Про гірськолижної і не тільки травмі.
Гірськолижний спорт в даний час є одним з найпопулярніших видів зимового спорту. В даний час в світі налічується тисячі гірськолижних курортів, і вони розташовуються практично в усіх частинах світу.
Стали з'являтися альтернативні олімпійських ігор змагання екстремальних видів спорту (Winter X Games, Skiing Red Bull, Alpine Masters Cup і ін.). Кількість же неофіційних кубкових змагань підрахувати практично неможливо.
З огляду на зрослий інтерес до гірськолижного спорту, поява його нових різновидів, поширення катання по непідготовлених схилах (фрірайд), а так само збільшення маневреності лиж, еволюцію техніки катання (в сторону більш агресивною, що включає елементи акробатики), прискорення спуску зробили проблему гірськолижного травматизму ще більш актуальною. Все це ставить перед медиками дуже важливе завдання - посилення заходів профілактики і поліпшення якості медичної допомоги при гірськолижної травмі.
При занятті сноубордом характер травм відрізняється від пошкоджень при катанні на гірських лижах. Переважають травми верхніх кінцівок, наприклад, при падінні на долонну поверхню кисті - перелом дистального метаепіфіза променевої кістки.
При катанні на гірських лижах найбільш поширеною є травма коліна - це пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки, менісків, медіальних зв'язок або будь-яке їх поєднання.
У Росії традиційні місця для катання гори Кавказу, Камчатки, Уралу, Західного Сибіру, Хібін, а так же ряд гірськолижних комплексів поблизу великих мегаполісів (Санкт - Петербурга і Москви).
Відсутність статистики травматизму в Росії серйозно ускладнює вивчення даної проблеми. Це пов'язано, в першу чергу, з відсутністю законодавства про організацію медичної та рятувальної служб на гірськолижних курортах. Найчастіше, вони не відповідають сучасним вимогам FIS (міжнародна федерація гірськолижного спорту) або просто відсутні. Відповідно, гірськолижна травма змішується з загальним потоком травматологічних хворих і не дає статистичних даних.
Статистика пошкодження була наступною:
Вивихи плечового суглоба
Переломи плечової кістки
Пошкодження ліктьового суглоба, вивихи передпліччя
Пошкодження передпліччя, перелом променевої кістки в типовому місці
Переломи шийки стегна
Травма колінного суглоба
травма гомілки
( "Перелом гірськолижника")
Травма грудної клітки
терапевтичні хворі
(Загострення хронічних захворювань, пов'язане з катанням на гірських лижах чи сноуборді)
Інше (садна, обмороження)
Багатьом в наслідок потрібно тривалий стаціонарне лікування.
На наш погляд причини травм були наступні:
1. Неправильне уявлення про гірськолижному спорті як такому, переоцінка своїх можливостей.
2. Невідповідність якості спорядження і умов катання, манері катання.
3. Порушення правил поведінки на схилі.
4. Постійний фактор ризику на гірськолижній трасі
5. Алкогольне сп'яніння
Окремо слід виділити два фактори, що не відносяться до даного курорту, але що є актуальною проблемою в Росії:
- неналежний стан гірськолижних схилів, відсутність огороджень і захисних матів
- відсутність організованої медичної та спасательской служб, а так само служби лижного патруля як це прийнято в Європі.
Статистика травматизму на курортах, розташованих поблизу мегаполісів (Санкт - Петербург і Москва), має ряд особливостей і відрізняється від статистики в горах, де перепад висот може досягати більше 1500 метрів.
По-перше, доступність гірськолижної бази поблизу мегаполісів визначає її перевантаженість у вихідні та святкові дні. Скупченість і перевантаження схилів веде до збільшення травматизму, оскільки травми відбуваються не тільки при падінні, але і при зіткненні катаються між собою і різним перешкодами (наприклад, травма при спуску з підйомника внаслідок великих черг і зниження контролю пасажиропотоку канатними службами). По-друге, середній рівень підготовки гірськолижників дуже низький. За нашими даними середній стаж катання постраждалих коливається від 2,3 до 2,8 років (тобто менше трьох зимових сезонів).
Для порівняння, кількість ЗЧМТ на гірськолижному курорті «Альпіка Сервіс» в Червоній галявині складала не більше 5-6%. а ось травма колінного суглоба і перелом гомілки ( «перелом гірськолижника») становили 28% і 5,7% відповідно. При цьому стаж катання був значно вище, а загальна кількість каталися було в 10 разів менше.
З іншого боку, катання в горах вимагає від гірськолижного курорту наявність служб лавинної безпеки, що робить проблему гірськолижного травматизму актуальною на муніципальному і федеральному рівнях.
Катання на гірських лижах залишається найбільш популярним і становить понад 60% в структурі зимового спорту. Виробники працюють над удосконаленням дизайну гірських лиж, поліпшенням їх маневреності. Однак, незважаючи на активний розвиток гірськолижної індустрії, проблема безпеки катання як і раніше залишається актуальною. Зниження рівня травматизму пов'язано з удосконаленням гірськолижного обладнання та поліпшенням умов катання на гірськолижних трасах. Розробка спеціального взуття, накладок і фіксаторів дозволила значно знизити ризик пошкоджень і переломів нижніх і верхніх кінцівок.
Для нашої країни основна ж актуальне завдання - підвищення рівня катання, сучасна організація медичної та рятувальної служб, формування культури гірськолижного спорту.