показання
Лікування дизуричних розладів, обумовлених доброякісну гіперплазію передміхурової залози.
Протипоказання
Гіперчутливість до активної речовини гідрохлориду або будь-якого іншого компоненту препарату.
З обережністю:
хронічна ниркова недостатність (зниження Cl креатиніну <10 мл/мин);
артеріальна гіпотензія (в т.ч. ортостатична);
тяжка печінкова недостатність.
Фармакологічна дія
Фармакологічна дія - альфа-адренолитическое, антідізуріческое.
Діюча речовина
>> Тамсулозін * (Tamsulosin *)
латинська назва
Sonizin
АТС
>> G04CA02 Тамсулозін
Фармакологічні групи
>> Альфа-адреноблокатори
>> Засоби, що впливають на обмін речовин у передміхуровій залозі, і коректори уродинаміки
Нозологічна класифікація (МКБ-10)
>> N40 Гіперплазія передміхурової залози
>> R30.0 Дизурия
Склад і форма випуску
в блістері 10 шт .; в пачці картонній 1 або 3 блістери.
Опис лікарської форми
Тверді желатинові капсули, розмір № 2; кришечка непрозора, коричневого кольору; корпус непрозорий, коричнево-жовтого кольору. Вміст капсули - пелети білого або майже білого кольору.
Фармакокінетика
всмоктування
Після прийому внутрішньо тамсулозин швидко і практично повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність препарату - близько 100%.
Після одноразового прийому препарату всередину в дозі 400 мкг максимальна концентрація активної речовини в плазмі досягається через 6 год.
розподіл
У рівноважному стані (через 5 днів курсового прийому) значення максимальної концентрації активної речовини в плазмі крові на 60-70% вище, ніж Сmax після одноразового прийому препарату.
Зв'язування з білками плазми - 99%. Тамсулозін має незначний обсяг розподілу (приблизно 0,2 л / кг).
метаболізм
Тамсулозін не береться ефекту «першого проходження» і повільно метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно активних метаболітів, що зберігають високу селективність до αlA-адренорецепторам. БóБільша частина активної речовини присутня в крові в незміненому вигляді.
виведення
Тамсулозін виводиться нирками, 9% дози виводиться в незміненому вигляді.
T1 / 2 тамсулозину при одноразовому прийомі - 10 год, після багаторазового прийому - 13 год, кінцевий T1 / 2 - 22 ч.
Фармакодинаміка
Тамсулозін вибірково і конкурентно блокує постсинаптичні α1A-адренорецептори, що знаходяться в гладкій мускулатурі передміхурової залози, шийки сечового міхура і простатичної частини уретри, а також α1D-адренорецептори, переважно знаходяться в тілі сечового міхура. Це призводить до зниження тонусу гладкої мускулатури передміхурової залози, шийки сечового міхура і простатичної частини уретри і поліпшенню функції детрузора. За рахунок цього зменшуються симптоми обструкції та подразнення, пов'язані з доброякісною гіперплазією передміхурової залози. Як правило, терапевтичний ефект розвивається через 2 тижні після початку прийому препарату, хоча у ряду пацієнтів зменшення вираженості симптомів відзначається після прийому першої дози.
Здатність тамсулозину впливати на α1A-адренорецептори в 20 разів перевершує його здатність взаємодіяти з α1B-адренорецепторами, які розташовані в гладких м'язах судин. Завдяки такій високій селективності препарат не викликає будь-якого клінічно значущого зниження системного артеріального тиску як у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, так і у пацієнтів з нормальним початковим АТ.
Побічна дія
Рідко - головний біль, запаморочення, астенія, порушення сну (сонливість або безсоння), ретроградна еякуляція, зниження лібідо, біль у спині, риніт; в одиничних випадках - ортостатична гіпотензія, тахікардія, серцебиття, біль в грудній клітці.
Co боку органів травлення: рідко - нудота, блювота, запори або діарея; вкрай рідко - реакції гіперчутливості (висипання на шкірі, свербіж, ангіоневротичний набряк).
взаємодія
Циметидин підвищує концентрацію тамсулозину в плазмі, фуросемід - знижує (істотного клінічного значення не має, зміни дозування не потрібно).
Диклофенак і непрямі антикоагулянти підсилюють виведення тамсулозину.
Діазепам, пропранолол, трихлорметіазид, хлормадинон, амітриптилін, диклофенак, глібенкламід, симвастатин і варфарин не змінюють вільну фракцію тамсулозину в плазмі людини in vitro. У свою чергу, тамсулозин не змінює вільні фракції діазепаму, пропранололу, трихлорметіазиду і хлормадинону.
У дослідженнях in vitro не було виявлено взаємодії на рівні печінкового метаболізму з амітриптиліном, сальбутамолом, глібенкламідом і фінастеридом.
