Синдром ранньої реполяризації шлуночків

Синдром ранньої реполяризації шлуночків є чисто електрокардіографічним поняттям і ніякого впливу на роботу серця він не робить. Це головне, що повинен засвоїти пацієнт.

Цей феномен досить часта знахідка при реєстрації ЕКГ, за деякими даними синдром ранньої реполяризації зустрічається мало не у 8% людей.

Якщо не особливо вдаватися в подробиці електрофізіології серця, то коротко зміни на ЕКГ при синдромі ранньої реполяризації можна описати так: зазубренность спадного коліна зубця R і елевація (підйом) сегмента ST. На малюнку досить добре видно різницю між звичайним комплексом ЕКГ і аномальним.

Вважається, що синдром ранньої реполяризації частіше зустрічається у молодих здорових людей, які активно займаються спортом, проте до цих пір немає однозначної відповіді, чи є цей феномен абсолютним варіантом норми або все ж це якесь відхилення.

Існують думки, підтверджені поруч досліджень, які вказують на наявність у таких пацієнтів більш високого ризику в плані розвитку раптової серцевої смерті. Якщо при синдромі ранньої реполяризації відзначаються епізоди втрати свідомості, імовірно серцевого походження, то рекомендують розглянути питання про імплантацію кардіовертера-дефібрилятора.

Проте, потрібно відзначити, що ризик раптової смерті просто мізерний порівняно з тим ризиком, який створюють куріння, високий тиск, малорухливий спосіб життя, ожиріння, підвищений рівень холестерину.

Тому пацієнтам мають на ЕКГ синдром ранньої реполяризації і не мають додаткових скарг, ніяких особливих рекомендацій виконувати не потрібно. А ось що дійсно потрібно, так це зберігати свої старі ЕКГ, тому що дана аномалія іноді дуже правдоподібно імітує гострий інфаркт міокарда. Якщо пацієнт з подібною кардіограмою звернутися до лікаря, та ще з якимись болями в грудній клітці, то висока ймовірність того, що пацієнта не відпустять до тих пір, поки не переконаються у відсутності гострої патології. Але варто показати лікарю стару ЕКГ, де видно, що нібито гострі зміни були і рік і два назад - всі питання «відпадуть» і лікар зітхне з полегшенням.