Синтез стероїдів кори надниркових залоз. Мінералокортикоїди і глюкокортикоїди
На малюнку представлені основні етапи освіти найважливіших адреналових стероїдів. альдостерону, кортизолу і андрогенів. Головними органоидами клітини, де здійснюються процеси стероїдогенезу, є мітохондрії та ендоплазматичнийретикулум. Зміна в схемі навіть одного ферменту призводить до величезних варіацій як кількості синтезованого гормону певного типу, так і відносної представленості різних видів гормонів. Так, зміна активності єдиного ферменту веде до продукції величезної кількості статевих гормонів і маскулінізації організму поряд з появою стероїдів, в нормі відсутніх в крові.
На малюнку зіставлені хімічні формули альдостерону і кортизолу - двох найважливіших минерало- і глюкокортикоїдів. Кортизол має кетогруппу у вуглецю в третьому положенні, гидроксилированний вуглець - в одинадцятому та двадцять першому. У альдостерону вісімнадцятий за рахунком вуглець пов'язаний з киснем.
У нормі додатково до альдостерону і кортизолу корою наднирників синтезуються і інші стероїди з минерало- і глюкокортикоидной активністю. Створені препарати, які в нормі не продукуються залозами, але мають активність стероїдних гормонів і використовуються в терапії різних станів.
Мінералокортикоїди.
- Альдостерон (дуже активний, забезпечує майже 90% всієї минералокортикоидной активності).
- Дезоксикортикостерон (активність відповідає 1/30 активності альдостерону, секретується в дуже малій кількості). Кортикостерон (має слабку мінералокортикоїдної активності). - 9-флюорокортізол (синтетичний, трохи активніший, ніж альдостерон). - Кортизол (володіє надзвичайно слабкою мінералокортикоїдної активністю, але синтезується в великій кількості). - Кортизон (синтетичний, слабка мінералокортикоїдної активність).
Глюкокортикоїди.
- Кортизол (дуже активний, забезпечує майже 95% загальної глюкокортикоїдної активності). - Кортикостерон (забезпечує близько 4% загальної глюкокортикоїдної активності, істотно менш активний, ніж кортизол). - Кортизон (синтетичний, майже так само активний, як і кортизол).
- Преднизон (синтетичний, в 4 рази активніше кортизолу).
- Метилпреднізон (синтетичний, в 5 разів активніше преднізону).
- Дексаметазон (синтетичний, в 30 разів активніше кортизону).
Очевидно, що деякі з вищенаведених гормонів мають як глюко-, так і мінералокортикоїдної активності. Особливо важливо: кортизол, що володіє слабкою мінералокортикоїдної активністю, з огляду на величезній його продукції при деяких синдромах може викликати мінералокортикоїдні відповіді поряд з більш вираженими глюкокортикоїдними впливами.
На завершення слід сказати про дексаметазон. синтетичному препараті з його нульовий минерало- і надзвичайно високою глюкокортикоїдної активністю, який має дуже важливе значення для отримання глюкокортикоїдних відповідей.