Розрізняють вроджене і придбане слабоумство.
Вроджена слабоумство називається олігофренія. Це поняття включає цілий ряд захворювань і синдромів, причинами яких є генетичні чинники, захворювання і інтоксикації матері і плоду. До олігофренії відносять також захворювання, що розвинулися в перші три роки життя і супроводжуються слабоумством.
Олігофренію поділяють на три основні ступені недоумства: дебільність, імбецильність і идиотию. Рівень порушень інтелекту при вродженому слабоумстві стабільний і ніколи не прогресує. Вроджена слабоумство іноді називають розумовою відсталістю.
Деменція - слабоумство прогресуюче (за невеликими винятками), в результаті якого відбувається повний розпад особистості. Більшість видів деменції формується в зрілому і похилому віці.
Види придбаного недоумства
Існує чимало захворювань, що супроводжуються деменцією. Найбільш яскраві представники придбаного недоумства - стареча (сенильная) деменція, хвороба Альцгеймера. судинна деменція.
Старече недоумство - деменція, пов'язана з поступовим розвитком атрофії кори головного мозку. Сам процес старіння не приводить деменції. Причини - поєднання чинників:
- атеросклероз
- зниження обмінних процесів
- інтоксикації
- інфекційні захворювання
- ендокринні хвороби
- черепно-мозкові травми
- малорухливий спосіб життя
- низька інтелектуальна активність
Хвороба Альцгеймера - первинна деменція. Тобто, атрофія кори розвивається з самого початку. Відбувається це, ймовірно, через мутацій в декількох генах. Перш за все, страждає пам'ять, а у фінальній стадії відбувається повна деградація всіх психічних і фізичних функцій (маразм).
Для судинної деменції характерно первинне наявність судинного захворювання, що приводить або до численних інфарктів мозку ( «мультиинфарктная судинна деменція») або до інсульту ( «деменція після інсульту»).
Чи не прогресуючий варіант деменції - парціальний (часткове) слабоумство після паралічу. В цьому випадку слабшає пам'ять, порушується орієнтація в часі, але зберігається орієнтація в навколишньому і в собі. Відзначається зниження критики (але не відсутність), емоційна лабільність.
шизофренічна деменція
Особливий вид придбаного недоумства - деменція шизофренічна. Раніше велися дискусії, чи варто вважати деменцію при шизофренії, власне, недоумством. Справа в тому, що при шизофренії немає серйозних органічних змін в мозку. Пам'ять при шизофренії суттєво не страждає, а наявні порушення мислення й мови, як би минущі. Саме тому деменцію, обумовлену на шизофренію, іноді називають транзиторним недоумством.
Тобто інтелект повністю не втрачається, а як би «заморожується». Відбувається це через переважаючих в клініці шизофренії психотичних явищ (марення, галюцинації). Інтелект, як би «не використовується» - «іржавіє». Хворі, які тривалий час вважалися глибоко недоумкуватими, при поліпшенні загального стану можуть виявити щодо адекватні пам'ять, інтелект, емоційну сферу.
Для шизофренічною деменції характерні порушення мови типу шізофазія (пропозиції будуються правильно, але абсолютно безглузді). Може розвинутися аутизм. Мислення стає химерною, манірним. Емоційно хворі схильні до апатії, депресії. Хворий стає неохайним, здатності до спілкування порушуються.
- шизофренічна деменція
- Деменція і аутизм
- Диференціальна діагностика ...
- первинна деменція
