гідроцефалія
Збій в роботі мозку, який відбувається в результаті травматизації нервової системи під час вагітності або ж в процесі пологів може викликати важке наслідок - розвиток гідроцефалії. Головний мозок захищений з усіх боків спинномозковою рідиною. Також ліквор розташовується і всередині головного мозку в спеціальних порожнинах - шлуночках.
Спинномозкова рідина знаходиться під певним тиском, яке називається внутрішньочерепним. Постійний рівень внутрішньочерепного тиску визначається двома процесами - освітою ліквору і його всмоктуванням. Тиск підвищується, якщо відбувається надмірне утворення ліквору, або порушується його всмоктування, або ж важко прохідність шляхів, в яких циркулює спинномозкова рідина.
Гідроцефалія - це надмірне накопичення ліквору в порожнині черепа.
При гідроцефалії у дітей спостерігається млявість і сонливість, вони малоактивні, іноді виникає затримка розвитку.
У разі значного, а головне, тривалого підвищення внутрішньочерепного тиску відбувається розширення шлуночків головного мозку за рахунок зменшення мозкової речовини.
Гідроцефалія може бути вродженою (якщо порушення виникають в період внутрішньоутробного розвитку плода). Підвищення внутрішньочерепного тиску відбувається в результаті тривалого кисневого голодування головного мозку, перенесених внутрішньоутробно інфекційних захворювань (токсоплазмоз).
Якщо гідроцефалія розвинулася після пологів - то причиною зазвичай є травма черепа.
Чим раніше встановити причину гідроцефалії, тим успішніше буде її лікування. Якщо ваш малюк спить неспокійно, погано їсть, часто плаче, не засинає ліжечку, а тільки на руках або при закачуванні, відригує - це все ознаки підвищеного внутречерепного тиску. Будьте уважні.
Для встановлення захворювання дитини обстежує невролог. Малюкам у віці до року роблять ультразвукове обстеження мозку через Не заросла джерельце, крім цього, на прийомі педіатра малюкам постійно вимірюють діаметр голови, що дає уявлення про розвиток дитини. Якщо кількість спинномозкової рідини зростає постійно, при цьому викликаючи зростання обсягу шлуночків, це захворювання називається гідроцефалією.
Терапія націлена на зниження кількості спинномозкової рідини. Медикаментозне лікування гідроцефалії - це призначення сечогінних засобів.
Завдання лікаря - не тільки визначити причину захворювання, а й постаратися включити механізми саморегуляції організму.
До таких методів лікування, безумовно, є остеопатія, мануальна терапія і лікувальний масаж.
В арсеналі лікаря остеопата є найрізноманітніші техніки впливу, в тому числі, спрямовані на поліпшення мозкового кровообігу і стан мозкових оболонок.
Мануальна терапія успішно бореться з наслідками травмування шийного відділу хребта.
Лікувальний масаж дозволяє включити процеси одужання, вирівнює м'язовий тонус, успішно допомагає малюкові впоратися з наслідками родової травми. Використовують лікувальну фізкультуру, лікувальне плавання.
Внутрішньочерепна гіпертензія у малюка проявилася до рочки, в подальшому може викликати мінімальну мозкову дисфункцію. При терапії цього порушення застосовуються засоби, що активізують кровотік і постачання до головного мозку поживних речовин (ноотропні засоби). Іноді прописують також вітаміни, заспокійливі, засоби для розширення і зміцнення судин. Терапія призначається строго індивідуально, так як симптоми недуги у кожної дитини свої.
Найбільш бажаними в подальшій терапії методами є ЛФК, масаж, рефлексотерапія. Для отримання ефекту від лікування необхідно комбінувати медикаментозне і функціональне вплив.
Гіфдроцефалія - це не привід для паніки. У дітей величезні можливості адаптації, тут найголовніше допомогти їм в цьому. Застосування комплексних методів лікування зазвичай нормалізує внутрішньочерепний тиск і регуляцію ліквору. Уже після першого сеансу батьки помічають, що дитина стала спокійніше.
