Стафілококова інфекція, гнійничкові ураження шкіри, абсцес, флегмона, сепсис, журнальні статті

Стафілококова інфекція, гнійничкові ураження шкіри, абсцес, флегмона, сепсис, журнальні статті

Її недарма називають чумою двадцятого століття. Одна з найбільш поширених в наші дні і агресивних, вона викликає найнебезпечніші гнійно-запальні захворювання.
Від стафілококової інфекції особливо важко страждають діти, причому нерідко вже в період внутрішньоутробного розвитку. Вона може стати причиною загибелі плоду в утробі матері, передчасного його народження, вроджених вад розвитку і найсерйозніших захворювань, які проявляються або відразу ж після народження, або на першому-другому місяці життя, а іноді й пізніше.
Внутрішньоутробне зараження загрожує тим дітям, чиї матері перенесли під час вагітності будь-яка гнійно-запальне захворювання, викликане стафілококами: фурункульоз, запалення сечовивідних шляхів, жіночих статевих органів, пневмонію. Можуть сприяти інфікуванню плода і виникли у вагітної гострі вірусні респіраторні захворювання - при них активізуються різні мікроби, що знаходяться в організмі, в тому числі і стафілококи. Ці гноєродниє мікроби викликають запальні зміни в плаценті, проникають через неї до плоду і впроваджуються в його ніжні, надзвичайно вразливі тканини. Іноді мікроби вражають дитини під час пологів, особливо затяжних, так як у деяких жінок при цьому розвивається запалення слизової оболонки матки і пологових шляхів.
Джерелом зараження народженої дитини нерідко стають люди, які страждають гнійно-запальними захворюваннями, що хворіють на ангіну, катар верхніх дихальних шляхів, і так звані носії - ті, хто самі не хворіють, але постійно виділяють з дихальних шляхів стафілококів.
Знати про можливі шляхи зараження плода та новонародженого треба для того, щоб бути насторожі, щоб не пропустити перші сигнали тривоги.
Стафілококи проникають в організм дитини через шкіру, слизові оболонки, пупкову ранку, дихальні шляхи, викликаючи в місці впровадження гнійне запалення. Тому стафілококова інфекція так багатолика. Вона може проявитися у вигляді гнійничкових уражень шкіри (везикулопустулез, піодермія, пухирчатка новонароджених), запалення підшкірної клітковини (абсцеси, флегмона), запалення слизових оболонок (кон'юнктивіт, назофарингіт), запалення легенів і навіть сепсису - загального інфекційного процесу. Причому одне стафилококковое захворювання легко переходить в інше. Нерідко розпочавшись немов би з нешкідливих гнійників на шкірі, воно закінчується загальним, як кажуть лікарі, генералізованим процесом і загибеллю дитини. Так відбувається головним чином в тих випадках, коли малюк народжується недоношеним і ослабленим.

Гнійничкові ураження шкіри
Найчастіше стафілококова інфекція дає про себе знати гнойничками на шкірі. Коли зараження відбувається внутрішньоутробно, вони зазвичай виявляються вже при народженні дитини або з'являються в перші три доби. Але нерідко буває і так: малюка виписують з пологового будинку начебто зовсім здоровим, а на другий-третій день, іноді через тиждень у нього в складках шкіри на дотичних поверхнях тіла, на волосистій частині голови, на тулубі, рідше на руках і ногах утворюються пустули - пухирці, наповнені рідиною. Їх може бути багато або всього лише кілька. Іноді вони злегка виступають над рівнем шкіри і величина їх - з шпилькову головку або трохи більше, а вміст світле і каламутне або зеленувате, гнійне. Бувають пустули і плоскими, розміром від 0,5 до 2 сантиметрів у діаметрі. Рідина, що знаходиться в них, спочатку прозора, потім вона мутніє, бульбашки мимовільно розкриваються, і на їх місці утворюється велика мокнуча яскраво-рожева поверхню, яка стає додатковими вхідними воротами для інфекції.
Поява перших пустул, як правило, не супроводжується ні погіршенням загального стану, ні підвищенням температури. І багато матерів, не бачачи безпосередньої небезпеки, не поспішають звернутися до лікаря. Прийнявши стафілококові гнійники за пітницю або роздратування шкіри, вони змащують їх розчином перманганату калію, зеленкою (зеленкою). І хоча може здатися, що ці заходи надають дію - перші гнійники іноді підсихають - НЕ вичікуйте, допоможе чи ні. Відразу ж викликайте лікаря, інакше ви упустите час для правильного лікування, а це часом обертається трагедією.
У більшості випадків на другий-третій день після першого висипання відбувається повторне, причому на більшій поверхні тіла. На цей раз стан дитини погіршується, хоча температура і раніше залишається нормальною. З'являються ознаки інтоксикації: малюк стає млявим, сонливим або, навпаки, збудженою, спить неспокійно, часто прокидаючись, багато плаче. Смокче слабо і тому мало висмоктує; деякі діти до того ж рясно відригують, і все це веде до швидкої втрати ваги. Такий стан вже саме по собі небезпечно для немовляти. Але на цій стадії з інфекцією ще можна боротися терапевтичними засобами. Якщо ж залишити дитину без медичної допомоги, захворювання невідворотно прогресує.

