Серед відносно молодих, високоефективних і при цьому малоінвазивних методів терапії аритмій різних типів осібно стоїть такий метод як радіочастотна абляція серця. Її також називають деструкцією серця і його провідних шляхів.
Що являє собою ця операція?
В основі методу лежить точкове, ретельно вивірене вплив на певні ділянки серця за допомогою струму високих частот. Вплив здійснюється за допомогою спеціальних катетерів, з цієї причини процедура називається катетерная абляція.
Вплив може здійснюватися як на «вогнище» аритмії, так і на ділянку ланцюга кругового руху імпульсу при тахікардіях.
(Зовнішній вигляд катетера для радіочастотної абляції)
Варто відзначити, що існують також і інші види впливу на «вогнище» аритмії. Так, наприклад, існує лазерна абляція. і в цьому випадку припікання виконується за допомогою лазера, а також ультразвукова абляція. де використовується ультразвук. Разом з тим, на сьогоднішній день саме радіочастотна абляція серця визнана провідною по співвідношенню безпеки та ефективності.
Як виконується операція?
Малоінвазивна операція абляція виконується, як правило, без загальної анестезії (тобто без загального наркозу), потрібно тільки місцеве знеболення. Безпосередньо перед проведенням операції абляції необхідно провести електрофізіологічне дослідження серця (скорочено ЕФД). за допомогою якого визначаються ті ділянки, на які необхідно впливати - тобто механізм утворення наявної аритмії і локалізацію так званого «вогнища».
У великі судини організму (в стегнову або підключичну вену) вводяться гемостатичні інтродьюсер - це дозволяє провести дослідження, а також захистити кровоносну судину. У серці доставляються електроди. Всю операцію абляції проводять під рентгенологічним контролем, пацієнт знаходиться під постійним лікарським наглядом.
Припікання встановленого в ході дослідження «вогнища» проводиться за допомогою спеціального електрода, при цьому в зоні впливу утворюється блокада, імпульс більш не має можливості проводитися і, як наслідок, не має можливості початися сама аритмія. Тривалість проведення радіочастотної абляції серця може становити до декількох годин, в залежності від локалізації вогнища впливу і глибини його залягання в тканинах серця.
Пацієнт зазвичай госпіталізується до проведення радіочастотної абляції серця, при цьому знаходиться в стаціонарі і після проведення процедури. Виписка зазвичай здійснюється на 2-у добу, хоча може бути проведена і в першу добу після впливу.
Показання до проведення процедури
Радіочастотна абляція проводиться для коригування таких станів, як:
Таким чином, показаннями до аблации серця є такі порушення серцевого ритму, які не вдається скорегувати за допомогою медикаментів.
Також існує ряд протипоказань:
- Важке загальне самопочуття хворого.
- Гострі інфекційні захворювання.
- Інфаркт міокарда в гострій стадії.
- Важкі захворювання дихальної системи і / або нирок.
- Ендокардит.
- Нестабільна стенокардія протягом 4 тижнів.
- Серцева недостатність у пацієнта (стадія декомпенсації).
- Тяжка артеріальна гіпертензія.
- Аневризма лівого шлуночка з тромбом.
- Наявність тромбів в порожнинах серця.
- Гіпокаліємія та інші прояви електролітного дисбалансу в крові.
- Анемія.
- Алергічна реакція на рентгенконтрастное речовина.
- Йодонепереносімость тощо.
Радіочастотна абляція аритмії володіє численними перевагами. Так, аблация серця передбачає мінімальну підготовку хворого до втручання, при цьому саме втручання малоінвазивне, атравматичного, не вимагає загального знеболювання, а також тривалого періоду госпіталізації.
Також до переваг можна віднести легкий відновний період - він максимально короткий, а також під час даного періоду відсутній дискомфорт, хворобливі відчуття. Відсутні також і будь-які косметичні дефекти, цілісність організму пацієнта не порушується. Сьогодні, завдяки мережі Інтернет та спеціалізованих сайтів можна вивчити відгуки про абляції тих, хто вже проходив подібну процедуру. Про те, наскільки просто переноситься абляция відгуки свідчать однозначно.
Клініка «Кардіодом» пропонує своїм пацієнтам проведення даної операції на найвищому рівні - у Вашому розпорядженні висококласні досвідчені фахівці, новітнє високоточне обладнання, кращі умови перебування в клініці.
повернутися до списку матеріалів розділу «АРИТМІЯ»