гіпертензійного синдром
Гіпертензійного синдром - це збій в роботі мозку, що виявляється підвищенням внутрімозкового давленія.Он обумовлений накопиченням спинномозкової рідини (ліквору) під оболонками і в шлуночках мозку. Цей синдром є найбільш частим діагнозом в дитячій неврології.
До розвитку гіпертензійного синдрому призводять: несприятливий перебіг вагітності та пологів, глибока недоношеність, ІПМ, родові травми, внутрішньочерепні крововиливи, внутрішньоутробні інфекції.
При обстеженні (УЗД головного мозку) у дитини виявляється розширення шлуночків. У клініці часто видно непропорційне збільшення розмірів мозкової частини черепа, а іноді, асиметрія голови.
Виявивши наявність гіпертензійного синдрому, необхідно спостереження за дитиною. Якщо відбувається все більше розширення шлуночкової системи головного мозку - то це гідроцефалія. Гіпертензійного синдром проявляється підвищенням внутрішньочерепного тиску. При підвищенні внутрішньочерепного тиску дитина стає неспокійною, дратівливою, чуйно спить і часто прокидається.
Лікування гіпертензійного синдрому у новонароджених має бути комплексним. З медикаментозних препаратів призначають сечогінні препарати (зазвичай діакарб, який збільшує відтік і знижує секрецію спинномозкової рідини).
Завдання лікаря - не тільки визначити причину захворювання, а й постаратися включити механізми саморегуляції організму.
До таких методів лікування, безумовно, є остеопатія, мануальна терапія і лікувальний масаж.
В арсеналі лікаря остеопата є найрізноманітніші техніки впливу, в тому числі, спрямовані на поліпшення мозкового кровообігу і стан мозкових оболонок.
Мануальна терапія успішно бореться з наслідками травмування шийного відділу хребта.
Лікувальний масаж дозволяє включити процеси одужання, вирівнює м'язовий тонус, успішно допомагає малюкові впоратися з наслідками родової травми. Використовують лікувальну фізкультуру, лікувальне плавання.
Внутрішньочерепна гіпертензія у малюка проявилася до рочки, в подальшому може викликати мінімальну мозкову дисфункцію. При терапії цього порушення застосовуються засоби, що активізують кровотік і постачання до головного мозку поживних речовин (ноотропні засоби). Іноді прописують також вітаміни, заспокійливі, засоби для розширення і зміцнення судин. Терапія призначається строго індивідуально, так як симптоми недуги у кожної дитини свої.
Однак найбільш переважними в подальшій терапії методами є ЛФК, масаж, рефлексотерапія. Для отримання ефекту від лікування необхідно комбінувати медикаментозне і функціональне вплив.
Якщо у дитини внутрішньочерепна гіпертензія не сполучається з постійним зростанням обсягу спинномозкової рідини, йому майже ніколи не прописують діуретичні засоби. При подібному перебігу захворювання показана терапія, яка посилює кровотік в головному мозку.
Гипертензионно-гідроцефальний синдром
Головний мозок людини має кілька порожнин, званих желудочками. вони з'єднані між собою і заповнені спеціальною рідиною (ліквором), яка виробляється судинними сплетеннями. Потім ліквор всмоктується в венозні судини. Головний мозок дуже потребує кисню, тому він посилено кров'ю. В ліквор виводяться продукти життєдіяльності нервових клітин, і для гарного функціонування головного мозку обов'язково потрібно, щоб ліквор добре циркулював по шлуночках і між оболонками головного мозку, а потім хороша всмоктується (виводився) з мозку по венах.
При порушенні ликвородинамики утруднюється відтік надлишкової рідини, вона накопичується в шлуночках мозку, розширюючи їх. Відня переповнюються кров'ю, причому у дитини першого року життя збільшується не тільки розмір шлуночків мозку, а й розмір голови. Велике джерельце збільшується в розмірах, вибухає, пульсує, розходиться саггитальной шов, але саме це допомагає дитині довго компенсувати надмірне накопичення рідини.
Гідроцефалія - це «водянка» мозку, зайва рідина. Гіпертензія - це підвищення тиску, що виникає внаслідок тиску рідини на речовину мозку. Обидва компоненти тісно взаємопов'язані між собою, і мають загальну назву - «гипертензионно-гідроцефальний синдром».
