СКАЗ (RABIES) У СОБАК
Сказ - гостра вірусна хвороба, що протікає з важким ураженням нервової системи, як правило, з летальним результатом. Сприйнятливі всі тварини і людина.
Етіологія. Збудник сказу відноситься до сімейства миксовирусов, містить РНК. Величина віріонів 100-150 нм, по морфології це шаровидно витягнуті освіти.
Вірус насилу адаптується до курячих ембріонів і розмножується на первинно-трипсінізірована і перещеплюваних клітинних культурах. Штами вірусу сказу з різних географічних зон володіють загальною антигенностью.
При неодноразовому заморожуванні і відтаванні вірус слабшає або повністю втрачає вірулентність. Нагрівання при 54-60 ° С знешкоджує його протягом 1 год, а при 80 ° С - за 2 хв, при 100 ° С він гине моментально. У замороженому стані може зберігатися кілька місяців, в гниючому матеріалі - 2-3 тижнів. 0,1% -ний розчин сулеми вбиває його за 2-3 год, 4% -ва борна кислота - за 15 хв. Дезінфікуючі засоби (2-5% -ний розчин формаліну, луги) знищують вірус протягом декількох хвилин.
Епізоотологія. З давніх часів хворобу називали лісовим сказом. Основним резервуаром вірусу сказу в природі є дикі хижі звірі (лисиці, вовки, шакали і ін.) І домашні тварини (собаки і кішки). Існує думка, що вірусоносійство поширене серед гризунів (мишоподібні гризуни, хом'яки, ховрахи та ін.), Яких поїдають хижаки.
Патогенез. Потрапивши в організм, вірус сказу фіксується на нервовій тканині, розмножується в ній і пересувається по нервових стовбурах спочатку в спинний, а потім в головний мозок, де посилено розмножується і вражає нервові клітини. Не виключена можливість поширення вірусу і лімфогематогенним шляхом, що підтверджується інфікуванням плода. З центральної нервової системи вірус рухається до периферичної нервової системи, иннервирующей тканини і органи, в тому числі і слинні залози.
Вірус сказу виявляють в органах нервової системи, слині, слинних залозах і внутрішніх органах. Молоко, сеча і жовч, за окремими даними, вірусу не містять. Встановлено, що у заражених собак в слині виявляється вірус сказу за 8-10 днів до появи перших клінічних ознак хвороби.
Симптоми. Інкубаційний період хвороби від 14 днів до 3 місяців залежно від вірулентності і кількості вірусу, що потрапив в організм, місця укусу, віку тварини. Як правило, вірус передається зі слиною при укусах. В цьому відношенні найбільш небезпечні укуси вовків, що супроводжуються великим травмованому тканин. Укуси голови небезпечні тим, що тут розташовано багато нервів і шлях пересування вірусу хвороби до головного мозку короткий, тому і інкубаційний період хвороби менше, ніж при укусах віддаленіших від голови ділянок. Вірус виділяється зі слиною вже в інкубаційному періоді хвороби; в цей час тварини представляють небезпеку як джерело інфекції. Однак не всі покусані тварини і люди заражаються. За статистикою хворіють на сказ приблизно 1/3 покусаних, що пояснюється природною опірністю організму постраждалих, а також захистом волосяним покривом і одягом.
У собак розрізняють буйну, паралітичну (тиху), атипову, абортивні і поворотну (ремітуючий) форми хвороби.
Буйна форма хвороби триває 6-11 днів і проявляється трьома послідовно змінюються стадіями:
1) продромальная, або меланхолійна, стадія триває до двох, рідше до трьох днів. Для неї характерна зміна поведінки собаки, часто не помічається господарем. З'являється апатія, собака уникає людей, ховається у темному місці, не відгукується на поклик. Іноді буває незвично ласкавою до господаря або знайомим їй людям, намагається лизнути. У цьому випадку собака дуже небезпечна, тому що її слина вже заразна. Найчастіше тварина стає агресивною, лягає і схоплюється, у нього виражені хапальні рухи ротом, наче ловить мух. В цей час можуть з'явитися задишка і розширення зіниць. На місці укусу з'являється свербіж. Апетит погіршується, акт ковтання утруднений, відзначаються блювота і слинотеча;
2) стадія збудження (маніакальна) триває близько трьох днів. Собака люто вистачає предмети, що оточують її, гризе землю, залізо, палиці, ганчірки, заковтує їх, прагне зірватися з ланцюга і втекти. Кусає вона настільки сильно, що ламаються зуби і навіть щелепи. Стає дуже агресивною, сміливо нападає навіть на зграю собак, на людину і навіть на господаря. Якщо їй вдається втекти, то пробігає велику відстань (50 км і більше), по шляху кусає і заражає інших собак, тварин і людей. Характерно, що собака мовчки підбігає до тварин або людей і кусає їх. Повертається вона виснаженою, хвіст і голова опущені.
