Статеві органи самок
До зовнішніх статевих органів належать статеві губи, клітор, переддень піхви, а до внутрішніх-піхву, матка, яйцепроводов і яєчники.
Статеві губи, що обмежують статеву щілину, являють собою два поздовжніх валика, розташованих між сідничного горбами. Наружнаям поверхню губ покрита ніжною шкірою, а внутрішня-слизовою оболонкою. У товщі шкіри закладена велика кількість потових і сальних залоз. Статеві губи у верхній частині з'єднуються спайкою, що переходить в шов промежини, а внизу у корів, овець і кіз-у гострий кут і у коня в закруглений кут статевої щілини.
Клітор утворюється двома запалими тілами, що закінчуються го-спритною, що має різну форму у коня і великої рогатої худоби, овець і кіз. Клітор знаходиться в вентральному кутку статевої щілини і прикривається статевими губами.
Переддень піхви представляє собою м'язову трубку, яка в передній частині переходить в піхву, а в задній-закінчується статевий щілиною.
Піхву, що представляє вивідний канал матки і орган злягання, розташоване в тазової порожнини. У передній частині піхву кілька розширюється у вигляді дорзального і вентрального кишень і охоплює шийку матки, а в задній частині переходить в переддень.
Стінка піхви складається з внутрішньої слизової оболонки, двох шарів гладкої мускулатури і очеревини, що переходить на пряму кишку і сечовий міхур. Слизова оболонка зібрана в велику кількість поздовжніх складок.
Стінка матки складається з трьох шарів: зовнішнього (perimetrium), що представляє собою серозну оболонку, середнього м'язового шару (miometrium) і внутрішнього-слизової оболонки (endometrium).
У рогатої худоби слизова оболонка має спеціальні освіти-маткові бородавки, або карункули, яких у корови налічується від 80 до 120, а у овець і кіз від 88 до 96.
Карункули у невагітних корів опуклі; мають напівкруглу форму і позбавлені залоз, а у овець і кіз в центрі карункулов є поглиблення.
Карункули є зачатками материнських плацент. У період вагітності величина їх досягає гусячого яйця і навіть більше, т. Е. Збільшується в десятки разів. Матка цельнокопитних має добре розвинене тіло, яке краніальної розділяється на два тупих і вільно закінчуються роги. Довжина тіла матки від 8 до 15 см, ширина від 7 до 12 см. Довжина рогів 14-30 см, ширина їх 3-7 см.
У цельнокопитних поверхню слизової оболонки рівна, покрита високим циліндричним миготливим епітелієм. У товщі слизової є залози.
Рогу матки є продовженням тіла. У рогатої худоби роги матки зливаються на значному протязі, т. Е. Медіальні стінки їх утворюють перегородку. Зовні область злиття помітна у вигляді поглиблення або межрогового жолоби. Каудально цей жолоб втрачається в тілі матки, а краниально доходить до розбіжності рогів. Кожен ріг в своїй верхівці звужується і звивається. У жуйних і коней роги мають велику і малу кривизну.
Шийка матки являє собою 'товстостінний мускульний канал, який з'єднує порожнину матки з піхвою. У корів шийка матки різко відособлена з боку піхви. Шийка має довжину до 12 см. В ній добре розвинений циркулярний м'язовий шар і порівняно слабо-поздовжній. Між цими шарами розташовується добре розвинений судинний шар. Слизова оболонка каналу шийки матки має великі поперечні складки і дрібні поздовжні. Поперечні складки спрямовані в бік піхви і зазвичай ускладнюють катетеризацию порожнини матки. Задня частина шийки матки у вигляді конуса виступає на 2-4 см в порожнину піхви. Виступ шийки матки має радіальну складчастість різної величини.
У цельнокопитних шийка матки висувається в порожнину піхви на 2-2,5 см. Являє вона собою втулкообразное випинання з радіальними складками, що додають шийці зірчастий вигляд. Слизова оболонка каналу шийки матки покрита циліндричним миготливим епітелієм; вона утворює велику кількість поздовжніх складок різної величини. М'язова оболонка має зовнішнє подовжній і внутрішній циркулярний шар.
Шийка матки зазвичай закрита і відкривається тільки під час тічки, пологів і при деяких захворюваннях шийки і матки.
