Репродуктивна система жінки має складну регуляцію. До її складу входять кора головного мозку, гіпоталамус, гіпофіз і яєчники, які має між собою прямий і зворотній зв'язок. Порушення в будь-якому з ланок обов'язково позначається на роботі всієї репродуктивної системи в цілому.
Так, при коркових (центрального походження) порушеннях (викликаних, наприклад, і стресами і високими емоційними навантаженнями) в першу чергу страждає циклічне виділення ЛГ при збереженні секреції ФСГ. В результаті фолікули розвиваються, але з яєчника не виходять, тобто овуляція не настає.
При порушеннях на рівні гіпоталамуса знижується секреція гонадотропних гормонів гіпофіза, які стимулюють дозрівання фолікулів, а також секреція жіночих статевих гормонів естрогенів (вони виробляються під впливом ФСГ), в результаті чого порушується дозрівання яйцеклітини і овуляція стає неможливою.
Лікування порушень овуляції
При всіх порушеннях овуляції настає безпліддя. Для лікування такої патології призначають антиестрогенні кошти, в тому числі Клостилбегит. Стимуляція овуляції Клостілбегітом відбувається за рахунок активізації зворотного зв'язку між яєчниками і гіпофізом.
Клостилбегит зв'язується з естрогенними рецепторами яєчників і гіпофіза, що сприймається гіпофізом як недолік естрогенів. У відповідь на це починають посилено вироблятися гормони гіпофіза, спочатку ФСГ (стимулює дозрівання яйцеклітини), а потім, коли яйцеклітина дозріє, - ЛГ, що і призводить до овуляції і можливості зачаття.
Стимуляція Клостілбегітом проводиться тільки після попереднього ретельного обстеження жінки і виключення інших причин безпліддя. Якщо порушення овуляції були викликані інфекційно-запальних процесів в статевих органах, його проліковують. Усувають в міру можливості й інші причини, які могли б привести до гормональних порушень. І тільки після цього призначають лікування Клостілбегітом під контролем лабораторних досліджень.
Як призначають Клостилбегит
Схема стимуляції овуляції Клостілбегітом підбирається лікарем індивідуально: доза і тривалість застосування препарату залежать від вихідного гормонального фону жінки Гормональний фон жінки - як він впливає на організм в цілому? . При низькому вмісті в організмі естрогенів Клостилбегит злегка стимулює їх секрецію, а при високому вмісті естрогенів виявляється антиестрогенна дію.
У малих дозах препарат підсилює секрецію гонадотропних гормонів гіпофіза (пролактину, ФСГ і ЛГ) і стимулює овуляцію Овуляція - як визначити з максимальною точністю? . У високих дозах Клостилбегит гальмує секрецію гонадотропних гормонів гіпофіза і, відповідно, овуляцію. При цьому він не має безпосереднього впливу на секрецію прогестерону Прогестерон - норма і патологія і чоловічих статевих гормонів.
Жінкам з регулярним менструальним циклом рекомендується проводити лікування з 5 по 9 день менструального циклу Дні менструального циклу: чотири фази (при його тривалості в 28 днів). Якщо тривалість менструального циклу більше або менше 28 днів, то препарат призначається по індивідуально підібраною схемою. При повній відсутності менструацій (аменореї) лікування можна починати в будь-який день.
Стимуляція овуляції Клостілбегітом повинна проводитися тільки гінекологом.