Отже, згідно з МКХ-10, дана група психічних порушень іменується розладами сексуальної переваги (парафилии). Найпростіше вивчати ці розлади, йдучи слідом класифікації.
Фетишизм (F65.0) - порушення сексуального переваги, при якому че-ловек використовує неживі предмети для збудження або посилення сексуального задоволення. Найчастіше дані предмети пов'язані з протипожежні-хибним підлогою або тим підлогою, який є для пацієнта сексуально значи-мим: предмети одягу, частіше нижньої білизни, предмети інтимного туалету, різного роду парфумерні та косметичні засоби, безпосередньо пов'язаний-ні з інтимним життям або інтимним туалетом людини. Іноді це можуть бути нейтральні предмети, але одержують при конкретній життєвій ситуа-ції особливе сексуальне значення.
Так, наприклад, один молодий чоловік, точно виконуючи рекомендації популярної ен-ціклопедіі, з першої шлюбної ночі використовував звичайну подушку, яку підкладав під таз своєї партнерки. Незабаром одна подушка сама по собі стала викликати у нього в від-присутність дружини сексуальне збудження. Протягом 3міс. від'їзду дружини в навчальну відрядження, майже щодня, маніпулюючи подушкою, він здійснював мастурбацію. Пос-ле повернення дружини з відрядження він виявився неспроможним, так як обстанов-ка трапилася близькості виключала використання цієї конкретної подушки - швидше за все це був випадок транзиторного фетишизму.
У судово-психіатричній практиці фетишизм зустрічається у випадках вдосконалення-ності крадіжки фетиша.
Ретіфізм. Різновид фетишизму. Назва пішла від Ретіф де ля Брето-на, письменника Франції, відобразила еротичні сцени милування чоловік-ми ніжками і туфельками героїнь. Особи, які страждають ретіфізм, прагнуть заволодіти привабливою жіночим взуттям.
По одному з таких випадків нами проводилася АСПЕ.
Чоловік сорока з гаком років, що має дружину і двох дітей, був спійманий на місці злочину на балконі п'ятого поверху під час проведення крадіжки випраної жіночої білизни. Вар-тість викраденого позначалася символічної ціною. Як з'ясувалося, випробуваний ре-гулярно скоював крадіжки жіночого інтимного білизни. Спочатку з мотузок у дворах, де воно сушилася. Але так як у дворах сушилася тільки «пристойного» вигляду білизна, воно перестало з якогось часу його задовольняти, бо йому для досягнення збудження потрібно жіночу білизну зі слідами щомісячних жіночих «свят». Саме таку білизну і фі-гуріровало в кримінальній справі, викликаючи своїм фотографічним зображенням подив і сміх у слідчих працівників. В одній зі шкіл невеликого містечка регулярно вдосконалення-шалісь крадіжки жіночого взуття. Подив викликала та обставина, що вибір взуття був незвичайним для злодія. Зникали не тільки не нові і не дорогі моделі, а, як правило, старі, довго носяться, господарями яких виявлялися співробітниці школи і учениці. Слідчі звернули увагу ще на одну дивну обставину - все потрапив рілі проживали в старих бараках, де було відсутнє водопостачання, а отже, можливість належного гігієнічного поведінки була, м'яко кажучи, утруднена. Все пояснилося, коли був спійманий на місці злочину сторож школи, який, згідно з його пояснити-вам, як фетиша використовував жіноче взуття з максимально наявним запахом поту ніг.
Трансвестітскій фетишизм (фетишистский трансвестизм) (F65.1). Викорис-ня одягу протилежної статі з метою зміни власного зовнішнього вигляду - це ще не фетишизм. Трансвестітскій фетишизм - не просто вико-вання предметів туалету або одягу протилежної статі, а перетворення власного вигляду з метою надання йому якостей представника протилежної статі.
Один молодий чоловік в ранній юності забирався в дівочу роздягальню, знімав з вішав-лок трико, шкільні плаття, колготки, притискав ці предмети до себе і онаніровал. До кінця шкільних років він спробував на кілька хвилин надягати дівочий одяг і од-нажд був застигнутий за цим заняттям, що викликало незвичайний скандал. В цей час, коли на нього особливо сильно кричала вчителька з фізкультури, він відчув сильний оргазм і еякулював. Влаштувавшись працювати на завод, він один-два рази на місяць «випадково» забрідав в жіночі роздягальні, душові, переодягався в жіночий одяг і мастурбував. У нього був в життя період співжиття з цивільною дружиною. Снача-ла вона з великим здивуванням сприймала його «капризи», потім звикла і вважала дивацтвом його прагнення надіти на себе перед інтимною близькістю її ліфчик, нічну сорочку і великі пухнасті тапочки.
Дуже близько до фетишизму, але відрізняється від нього, примикає порушення сексуального потягу, іменоване парціалізм. Людина задовольняє свої сек-суальних потреби, бачачи або поглядаючи на певні частини тіла статево-го партнера - ногу або сідниці, живіт або стегно. На відміну від парціалізма, при фетишизм не потрібна наявність або присутність партнера, його місце зани-томить фетиш, який символізує геніталії.