Яйцепроводов (фаллопієві труби) з'єднують матку з черевною порожниною. Канал яйцепроводів починається від верхівки роги і закінчується розширенням у вигляді воронки. Яйцепроводов укладені в складку очеревини.
Яєчники мають бобовидную або неправильну овальну форму. Знаходяться вони у коней, свиней і собак в черевній порожнині і укріплені в певному положенні на брижі, що представляє собою краніальні ділянки широких маткових зв'язок.
У рогатої худоби яєчники мають різну величину, причому правий яєчник іноді більше лівого, хоча потрібно відзначити, що форма і величина багато в чому залежать від їх функціонального стану. У старих корів вони мають вигляд зменшених в розмірі пластинок. Велика частина яєчника вільна від серозного покриву, що дозрівають фолікули і жовті тіла виступають на поверхню яєчника і легко промацуються при ректальному дослідженні.
У цельнокопитних розміри яєчника коливаються від 2 до 15 см, що залежить від фази статевого циклу і від величини дозрівають фолікулів. Зовні яєчник покритий серозною оболонкою на всьому протязі, за винятком ділянки в області овуляционной ямки. Тут вільна від очеревини поверхню яєчника покрита кубічним Зачатковость епітелієм, що додає поверхні матовий, оксамитовий вигляд.
Яєчники, яйцепроводів, роги, тіло матки і частина піхви підвішені на парних складках очеревини, які називаються широкими матковими зв'язками. Між ними проходять артеріальні, венозні і лімфатичні судини, а також нерви жіночих статевих органів.
Методика гінекологічного дослідження. Дослідження жіночих статевих органів включає в себе збирання анамнестичних відомостей і клінічне дослідження тварин.
Цінність анамнезу для виявлення сутності захворювання багато в чому залежить від спостережливості персоналу. Однак дані анамнезу можуть висвітлити стан умов утримання, догляду та годування, а також про аномалії статевої функції, аборти і масовому розповсюдженні деяких захворювань. З опитування можна з'ясувати кількість пологів, характер перебігу вагітності, а також відомості про останні пологах, післяпологовому періоді і протягом статевих циклів. Можна поцікавитися станом виробників в стаді; якщо проводилося штучне запліднення, то скільки осеменений було проведено і час, коли воно проводилося.
Клінічний огляд передбачає зовнішній огляд і внутрішнє дослідження статевих органів. Дослідження починають з встановлення статусу всіх систем, а потім зосереджують увагу на статевих органах тварини.
Спочатку оглядається вульва, промежину, внутрішня поверхня стегон, нижня поверхня хвоста, а у рогатої худоби пальпуються і широкі зв'язки таза. Звертають увагу на цілість тканин, наявність виділень, кровотечі, травми і т. Д. При дослідженні статевих губ звертають увагу на колір, витікання з статевої щілини і на зяяння останньої. При пальпації відзначається збільшення обсягу, щільність, чутливість і стан поверхні. За характером виділення з зовнішніх статевих органів нерідко вдається встановити особливості запального процесу.
Основними методами дослідження статевих органів є вагінальний і ректальний, за допомогою яких можна виявити анатомічні і патологічні зміни в них.
Після зовнішнього огляду руки відповідним чином обробляються, вульва розкривається до максимуму, а що входить при цьому повітря розширює переддень і частина піхви, які при хорошому освітленні стають доступними для дослідження. Більш досконалим методом є розширення за допомогою вагінального дзеркала і штучне освітлення за допомогою рефлектора або кишенькового ліхтарика.
При огляді піхви звертають увагу на колір слизової оболонки і стан її поверхні. У нормі слизова оболонка піхви рівномірно блискуча, гладка і рівна, рожевого або бледнорозового кольору. З боків передодня піхви в дві лінії розташовуються вивідні протоки залоз у вигляді горбків величиною з шпилькову головку. Крім огляду, можна застосувати пальпацію, за допомогою якої визначається ширина і довжина піхви, напрямок складок і товщина слизової. Пальпацией може бути встановлена місцева температура, пульсація судин, різного роду потовщення і болючість.
Дослідження вагінальної частини шийки матки проводиться шляхом пальпації через піхву. В окремих випадках можливе витягування атейкі матки щипцями або корнцангом до вульве з подальшим детальним її дослідженням. З аномалій шийки матки можна назвати сильне набухання її, обумовлене запальним набряком, пошкодження на грунті пологів, гипертрофическое розростання складок і розвиток пухлин. Зсув шийки в сторони, вгору або вниз у невагітних тварин, безсумнівно, свідчить про патологічний її стані.
