Як правило, внутрішні органи і тканини тіла мають гладку поверхню. У нормі органи між собою не злипаються і легко ковзають. Коли поверхня органу, тканини, порожнини тіла пошкоджена, запалена, має рубець - виникає ризик зрощень між органами (спайок). Органи зв'язуються між собою фіброзними волокнами і «прилипають» один до одного. Це явище називають спайкової хворобою.
Причини розвитку спаєчних процесів
Основна причина утворення спайок - перенесене хірургічне втручання. Зазвичай це результат відкритої операції, такий як кесарів розтин. Серед причин, не пов'язаних з операцією, зустрічаються:
- травми живота,
- запальні захворювання органів черевної порожнини,
- важкий перебіг ендометріозу,
- вогнища хронічної інфекції в організмі.
Симптоми спайкової хвороби
Спайки обмежують руху внутрішніх органів (перш за все, тонкої кишки) і порушують їх нормальну роботу, що може проявлятися болем у животі, розвитком нудоти і блювоти, порушенням відходження газів.
Іноді спайковий процес стає причиною жіночого безпліддя, перешкоджаючи потраплянню заплідненої яйцеклітини в матку.
Клінічна картина захворювання багато про що залежить від поширеності патологічного процесу і занедбаності стану. Можна виділити наступні стадії спайкового процесу в черевній порожнині:
- Безсимптомна форма - больові відчуття і клінічні прояви відсутні. Такі спайки можуть бути виявлені випадково при виконанні операції на органах черевної порожнини.
- Больова форма. Больові відчуття носять постійний характер або виникають в результаті різкої зміни положення тіла, підняття важких предметів, дефекації, статевому контакті, при фізичних навантаженнях. Біль може проходити самостійно або після прийому знеболюючих препаратів.
- Гостра кишкова непрохідність - найважче прояв спайкової хвороби. Розвивається в результаті перешкоди проходження калових мас по кишечнику. Спаечная непрохідність кишечника вимагає негайної медичної допомоги і часто хірургічного втручання.
Буває важко визначити причину абдомінальних і тазових болів. Часто обстеження дають негативні або непереконливі результати. Іноді спайки визначаються на УЗД, МРТ і КТ. У рідкісних випадках спайки може виявити лікар під час гінекологічного огляду. Запідозрити наявність спайкової хвороби допомагає вивчення історії хвороби пацієнта і лікарський досвід в оцінці проблеми болю.
Хірургічне лікування спайок
У більшості випадків спайки не викликають симптомів і дискомфорту, і такі ситуації не потребують лікування. До хірургічного втручання з розділення спайок вдаються при больових відчуттях, загрозу розвитку кишкової непрохідності, при безплідді у жінок.
Операція з розділення спайок проводиться за допомогою лапароскопії. Саме такі методики малоінвазивної хірургії дозволяють провести акуратне і дбайливе розсічення спайок.
Під час операції використовуються сучасні протівоспаечним бар'єри, які мінімізують випадання фібрину (білка, що сприяє згортання) в області втручання і в кілька разів знижують ймовірність розвитку рецидиву спайкової хвороби.
Якщо відкритою (лапаротомной) операції уникнути не вдається, нами використовуються спеціальні протівоспаечним мембрани, які розташовуються між органами і перешкоджають прилипанню і зрощення. Ці матеріали протягом 7-10 днів самостійно безслідно розсмоктуються в черевній порожнині.
Тривалість операції зазвичай становить близько однієї години. Після операції пацієнт в середньому проводить в клініці 2-3 дня. Ще три дні бажано провести в Москві (родичі, готель - є поруч). Ми робимо контрольний огляд і даємо рекомендації щодо подальшого лікування. Далі ви зможете спокійно повертатися додому.
Відгуки пацієнтів
Шановний Костянтин Вікторович!
Від щирого серця дякуємо Вам за проведену операцію і лікування! Ми дякуємо Богові, що він привів нас до ВАС! Ви подарували надію і впевненість у подоланні наших проблем.
Бажаємо Вам і співробітникам Вашої клініки здоров'я, успіхів і удачі у Вашій нелегкій, але такій потрібній людям праці. Ще раз величезне Вам спасибі.
З повагою, Буклови Олена і Володимир.
[email protected]