Мікроаденома гіпофіза - новоутворення розмірами до 10 мм. Основою пухлини є доброякісні клітини залози.
Захворювання зустрічається часто, але в більшості випадків залишається недіагностованим. Це пов'язано з тим, що мікроаденома гіпофіза зазвичай протікає безсимптомно. Вважається, що більш 90-95% мікроаденом гіпофіза ніяк не проявляють себе. Скарги у пацієнта повністю відсутні або ніяк не пов'язані з захворюванням.
У таких випадках аденома стає несподіваною знахідкою при магнітно-резонансної томографії (МРТ) головного мозку. Дослідження можуть призначити з приводу інших хвороб (гіпертонія, головні болі, судоми), а виявити осередкове освіту цієї центральної частини ендокринної системи.
Коли з'являються симптоми мікроаденоми
Симптоми у захворювання з'являються в тому випадку, якщо пухлина виділяє гормони. Такі мікроаденоми називають секретуючими.
Кожна десята пухлина гіпофіза стає причиною розладу гормонального фону. Порушення проявляються характерними ознаками.
Скарги пацієнтів з мікроаденомой гіпофіза:
- підвищення тиску;
- ожиріння;
- стрії на животі і грудях;
- сухість в роті;
- зміна рис обличчя;
- збільшення розміру стоп;
- потовщення пальців рук і ніг;
- порушення менструального циклу у жінок;
- відсутність вагітності при регулярному статевому житті без запобігання;
- виділення з молочних залоз;
- імпотенція у чоловіків;
- зниження сексуального потягу.
У одного пацієнта можуть бути всі перераховані симптоми, або тільки частину з них. Картина захворювання залежить від того, які саме клітини стали причиною розвитку пухлини гіпофіза.
Ознаки гормональної активності мікроаденоми
Мікроаденома гіпофіза може виробляти:
- пролактин;
- гормон росту (СТГ);
- адренокортикотропний гормон (АКТГ);
- тіретропний гормон (ТТГ);
- гонадотропіни (ФСГ і ЛГ).
Найчастіше мікроаденома гіпофіза виділяє пролактин. Цей гормон впливає на обмін речовин і дітородну функцію.
- припинення менструацій;
- відсутність овуляції;
- підвищення маси тіла.
У більшості випадків пролактину виявляє гінеколог у жінок, обстежуються з приводу безпліддя. Мікроаденома цього виду добре піддається терапії. Уже через два місяці після початку прийому препаратів, відновлюється менструальний цикл і зникають симптоми захворювання.
Гормон росту значно рідше виробляється мікроаденомой гіпофіза. Підвищене виділення цієї речовини призводить до розвитку захворювання акромегалія. Симптоми хвороби з'являються поступово і не відразу стають очевидними пацієнтові.
Симптоми СТГ-секретирующие аденоми:
- Зміна зовнішності: потовщення губ, м'яких тканин обличчя, збільшення надбрівних дуг, нижньої щелепи, носа і вушних раковин.
- Зміна розмірів взутті і рукавичок: рівномірне потовщення пальців рук і ніг, м'яких тканин стопи.
- Поразка скелетної мускулатури: збільшення обсягу і зниження м'язової сили;
- Серцево-судинні захворювання: гіпертонія, аритмія, серцева недостатність.
- Симптоми порушення обміну речовин: сухість у роті, спрага, часте сечовипускання.
Акромегалія вимагає радикального лікування (операція або променева дія). Найближчим часом після втручання ознаки захворювання зменшуються або зникають зовсім.
Якщо новоутворення гіпофіза виділяє в кров гормон АКТГ, то розвивається хвороба Іценко - Кушинга. Це захворювання зустрічається досить рідко.
Симптоми АКТГ- секретирующие аденоми:
- Зміна фігури: перерозподіл підшкірно-жирової клітковини.
- Шкірні проблеми: багряні стрии (розтяжки) на шкірі, зростання волосся на обличчі у жінок, фурункульоз.
- Ознаки ураження серця і судин: гіпертонія, задишка, серцева недостатність.
- Порушення вуглеводного обміну: цукор крові натще більше 6,1 мМ / л.
Мікроаденома практично ніколи не є джерелом секреції ТТГ, ФСГ, ЛГ. Симптоми цих рідкісних захворювань пов'язані з порушенням діяльності щитовидної залози і статевих органів.