АБСЦЕСИ, ФЛЕГМОНА
Дуже часто запальний процес, що торкнулася спочатку лише поверхневі шари шкіри, поширюється в глиб її і на підшкірну жирову клітковину. Причому поширюється надзвичайно швидко. Іноді за 3-4 години розвиваються абсцеси (нариви, гнійники з різко окресленими кордонами) та навіть найважчі флегмони (розлите гнійне запалення).
Абсцеси утворюються найчастіше в складках шиї, на плечах, стегнах, рідше на спині, грудях, сідницях, в пахвових западинах, на волосистій частині голови. Спершу на місці колишніх висипань з'являються ущільнення діаметром 3-4 сантиметри, шкіра над ними червоніє, набуваючи часом синюшно-червоний відтінок. Потім в центрі ущільнення виникає розм'якшення, яке свідчить про появу гною.
На цій стадії захворювання вже потрібне негайне хірургічне втручання. Ні в якому разі не ставте дитині на власний розсуд ніяких компресів, які не накладайте пов'язок з мазями. Це не тільки не допоможе, але, навпаки, сприятиме поширенню інфекції і виникненню флегмони - одного з найнебезпечніших стафілококових захворювань, при якому шкіра над ураженими тканинами червоніє і набрякає.
Флегмона може розвинутися і без попередніх гнійних уражень шкіри. В цьому випадку почервоніння і набряклість виникають в перші ж години захворювання, спочатку лише на дуже маленькому, всього в кілька сантиметрів, ділянці здорової шкіри спини, грудей. Але вже через два-три години почервоніння і набряк поширюються на всю межлопаточную область або черевну стінку, а якщо флегмона виникла на кінцівках, то і на все плече або передпліччя, стегно або гомілку.
При абсцесі відбувається розпад підшкірної клітковини, при флегмоні в процес втягується і м'язова тканина. В результаті розвивається важка інтоксикація. Загальний стан дитини швидко стає дуже важким, виникають відрижки, блювота, температура підвищується до 38-40 градусів, шкіра блідне, стає мармуровою, а навколо носа і рота синіє. Тільки екстрена хірургічна допомога може виявитися ефективною і врятувати життя дитині!

Запалення СЛИЗОВИХ ОБОЛОНОК
У дитини першого місяця життя початковим ознакою стафілококової інфекції нерідко стає кон'юнктивіт (запалення слизових оболонок очей) і назофарингіт (запалення слизових оболонок носоглотки).
Кон'юнктивіт у більшості дітей буває двостороннім і проявляється невеликим почервонінням і набряком повік, незначними слизовими або гнійними виділеннями з очей. Оскільки загальний стан дитини в цьому випадку не порушується і температура залишається нормальною, у батьків, як правило, не виникає тривоги. Багато хто думає, що дитині просто не дуже ретельно обробили очі в пологовому будинку, і не поспішають показати його лікаря.
Тим часом стафілококи, для яких слизова оболонка очей стала лише вхідними воротами, проникають в організм, і вже через кілька днів виявляються інші прояви стафілококової інфекції, що встигла до того часу придбати генералізований характер.
Не менш небезпечно для маленької дитини і запалення слизової оболонки носоглотки, воно також може стати лише першою ланкою в тій ланцюга важких захворювань, які закінчуються сепсисом. Тому якщо у вашої дитини з'явилося утруднене дихання або він відмовляється від грудей, бийте на сполох! Це найбільш характерні ознаки назофарингита.

