Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) поінформувала світову громадськість про стрімке збільшення «хвороб цивілізації», який прийняв останнім часом епідемічний характер. До числа найбільш важких зазначених «досягнень» цивілізації відноситься цукровий діабет.
Стрімке зростання захворюваності і її широке поширення по планеті дають нам підстави говорити про епідемію діабету.
Діабет - це підступне, смертельно небезпечне захворювання. Воно відоме людям давно, приблизно в XVII столітті до нової ери про нього згадується в папірусі Еберса. Через багато століть, в XVIII столітті вже нашої ери, а саме в 1756 році М. Добсон виявив цукор в сечі хворого, що послужило підставою для назви «цукрова хвороба». Тільки в ХХ столітті, в 1901 році, Л.В. Соболєв встановив роль «протидіабетичного речовини», яке виробляється підшлунковою залозою. Згодом воно було названо інсуліном. А через 20 років вчені Ф. Бантінг і Х. Бест отримали вперше нативний інсулін. Для хворих на діабет наступила нова ера - тепер вони будуть жити!
Підкреслю: я не випадково називаю імена вчених, причетних до вивчення діабету і створення інсуліну. Треба знати тих, хто скоїв заради людства справжній подвиг.
Ще не хворий, але вже не здоровий
Однак до майбутнього треба ще дожити! Необхідно розібратися з цим - і діяти на випередження. А для цього треба дуже добре знати хвороба «в обличчя». Зазвичай лікарі не наполягають на тому, щоб пацієнт мав специфічними термінами, що відносяться до його захворювання. Але у випадку з діабетом людина повинна бути грамотним, освіченим. Для власної ж користі!
Тепер уточнимо: мова йде про так званому цукровому діабеті. А є ще стероїдний, нецукровий, тиреогенний, фосфатний, бронзовий, гіпофізарний, адреналіновий - ось скільки форм має ця патологія. Цукровий діабет, на відміну від вищеназваних, широко поширений і, на жаль, має тенденцію до прогресуючого збільшення. Так, якщо до середини ХХ століття в більшості країн діабет відзначався у 1-2 відсотки населення, то на початку ХХI століття він діагностували вже у 15 відсотків обстежених, а в ряді регіонів за цей же відрізок часу кількість хворих збільшилася втричі. До теперішнього часу, за даними ВООЗ, в світі налічується 382 мільйони хворих на діабет, з високим рівнем (більше 7 ммоль / л) цукру в крові. При цьому половина з них не знала, що у них розвивається діабет! Такий стан фахівці називають донозологическом: людина вже не здоровий, але ще не хворий. Читачеві буде простіше назвати це предіабетом. Предіабет має чіткі межі рівня цукру в крові: від 5,6 до 6,9 ммоль / л.
Клінічно він майже нічим себе не проявляє, хоча процес рухається неухильно до хвороби, в цьому і полягає підступність даної патології. І тут дуже важливо вчасно розпізнати насувається хвороба і повернути процес в сторону норми.
Стрімке зростання захворюваності і її широке поширення по планеті дають нам підстави говорити про епідемію діабету. При цьому в країнах з низьким і середнім рівнем доходів діабет поширюється особливо швидкими темпами.
В даний час відомо два типи діабету - «діабет-1» і «діабет-2». Чим характеризується кожен з них? Діабетом 1-го типу страждають 5-10 відсотків від загальної кількості хворих на діабет.
Діабет-1 розвивається в дитинстві, виявляється найчастіше в пубертатному періоді, тому його називають також юнацьким. Він виникає у випадках, коли підшлункова залоза втрачає здатність виробляти інсулін - гормон, що регулює рівень цукру в крові. Для того щоб підтримати свою життєдіяльність, хворому необхідно постійне введення цього гормону. Ось чому діабет-1 віднесли до числа інсулінозалежних. Клінічні прояви юнацького діабету характеризуються раптовим початком і чітко вираженими симптомами: сильним почуттям голоду і спраги, значним зниженням ваги тіла, слабкістю, швидкою втомлюваністю, дратівливістю.
