рід занять в даний час ____________________________________________________________
П. І. Б. _________________________________________________________
рід занять в даний час ____________________________________________________________
4. Якщо батьки в розлученні, скільки років було дитині, коли батьки розлучилися _______________
як дитина пережила розлучення? _________________________________________________________________
5. З ким проживає дитина? (склад сім'ї)
6. Проживають чи спільно з сім'єю бабуся і дідусь? _________________________________________________________________
7. Відносини між дорослими членами сім'ї (спокійні, рівні, напружені, конфліктні) (підкреслити і вписати - між ким) _________________________________________________________________
8. Відносини дитини з дорослими членами сім'ї (спокійні, рівні, напружені, конфліктні) (підкреслити і вписати - між ким) _________________________________________________________________
9. Члени сім'ї, які не живуть з дитиною, але які беруть активну участь в його житті
10. Чи були в житті дитини різкі зміни в обстановці (переїзд, розлука з близькими, госпіталізація і т. П.)? __________________________________________________________________
11. Яке матеріальне становище сім'ї, дохід - нижче середнього, середній, вище середнього (підкреслити).
12. До кого з членів сім'ї дитина більше прив'язаний __________________________________________________________________
13. Впишіть, хто з дорослих грає з дитиною, читає __________________________________________________________________
займається ________________________________________________________ водить в дитячий сад ________________________________________________
в разі хвороби ___________________________________________________ гуляє _____________________________________________________________ розбирає конфлікти ________________________________________________
14. Назвіть основні види ігор і занять вдома __________________________________________________________________
15. Чи ведуться розвиваючі заняття вдома, які, наскільки часто?
16. Чи є у дитини будь-які негативні звички (впишіть, які саме)? _____________________________________________________
17. Назвіть заходи покарання дитини, які Ви застосовуєте?
18. Чи заохочуєте Ви дитину вдома (якщо так, то як)?
19. Як дитина реагує на заборони? _________________________________
20. Чим найбільше любить займатися дитина (улюблені ігри, іграшки)?
21. Причини стомлення дитини (від спілкування, фізичних, розумових навантажень або ін.) ___________________________________________________
22. Який загальний емоційний фон Вашої дитини (спокійний, життєрадісний, пригнічений, тривожний, різкі зміни настрою або ін.) _______________________________________________________________
23. Чи є які-небудь труднощі в поведінці дитини, з чим вони пов'язані?
24 Особливості дитини, тривожні Вас __________________________________________________________________
25. З якого віку дитина відвідує ДНЗ? __________________________
26. Як Ваша дитина відноситься до відвідування ДНЗ (ходить із задоволенням, не любить, йому все одно)? __________________________________________________________________
27. Як поводиться вдома після відвідування ДНЗ (збуджений, стомлений, засмучений, розповідає, що було в саду)?
III. Стан здоров'я дитини
1. Чи часто хворіє дитина?
2. Якими хворобами хворіє частіше? _________________________________________________
3. Чи є хронічні захворювання? _________________________________________________
4. Чи спостерігається дитина у лікарів-спеціалістів?
5. Які проблеми родинної педагогіки викликають у вас найбільший інтерес? _______________________________________________________
7. Побажання працівникам ДНЗ з приводу взаємин з Вашою дитиною: ______________________________________________________