ЗАХВОРЮВАННЯ пупкова ранка
У перший тиждень після виписки з пологового будинку у новонародженого спостерігаються незначні виділення з пупкової ранки. Це нормальне явище. Однак може трапитися, що пупкова ранка почне мокнути більше, ніж зазвичай, причому її виділення стане гноевідним і придбає неприємний запах, а на дні пупкової ранки з'являться грануляції - розростання тканини.
Чи не залиште цього без уваги! І не намагайтеся самі змащувати зеленкою або присипати стрептоцид пупкову ранку. Викликайте лікаря! Такі явища - перша ознака швидко прогресуючої стафілококової інфекції. Протягом доби виникає запалення тканин навколо пупкового кільця, про що свідчить їх ущільнення і почервоніння, починають наростати явища токсикозу, підвищується температура до 37,5-38 градусів, стан дитини швидко погіршується. Це захворювання надзвичайно небезпечно, тому що особливо легко переходить в сепсис. Адже стафілококи проникають через кровоносні судини пуповини в кров і швидко поширюються по всьому організму.

СЕПСИС
Найчастіше це захворювання виникає, коли гноєродниє мікроби потрапляють в кров з місцевого осередку інфекції і разом з її струмом переносяться в віддалені органи і тканини. Однак процес може з самого початку носити генералізований характер, коли зараження відбувається внутрішньоутробно. У цьому випадку дитина вже народжується хворим, але ознаки захворювання нерідко виявляються тільки в кінці першого місяця життя.
У одних дітей сепсис протікає дуже важко і бурхливо, з високою температурою. У інших - багато легше, але довго і хвилеподібно. У третіх - стерто, майже безсимптомно, і ця форма - найнебезпечніша. Через те, що немає яскраво виражених симптомів захворювання, батьки нерідко звертаються за медичною допомогою надто пізно, коли врятувати дитину вже неможливо.
Що ж все-таки має насторожити? Перш за все те, що малюк неохоче смокче або зовсім відмовляється від грудей, часто, рясно відригує, неухильно втрачає вагу, стає все більш млявою, сонливою, малорухливим або, що трапляється рідше, неспокійним. Шкіра у нього бліда з сіруватим відтінком, а нерідко - і жовтянична, що свідчить про поволі наростаючою інтоксикації. У таких випадках потрібне екстрене інтенсивне комплексне лікування; зволікання зі зверненням до лікаря воістину смерті подібно. До того ж сепсис часто ускладнюється пневмонією, отит, гнійний менінгіт, остеомієліт, перитоніт, а кожне з цих ускладнень теж загрожує дитині загибеллю.
До застереженню не обробляти самим гнійники, не ставити компреси додам: ні в якому разі не давайте ніяких ліків на власний розсуд. Все це зіпсує характерні ознаки захворювання, ускладнить лікаря швидке встановлення діагнозу, а головне - зашкодить дитині, бо найважливіша умова успішного лікування - раннє розпізнавання стафілококової інфекції.

КАРТА САЙТУ

У будинку хворий на туберкульоз
Якщо в родині виявлений хворий на туберкульоз, медичний нагляд потрібен і іншим членам сім'ї. адже туберкульоз — заб.

краснуха
Сприйнятливість до цієї інфекції висока, хоча і дещо менше, ніж до кору. джерело інфекції — хвора людина. Є.

Паротитна інфекція - Свинка
У цього захворювання є й інші, більш знайомі батькам назви — свинка, вірусний паротит. Паротитна інфекція мен.

Клізма немовляті
«Чи можна робити немовляті клізми з мильної води?» Немовлятам такі клізми не рекомендуються. С.

Питний режим дитини
Починаючи з місяця і до року, дитина може випивати за день 100—200 грамів кип'яченої, охолодженої до кімнатної температур.

Чому лисіє потилицю
облисіння потилиці — один з ознак починається рахіту. Інші його ознаки — підвищена нервова емоційно.

Сумки з натуральної шкіри
з ручною обробкою





Схожі статті