Альтернативні назви: сріблення поверхневого карієсу, лікування карієсу за допомогою посріблення зуба.
Поширеність карієсу молочних зубів становить за різними даними від 75 до 84%. Це захворювання є актуальною проблемою дитячої стоматології, так як здоров'я тимчасових зубів визначає здоров'я постійних. Руйнування карієсом молочних зубів може призвести до патології щелепно-лицьового апарату, логопедичних проблем, формування неправильного прикусу. Запобігти всі зазначені проблеми можна за допомогою профілактичного лікування карієсу молочних зубів.
Сріблення зубів - різновид місцевого лікування поверхневого карієсу тимчасових зубів (молочних). Обробка ураженого карієсом зуба солями срібла призводить до того, що на поверхні зуба утворюється стійка сольова плівка, яка не схильна до карієсу. Мета сріблення зуба полягає в запобіганні вже наявного карієсу молочних зубів і в профілактиці його більш глибоких форм.
Кому показано сріблення зубів
Єдиним показанням до проведення цієї процедури є карієс емалі (поверхневий карієс) на тимчасових зубах. Застосування цього способу у дорослих протипоказано, так як солі срібла викликають стійке зміна кольору демінералізовану ділянок - зуби набувають темний, майже чорний, колір.
Як сріблять зуби
Спеціальної підготовки до цієї маніпуляції не потрібно. Процедура поводиться без будь-якої анестезії через свою абсолютної безболісності.
Дитина розміщується на руках у одного з батьків. Після цього лікар серветкою, змоченою в срібно розчині (використовуються препарати «аргінат» або «Сафорайд»), обробляє проблемний зуб. Так як розчини солей срібла досить їдкі, для захисту слизової від опіку ясна попередньо можуть обробити вазеліновим маслом, хоча досвідчений лікар може провести сріблення і без цього. Процедура сріблення займає по часу 3-5 хвилин, з якого велика частина часу йде на вмовляння дитини і пояснення суті процедури батькам.
Скільки разів потрібно сріблити зуби
На курс лікування потрібно 3-5 процедур, які проводять через день. Повторні курси лікування потрібні через 1, 3 і 6 місяців. Уже після першого курсу зуби набувають темний колір, а кожен наступний курс ще більше затемнює емаль зубів. Слід знати, що потемніння носить стійкий характер, і колір тимчасових зубів залишиться таким до самої їх зміни на постійні.
Лікувальна дія сріблення реалізовано через хімічну реакцію, яка протікає на поверхні емалі. З розчину випадають солі срібла (фосфат срібла) і кальцію (фторид кальцію) у вигляді мікрокристалів, які зміцнюють емаль, але викликають її потемніння.
Оброблена емаль стає більш щільною, солі закривають пори. Результат - емаль стає більш стійкою до змін кислотного середовища в результаті діяльності бактерій.
додаткова інформація
Сріблення зубів ефективно тільки при поверхневих формах карієсу - глибокий карієс молочних зубів слід лікувати традиційними методами: очищенням каріозних порожнин і пломбуванням зубів.
Перевага сріблення молочних зубів перед пломбуванням полягає в повній безболісності сріблення, дитина не відчуває дискомфорт, як це буває під час свердління зубів.
Альтернативними методами лікування є:
- Консервативна реминерализация емалі - за допомогою аплікацій сольових розчинів або гелів, що містять велику кількість фосфатів і інших солей кальцію. Метод менш ефективний, але також добре переноситься дітьми.
- Локальна флюоризацію - збагачення емалі фторидами.
- Озонотерапія - обробка зубів озоном, який має бактерицидну дію і знижує кількість хвороботворних бактерій в ділянках зубів, уражених карієсом.
При будь-якій формі карієсу має призначатися і загальне лікування, що включає вітамінотерапію, прийом препаратів кальцію. Найкращий ефект дає поєднання відразу декількох методів лікування.
При глибокому карієсі сріблення проводити не рекомендується. Так як може призвести до пошкодження глибоких структур зуба і навіть ясен, в цьому випадку слід скористатися традиційним препарування каріозної порожнини з наступним пломбуванням зубів.