Особливе місце в зв'язку з туберкульозною інфекцією займає симптомокомплекс, званий «скрофулезом».
Скрофулез вважається виразом сильно алергічної надчутливості у дітей з непрогрессирующим первинним туберкульозом. Ця загальна надчутливість, як вираз не тільки зміненої реактивності організму в зв'язку з туберкульозною інфекцією, але і особливого нахилу, виражається схильністю до катаральним і ексудативний змін шкіри і слизової.
Видимими ознаками скрофулезних дитини є: загальний пастозний вид, хронічний нежить, екзематозні зміни шкіри навколо носа, рота, очей, вух, набрякання губ (особливо верхньої губи), фліктенулезний кон'юнктивіт зі світлобоязню і блефароспазм, збільшені лімфатичні вузли шиї.
Одночасно з цими явищами є первинна, ясно виражена, але не прогресуюча форма туберкульозу легенів, а також нерідко спостерігаються й інші ознаки шкірного і кістково-суглобового туберкульозу (скрофулодерма, папулонекротіческій і ліхеноїдний туберкульоз, лімфаденіт, spina ventosa і ін.).
Неправильно найменування скрофулез змішувати і використовувати для визначення туберкульозного лімфаденіту і скрофулодерма.
Ще більш неправильно змішувати скрофулез з шкірними явищами, що спостерігаються при ексудативному діатезі у нетуберкульозних дітей, або у дітей, хворих уродженим сифілісом або дифтерією. Мабуть скрофулезних ( «золотушні») діти, проте, підлягають ретельному дослідженню. Нерідко у таких дітей наступними спостереженнями встановлюються ясні клінічні явища туберкульозу з позитивними туберкуліновими пробами.
У минулому скрофулез спостерігали дуже часто. В даний час він зустрічається порівняно рідко.
«Шкірні хвороби в дитячому віці»,
П. Попхрістов
Туберкулоідная проказа протікає, в загальному, найбільш сприятливо і має більш доброякісні прояви. І вона вражає в основному шкіру і периферичні нерви. Зміни на шкірі складаються з різних за величиною, кількістю і розташуванням, різко окреслених ахроматических плям, що нагадують вітіліго (так звані vitiligo gravior), або плоских еритематозних бляшок, або плоских, лінійних, папулезних, що нагадують саркоід, або вузлуватих инфильтраций ....
Існують і такі форми лепри, при яких одночасно можуть існувати явища лепроматозной, туберкулоидной і невизначеною прокази. Ця, так звана диморфна лепра в подальшому може трансформуватися в одну з трьох форм. У країнах з поширеною лепри вона зовсім не рідкісне явище у дітей у віці близько трьох років. При цьому шкірні явища можуть бути особливо поліморфними ...
Засоби і дози їх, що застосовуються для лікування шкірного туберкульозу, цілком збігаються з дозами і засобами, що застосовуються для лікування туберкульозної інфекції при її вісцеральних та інших локалізаціях. Ніхто ніколи не повинен забувати, що туберкульоз шкіри всього лише прояв загальної туберкульозної інфекції, і що лікування його грунтується і проводиться не в залежності від локалізації, а після гарної ...
Хоча проказа в нашій країні зустрічається рідко, все ж виявляються періодично окремі, спорадичні випадки і сімейні вогнища лепри. У них нам доводилося спостерігати лепру і у дітей. Внаслідок цієї обставини, а також і з огляду на розширення відносин з низкою країн, в яких лепра є ще поширеним захворюванням, необхідно кожному лікарю знати і вміти діагностувати цю хворобу ....
Нез'ясовані остаточно еволютивна особливості лепри поки що не дозволяють створити постійну класифікацію клінічних форм. В даний час приймають таку класифікацію, засновану головним чином на морфології поразок: lepra lepromatosa s. nodularis (тип L), при якій ураження багаті лепрозними бактеріями; lepra tuberculoides s. maculoanaesthetica або невральна лепра (тип Т), бідна лепрозними бактеріями; невизначена або проміжна (інтермедіарного) форма, ...