Які симптоми мікроскопічного коліту?
Первинний симптом мікроскопічного коліту - постійна водяниста діарея. У пацієнтів з мікроскопічним колітом може бути діарея протягом багатьох місяців або років, поки не поставлять діагноз. Ця хронічна діарея мікроскопічного коліту відрізняється від гострої діареї інфекційного коліту, яка зазвичай триває від одного дня до тижня. Деякі пацієнти з мікроскопічним колітом також можуть повідомити про помірні судомах і болю в животі. Кров в калі зазвичай не спостерігається.
Наскільки поширений мікроскопічний коліт, і хто перебуває в небезпеці?
Поширеність мікроскопічного коліту в даний час до кінця не відома. Вважається, що у 10-20% пацієнтів з хронічною діареєю може бути мікроскопічний коліт. Здається, що в останні роки коліт більше поширений. Не ясно, проте, чи є фактичний приріст в частоті захворювання мікроскопічного коліту або лікарі стали частіше ставити діагноз цього захворювання.
Мікроскопічний коліт зазвичай буває у літніх пацієнтів і більше поширений серед жінок, ніж серед чоловіків.
Що викликає мікроскопічний коліт?
Причина (и) мікроскопічного коліту невідома. Деякі лікарі підозрюють, що мікроскопічний коліт - аутоімунне порушення, подібне аутоімунних порушень, які викликають хронічний виразковий коліт і хвороба Крона. (Будь ласка, прочитайте статті Виразковий коліт і хвороба Крона для більш детального розуміння проблеми).
Як мікроскопічний коліт діагностується?
Діагноз мікроскопічного коліту ставиться при виконанні біопсії різних областей товстої кишки під час колоноскопії або Сігмоїдоскопія.
Порушення тканини в товстій кишці при мікроскопічному коліті відбуваються неоднорідне. Тому зразки біопсій повинні бути взяті з декількох різних областей товстої кишки, щоб точно встановити діагноз. Неоднорідна природа мікроскопічного коліту - причина, чому при проведенні Сігмоїдоскопія лікарі часто помиляються при діагностуванні хвороби, тому що патологічні зміни можуть бути відсутні в сигмоїдальна сегменті товстої кишки (коліки сегмент, який є найближчим до прямої кишки і знаходиться в межах досяжності сигмоїдоскопія) у 30- 40% пацієнтів з мікроскопічним колітом. Таким чином, біопсія інших областей товстої кишки, доступних тільки при колоноскопії може бути необхідна для того, щоб діагностувати мікроскопічний коліт.
Який прогноз при мікроскопічному коліті?
Довгостроковий прогноз мікроскопічного коліту не ясний. Приблизно у 2/3 пацієнтів з мікроскопічним колітом діарея проходить спонтанно, після декількох років. Що залишається одна третина пацієнтів відчуває постійну або не постійною діарею багато років.
Які методи лікування мікроскопічного коліту?
Методи лікування мікроскопічного коліту були стандартизовані. Наступні методи можуть зменшити діарею у деяких пацієнтів:
- усунення лактози (непереносимість лактози тобто молоко погіршує діарею),
- застосування препаратів проти діареї
Хоча даних недостатньо, деякі лікарі можуть порекомендувати застосування ліків, які пригнічують імунну систему, такі як имуран і 6-меркаптопурин, пацієнтам з серйозним мікроскопічним колітом, на яких не діють інші методи лікування.