопаузи зі стовідсотковою вірогідністю. У більшості випадків проводяться тести на зміну рівня гормонального фону, але і вони служать лише непрямим показником. Більш точно визначити стан може лише досвідчений лікар, спираючись на вік жінки, її скарги і присутні симптоми.
Як медикаментозного лікування найчастіше використовуються наступні методи:
- гормональна терапія;
- прийом антидепресантів;
- введення естрогену вагінально.
Пременопауза - це не вирок, а лише період в житті кожної жінки, який можна успішно подолати, дотримуючись вищевказані рекомендації.