При наявності в піхву крові, гною або слизу шийку матки необхідно обтерти ватяним тампоном. Якщо канал шийки матки закритий густою слизової пробкою, характерною для вагітності, вагінальне дослідження припиняють до виключення вагітності ректальним способом. Якщо ж канал і зів шийки матки відкритий, то потрібно вирішити, за рахунок чого є витікання, так як це може бути при тічці і при патологічних процесах.
Після огляду статевих органів необхідно взяти слиз або ексудат і піддати їх макроскопическому дослідженню. Статеві органи великих тварин можуть бути досліджені ректальної, в разі необхідності, одночасно ректальним і вагінальним способом. У дрібних тварин дослідження можливо тільки через черевні стінки зовнішньої пальпацией.
Дослідження доцільно починати з шийки матки, яку легко визначити як тверде циліндричної форми тіло, вдаються в піхву. Здорова шийка матки відрізняється від тіла матки щільністю і мясистостью. При цервіцітах і метритах, що супроводжуються набряком, шийка матки стає тістуватої і значно збільшеною в обсязі. При хронічних процесах, що супроводжуються відкладенням солей вапна або розростанням сполучної тканини, шийка матки стає різко окресленої і набуває консистенції від щільноеластичної до кам'янистої.
При дослідженні матки per rectum необхідно визначити положення, конфігурацію, величину, рухливість, консистенцію і реакцію на тиск і масаж.
Місцезнаходження матки може змінюватися і в нормі в залежності від стану сечового міхура і кишечника. При наповненні їх матка може зміщатися убік або в задній відділ тазової порожнини. Патологічні зсуви відрізняються від фізіологічних ступенем вираженості і постійністю. При патологічних зсувах спроба надати матці нормальне положення зустрічає опір з боку оточуючих тканин. Це може бути при наявності спайок, абсцесів, новоутворень.
Конфігурація матки змінюється при вагітності, а також при деяких патологічних процесах, та ких, як метрит, пухлини і абсцеси. під
Час вагітності і при патологічних процесах, що супроводжуються набряком, матка стає тестоватойконсистенції і стінки її значно товщають. Якщо в матці є рідкий вміст (водянка, вагітність), то при пальпації виявляється флуктуація, а консистенція матки стає тугоеластіческой.
При пальпації і масажі здорової матки з'являється скорочення (ерекція). При вагітності і патологічних процесах скорочення дуже слабкі або відсутні зовсім. При патологічних процесах, крім того, відзначається сильне напруженні тваринного, занепокоєння, стогони, в той час Як у нормі пальпація матки не викликає больовий реакції з боку тварини.
Безпосередньо слідом за дослідженням матки у корів намацуються яєчники, які і у здорових тварин можуть значно варіювати в своїх розмірах в залежності від наявності фолікулів і жовтих тіл, причому може змінюватися і консистенція від щільною і пружною до в'ялою. При патології можна виявити новоутворення, склероз, кісти, які значно змінюють форму і консистенцію яєчника. При зниженні функції яєчників вони стають щільними і навіть твердими. У корів при недостатньому годуванні яєчники прощупуються у вигляді щільної пластинки або кульки величиною в боб.
У кобил яєчники виявляються досить легко, праворуч і ліворуч від хребта. Правий яєчник знаходиться в області 3-4-го, а лівий-4-5-го поперекових хребців. У корів яєчники значно менше за розміром і розташовуються в тазової порожнини. У корів латерально від верхівки рогів вдається намацати яєчник, прикріплений до переднього краю широкої маткової зв'язки. Яєчник є пружне тіло овальної, округлої або неправильної форми.
Після дослідження яєчників можна спробувати дослідити яйцепро-води. При запущених процесах, що супроводжуються значними змінами труб, можна промацати потовщення у вигляді вузлів, флюктуірующее бульбашок або щільних тяжів різної величини. Вони можуть бути в деяких випадках хворобливими при тиску. При ректальному дослідженні в ряді випадків вдається промацати збільшені в розмірі поперекові і крижові лімфатичні вузли, які розташовуються під хребтом.