Інші α1-адреноблокатори, інгібітори ацетилхолінестерази, алпростаділ, анестетики, діуретики, леводопа, антидепресанти, бета-адреноблокатори, блокатори «повільних» кальцієвих каналів, нітрати і етанол - можуть посилити гіпотензивний ефект тамсулозину.
Передозування
Випадки гострого передозування не описані.
Симптоми: теоретично можливе виникнення гострої гіпотензії, компенсаторною тахікардії.
Лікування: пацієнта слід покласти, щоб відновити АТ і нормалізувати ЧСС. Проводять кардиотропного терапію. Слід стежити за функцією нирок і застосовувати загальну підтримуючу терапію.
Якщо симптоми залишаються, слід ввести об'емозамещающіх розчини, судинозвужувальні препарати. Для запобігання подальшій абсорбції тамсулозину можливо промивання шлунка, прийом активованого вугілля або осмотичного проносного. Діаліз не є ефективним, оскільки тамсулозин зв'язується з білками плазми крові.
Спосіб застосування та дози
Всередину, після їди, по 1 капс. в день, в один і той же час доби, запиваючи достатньою кількістю води. Капсулу не слід ні ламати на частини, ні розжовувати, тому що при цьому порушується пролонговане вивільнення діючої речовини.
особливі вказівки
Подібно до інших α1-адреноблокатори, тамсулозин може викликати зниження артеріального тиску, в рідкісних випадках викликаючи непритомність. При перших ознаках ортостатичної гіпотензії (запаморочення, слабкість) необхідно посадити або укласти хворого до зникнення симптомів.
Лікуванню тамсулозином має передувати попереднє обстеження хворого з метою виключення будь-якого іншого захворювання, що протікає з такими ж симптомами, як і доброякісна гіперплазія простати. Лікуванню повинні передувати попередні ректальне пальцеве обстеження простати і вимір рівня специфічного антигену простати (PSA), які пізніше в ході лікування регулярно повторюють.
В період лікування необхідно утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Термін придатності
3 роки
Умови зберігання
Список Б. При температурі 15-30 ° C. В оригінальній упаковці.
Знайдено в 44-х питаннях:
Мені 63 роки .У мене гіперактивний сечовий і тому нетримання сечі. Хотіла б дізнатися чи можна пити сонізін моєму чоловікові його виписували, відкрити
Сумніваюся в правильності діагнозу. Не впевнений, що Ви детально обстежені і інші причини неутримання виключені. Тому не раджу Сонізін. дивитися
При прийомі ліків. Сонізін. Зіннат. Витапрост і уколів простакор. Семяіспусканіе майже не стало. Чи нормально це відкрити
Батькові 76 років, виписали сонізін. У батька хвороба Альцгеймера, приймає Акатінол, инстенон, еналаприл, індапамід. Чи сумісний сонізін з цими препаратами. відкрити
Тамсулозін, він же сонізін. він же омнік, Протипоказання до застосування - ортостатичнагіпотензія (в т.ч. в анамнезі); - виражена печінкова недостатність; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід. дивитися
день. Через 1 місяць припинив прийом і з'явилися знову 2-3 відвідування + тягне біль внизу живота. Який препарат ефективніше продовжити -Фокусін, Сонізін або Омнік. Мені 66 років, аденома я стадія (48 cм3, РSA = 2.1, залишкова сеча в "межах норми". Як. Відкрити
Фокусин, Сонізін. Омнік - рівнозначні. дивитися
пропала ерекція! Уролог призначив ТРУЗІ, результат - V = 20,75 куб. см. Було призначено лікування: препаратами - Норбактин, 7 днів і Сонізін. На четвертий день прийому ліків захворіло праве яєчко, і разом з тим повернулася ерекція! На п'ятий день біль стихла. відкрити
пропала ерекція! Уролог призначив ТРУЗІ, результат - V = 20,75 куб. см. Було призначено лікування: препаратами - Норбактин, 7 днів і Сонізін. На четвертий день прийому ліків захворіло праве яєчко, і разом з тим повернулася ерекція! На п'ятий день біль стихла. відкрити
Добридень! Моїй мамі призначили сінізін, їй 83 роки, чи можна жінкам застосовувати цей препарат, якщо він призначений чоловікам при аденомі простати, не помилка це? ... відкрити
Гострий хронічний цистит, гостра затримка сечі, ліки сонізін. була помилка дивитися
Питання уролога. Шановний доктор! Звертаюся до Вас з наступним питанням: Здравствуи при лікуванні уреаплазмоза уролог призначив Вільпрафен-Солютаб і Сонізін При першому прийомі сонізіна з'явилася ретроградна еякуляція.Стоіт чи далі прийом сонізіна відкрити