Такий стан мозку впливає на розвиток дитини: діти першого року життя мляві, слабкі, погано смокчуть і швидко втомлюються; часта блювота «фонтаном»; тремор, неспокій, пронизливий плач, більше схожий на стогін, скрикування, напруга, вибухне джерельця, розбіжність черепних швів, підвищення м'язового тонусу в кінцівках, особливо в ногах, судоми, атрофія зорових нервів, що сходяться косоокістю, горизонтальним ністагмом, протрузією очних яблук, симптомом Грефе.
Для того, щоб встановити справжню причину гіпертензійного-гідроцефальний синдрому, необхідно провести комплексне клінічне обстеження дитини.
У дітей першого року життя важливе значення має щомісячний приріст окружності голови (у дітей першого півріччя, в середньому, на 2 см на місяць, у дітей другого півріччя - на 1 см на місяць). Для порівняння наведу кілька цифр: нормальна окружність голови у доношеної здорової дитини 34-36 см при народженні (зазвичай у хлопчиків на 1-2 см більше, ніж у дівчаток), в 3 місяці - 38-42 см, в 6 місяців - 42- 46 см, в 12 місяців - 46-48 см, в півтора року - 46-50 см, в 2 роки - 48-52 см.
Тут необхідно окремо зупинитися на групі дітей, у яких окружність голови кілька перевищує середньовікові норми, і при відсутності будь-яких ознак ураження головного мозку можна не хвилюватися. Діти, які перенесли на першому році рахіт, а так само діти, чиї батьки мають таку конституцію - так звана спадкова макрокранія - необхідно провести диференціальну діагностику з гіпертензійного-гідроцефальний синдромом, і при відсутності розширення шлуночків, не потрібно призначення лікування.
Для уточнення причини захворювання необхідно провести наступне апаратне обстеження:
- ехоенцефалографія (ЕхоЕГ) - метод діагностики внутрішньочерепних уражень за допомогою ультразвуку, не має протипоказань, забезпечує високу точність, може застосовуватися у дітей практично з народження;
- Реоенцефалограма (РЕГ) - досліджує венозний відтік судин головного мозку, проводиться у дітей з народження;
- рентгенографія черепа - більш інформативна при тривало поточному захворюванні, частіше використовується у дітей старше одного року;
- комп'ютерна томографія (КТ) - дозволяє максимально точно визначити ділянку оклюзії ликворооттока, розміри шлуночків і так далі;
- електроенцефалографія (ЕЕГ) - визначення процесів активності головного мозку за допомогою електричних імпульсів.
Необхідні огляди такими фахівцями, як офтальмолог, невропатолог, (тривало поточний гипертензионно-гідроцефальний синдром може призвести до атрофії кори головного мозку і, згодом, до затримки психічного, розумового розвитку).
- Медикаментозна терапія зазвичай проводиться діакарб (ацетазоламід), оскільки тільки цей препарат збільшує відтік і знижує секрецію спинномозкової рідини. У той же час гіпердіагностика гіпертензійного синдрому призводить до невиправданого призначенням дегідратаційної засобів, що послаблюють дітей, які порушують обмінні процеси, які поглиблюють астенизацию.
- Остеопатія в багатьох випадках допомагає зупинити процес і позбавляє дитину від цього страждання. (Рекомендуємо прочитати: остеопатія для малюків)
При неефективності лікування, прогресуючому збільшенні шлуночків за даними методів нейровізуалізації, наростанні атрофії мозкової речовини доцільна госпіталізація в нейрохірургічну клініку для проведення шунтування жулудочков мозку.
У нашому центрі ми займаємося лікуванням дітей протягом усього відновного лікування. Поряд з необхідною медікаментоной терапією, дітям призначається комплексне лікування.
Процедури призначаються в певній послідовності, ми спостерігаємо дитини постійно протягом року або двох років.
Якщо Ви хочете виростити здорову дитину,
ми будемо раді допомогти Вам.
Адміністратор Центру підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря.
Клініка працює 5 днів в неделюс 12:00 до 20:00.