Внаслідок паралічу гортані гавкіт хрипкий і більше схожий на виття. Настають конвульсіонние припадки, прогресуючі паралічі кінцівок, глотки. Нижня щелепа опущена, з ротової порожнини виділяється слина. Воду і корм собака не в змозі проковтнути, хоча і намагається. З'являється косоокість. Напади і буйство періодично повторюються і змінюються періодом спокою.
Відомі випадки, коли добре дресировані собаки при хворобі до самої загибелі виконували команди господаря;
3) паралітична, або депресивна, стадія триває 4-5 днів. Вона характеризується прогресуючими паралічами. До паралічу нижньої щелепи, мови і інших органів додається параліч задніх кінцівок. При цьому спочатку відзначають хиткість ходи, а потім волочіння заду при ходьбі. Надалі паралізуються хвіст, сечовий міхур і пряма кишка. Напади збудження бувають вже рідше, собака частіше лежить і гине в коматозному стані.
Паралітична (тиха) форма хвороби триває 2-4 дні. Хвора собака веде себе спокійно, не агресивно, апетит збережений. Виражений параліч нижньої щелепи, глотки і задніх кінцівок. Створюється враження, що вона вдавилася кісткою. При спробі витягти неіснуючу кістка людина може заразитися сказом. Іноді у таких собак спостерігається геморагічний гастроентерит.
Атипова форма хвороби не має стадії порушення. Відзначаються виснаження і атрофія моторної мускулатури, іноді гастроентерит.
Абортивна форма відрізняється тим, що на початку другої стадії хвороба раптово припиняється. Ця форма ще недостатньо вивчена.
Поворотна (ремітуючим) форма характеризується тим, що після удаваного одужання знову розвиваються клінічні ознаки сказу. Такі чергування зазвичай бувають 2-3 рази з проміжком в кілька днів, рідше 2-3 тижнів.
Патологоанатомічні зміни. Труп виснажений, шерсть скуйовджена, на голові, шиї і передніх кінцівках вона змочена слиною. На голові травми - наслідок бійок, буйства. Слизова оболонка ротової порожнини гіперемована, на ній зустрічаються виразки і ерозії. У шлунку часто виявляють неїстівні предмети: тріски, підстилковий матеріал, ганчірки, іноді цвяхи і т. П. Слизова оболонка шлунка гіперемована, є різні крововиливи. М'яка оболонка головного мозку набрякла. Звивини головного мозку згладжені, на розрізі видно дрібні крововиливи. Судинні сплетення сильно ін'еціровани, набряклі. У шлуночках мозку скупчення великої кількості ексудативної рідини.
Під час гістологічного дослідження головного мозку в цитоплазмі нейронів виявляють включення Бабеша-Негрі, їх може бути від одного до декількох в одній клітці. Ці утворення є специфічними, їх виявляють тільки при сказі.
Діагноз. Ставлять його на підставі епізоотологічних даних, клінічних ознак, патоморфологіческвх, серологічних і головним чином лабораторних досліджень.
Патоморфологічні дослідження головного мозку спрямовані на виявлення тілець Бабеша - Негрі, що характерно для даної хвороби, але знаходять їх не завжди. Для більш точного діагнозу необхідно ставити біопроби на білих мишах. Їх заражають суспензією з патологічного матеріалу (головного мозку, слинних залоз або слиною хворої собаки). Суспензія повинна бути вільною від бактеріальної мікрофлори. Заражають внутрішньоцеребральному. При позитивній біопробі білі миші гинуть на 6-10-й день. Головний мозок їх досліджують на наявність тілець Бабеша - нетрах.
Для мікроскопічного дослідження роблять відбитки, мазки або зрізи з різних ділянок головного мозку. Для приготування відбитків шматочок головного мозку (аммонійців ріг, кора великих півкуль, мозочок, довгастий мозок) кладуть на фільтрувальну папір, складену в 4-6 шарів, зрізаної поверхнею догори До поверхні зрізу кілька разів (3-4) поспіль торкаються чистим предметним склом, злегка подавлівая, щоб на склі вийшов тонкий відбиток.
Мазки роблять з тих же ділянок головного мозку. Для цього шматочки головного мозку розтирають у фарфоровій ступці товкачиком або в пробірці скляною паличкою до утворення гомогенної маси, з якої роблять грубі мазки на знежиреному предметному склі.
Можна мазки робити і іншим способом. Для цього невеликий шматочок мозку кладуть на край предметного скла, а іншим склом розчавлюють його і розмазують від одного краю до іншого, в результаті чого на поверхні скла виходить тонкий рівномірний мазок. Отримані мазки або відбитки фарбують одним із таких способів.
Забарвлення по Муромцеву. Вологі мазки або відбитки відразу ж фіксують в етиловому або метиловий спирт або в суміші спирту з ефіром у співвідношенні 1: 1, або в ацетоні протягом 1 -2 ч і промивають водою. Посудина з фіксатором повинен бути добре закритий, щоб фіксує рідина не випаровувалася. Після промивання водою вологі мазки поміщають на 5-10 хв в розчин фарби Мансона, розведеною водою 1:40. Фарбу зливають, а мазки занурюють в 10% -ний водний розчин таніну на 8-10 хв до появи блакитним забарвлення. Після цього мазки промивають водою, висушують фільтрувальним папером, проводять через суміш рівних частин спирту з ацетоном (хімічно чистим) або спирту з ксилолом і висушують фільтрувальним папером. Пофарбований мазок повинен мати світло-блакитний фон, ядра нервових клітин синього кольору, а тільця Бабеша - Негрі блідо-фіолетові з темними включеннями.