Діабет 2-го типу, яким страждають 90 відсотків від загального числа хворих на діабет, називають також «дорослим», «придбаним» або «інсулінонезалежним». Підкреслю: світова статистика по «дорослому» діабету збільшується стрімко, представляючи серйозну загрозу мільйонам людей.
В основі розвитку діабету 2-го типу лежить інсулінорезистентність - стан, при якому клітини організму стають несприйнятливі до впливу інсуліну. У цьому випадку глюкоза в клітини не надходить, від чого її рівень в крові виявляється високим.
Хвороба часто підкрадається непомітно, ледве вловимі зміни ігноруються, особливо чоловіками. Спостерігається надмірна сухість та лущення шкіри, повільне загоєння порізів і ударів, фурункульоз та інші інфекційно-запальні процеси, оніміння рук і ніг.
Основними симптомами явного цукрового діабету є: посилена спрага, підвищена кількість сечі, що виділяється, гіперглікемія (збільшення вмісту цукру в крові вище верхньої межі фізіологічної норми, яка, за останніми даними, дорівнює 5,5 ммоль / л), гликозурия (виділення глюкози з сечею) .
Посилена спрага змушує людину випивати багато рідини, при цьому кількість сечі за добу може становити від двох до п'яти літрів. В подальшому надлишок цукру в крові і недоступність надходження глюкози в клітини організму діють деструктивно на судини, нерви, інші тканини організму, викликаючи численні ускладнення. З них найбільш важкі - це нефропатія (патологія нирок), невропатії (ураження нервів), ретинопатія (ураження сітківки очей з загрозою сліпоти), а також погіршення пам'яті. Серцево-судинні захворювання у хворих на діабет зустрічаються в 3-5 разів частіше, ніж у осіб без діабету.
Новітніми дослідженнями встановлено, що у інсуліну крім відомої функції - регулювання рівня цукру в крові - є й інші, не менш важливі функції. Він допомагає нейронам мозку засвоювати глюкозу, координує діяльність нейромедіаторів, які відповідають за пам'ять і навчання, забезпечує оптимальне функціонування кровоносних судин, що постачають мозок киснем і глюкозою.
Чи не панікувати і не впадати у відчай
Нехай не впадають у відчай ті, кому випала гірка доля пізнати цей «цукровий» недуга: діабет в даний час добре піддається лікуванню. Перебіг захворювання можна контролювати за рівнем глюкози в крові, причому не виходячи з квартири. Для цього достатньо придбати глюкометр, який в лічені секунди видає результат. За останніми даними, верхня межа фізіологічної норми вмісту цукру в крові становить 5,5 ммоль / л.
Найважливішою проблемою сучасності залишається профілактика діабету. Для цього, повторю, треба знати звички свого ворога! І особливо - причини виникнення патології.
Останнім часом переглядаються погляди на природу діабету. Зараз провідним фактором, що привертає виникнення діабету 2-го типу, вважається ожиріння. Отримано також нові дані, які свідчать: ризик розвитку діабету в чому залежить не стільки від кількості і навіть якості їжі, скільки від рівня фізичної активності. Робимо висновок: загроза розвитку діабету створюється при поєднанні надлишкової маси тіла з низькою руховою активністю.
І ще один висновок: підтримка нормальної маси тіла, продумане здорове харчування, систематичні адекватні фізичні навантаження можуть реально звести до мінімуму або взагалі усунути ризик розвитку діабету!
Втім, це не припущення, а, скоріше, твердження: оптимізуйте свій спосіб життя - і ви уникнете або, як мінімум, істотно відстрочите наступ діабету 2-го типу.
Переконаний: однією з причин такого швидкого поширення діабету в світі є низький рівень культури здоров'я населення. Зокрема - низька поінформованість про здоров'язберігаючих технологіях. Профілактика хвороби - справжнісінька захист від неї. Змусити людину зайнятися профілактикою насильно неможливо, якщо він сам не зацікавлений в цьому. Проте сьогодні ми зобов'язані налагодити відповідну просвітницьку роботу як серед дорослого населення, так і для підростаючого покоління.