Забарвлення по Міхіну. Мазки або відбитки фіксують в суміші спирту і ефіру (1: 1) протягом 5-10 хв, просушують фильтро-вальної папером і забарвлюють 30-40 хв фарбою Гімза (1-2 краплі на 1 мл дистильованої води), швидко промивають підкисленим спиртом (одна крапля крижаної оцтової кислоти на 30 мл 96 ° -ного спирту), а потім водою, просушують фільтрувальним папером і досліджують. Якщо матеріал був в гліцерині, то його попередньо добре промивають у воді і просушують фільтрувальним папером. У пофарбованому препараті при мікроскопічному дослідженні основний фон повинен бути червоним з фіолетовим відтінком. Якщо переважає синій фон, мазок знову обмивають підкисленим спиртом і водою. Пірамідальні нервові клітини синюваті, ядро інтенсивно чорне, а тільця Бабеша - Негрі рожево-червоні з точковими включеннями темно-синього кольору.
При діагностиці сказу застосовують іммунолюмінесцентную мікроскопію (Илм), реакцію преципітації в агарових гелі (РП) і реакцію нейтралізації специфічними антитілами (РН). Илм високочутлива. Для її постановки потрібно виключно свіжий патологоанатомічний матеріал. Для вакцинованих проти сказу тварин цей метод неприйнятний. РПА дає позитивні результати в 90% випадків в першу добу дослідження. Для дослідження цим методом в лабораторію доставляють мозок полеглих або убитих хворих тварин. РН використовують для ідентифікації вірусу. Проби патологічного матеріалу, що дав негативні результати, потрібно досліджувати методом біопроб.
Диференціальний діагноз. Клінічні ознаки при нервовій формі чуми (підвищена подразливість, епілептичні припадки і паралічі кінцівок) мають деяку схожість зі сказом, але при чумі ніколи не буває паралічу нижньої щелепи, а при сказі не буває серозних або гнійних кон'юнктивітів.
Хвороба Ауєскі відрізняється відсутністю агресивності по відношенню до людей, наявністю сверблячки і расчесов. При Ауєскі нервові припадки супроводжуються виділенням пінистої слини, при сказі слина слизова, тягуча. При патоморфологічних дослідженнях головного мозку при сказі знаходять тільця Бабеша - Негрі, при Ауєскі вони відсутні.
При менінгіті і енцефаломієліт у собак спостерігаються деяка агресивність і навіть спроба кусатися, але при цьому не буває паралічів нижньої щелепи і кінцівок.
Лікування не розроблено. Хворих тварин потрібно знищувати.
Профілактика та заходи боротьби. У нас в країні виготовляють ліофілізований антирабічною фенолвакціну, приготовану з адаптованого до овець Пастерівського штаму. Її запропонував В.П. Назаров в 1957 р Випробовуються антирабічний вакцини: мозкова, ембріональна і тканинна з штаму Flury, культуральная з Пастерівського штаму V. fixe і ін.
Боротьбу зі сказом собак проводять відповідно до діючої інструкції.
У всіх містах і селищах, неблагополучних щодо сказу, а також в загрозливих зонах щорічно собакам і кішкам вводять суху антирабічною фенолвакціну. Вакцину собакам вводять одноразово в дозі 2 мл, кішкам - 1 мл. Цуценятам 3-місячного віку і собакам декоративних порід вакцину вводять дрібно: по 1 мл з перервою 7 днів. Можна застосовувати рідку антирабічною вакцину (Алма-Атинської Еві): собакам старше року 2 мл, у віці 6 міс 1 мл.
При перших випадках хвороби ветеринарні фахівці зобов'язані ізолювати і негайно знищити хворих собак. Трупи тварин, убитих в зв'язку з захворюванням на сказ або загинули від сказу, підлягають спалюванню або утилізації. Клітини, вольєри та інші місця, де були хворі тварини, дезінфікують. Для цієї мети рекомендується застосовувати 2-3% -ні розчини гідроксиду натру або формаліну.
Про сказ серед тварин доводять до відома санепідемстанцію.
У ліквідації сказу серед диких тварин, крім ветеринарної служби, повинні брати участь органи охорони здоров'я, міліція, санітарні дружини, групи громадського порядку, товариства мисливців і охорони природи.
На неблагополучні по сказу господарства накладають обмежувальні заходи (за рішенням міської та місцевих Рад народних депутатів). З таких пунктів забороняється вивозити собак і кішок.
Собак, покусали людей або домашніх тварин, ізолюють і тримають 10 днів під ветеринарним наглядом.
Обмежувальні заходи знімають після закінчення 2 місяців з дня останнього випадку захворювання на сказ