Судинні зірочки (телеангіектазії) - це розширення дрібних судин шкіри, для якого характерно виникнення судинних сіточок. При цьому діаметр судин може становити близько 1 мм. Телеангіектазії можуть з'явитися на самих різних частинах тіла: ногах, обличчі, тулубі. Однак найчастіше найбільше схильні до захворювання все ж щоки, крила носа і тулуб.
Розмір плям і їх відтінок залежать від виду уражених судин: розширення венозних судин супроводжується плямами фіолетового і темно-синього відтінків, а розширення артеріальних і капілярних судин - тонкими сіточками червоного кольору. Зазвичай телеангіектазії проявляються на шкірі окремими невеликими вогнищами. Однак іноді можуть з'являтися і цілі групи судинних зірочок.
Класифікують судинні зірочки на кілька груп залежно від природи їх виникнення. Прийнято виділяти первинні і вторинні форми захворювання. До первинних форм відносяться:
- спадкова геморагічна телеангіектазії, при якій вогнища ураження зазвичай з'являються в роті, на кінчиках пальців, слизовій оболонці носа, а іноді навіть на гортані, в бронхах, в шлунково-кишковому тракті, мозку і печінки;
- спадкова телеангіектазії: в цьому випадку сіточки можуть займати великі зони шкіри, однак повністю відсутні на слизовій оболонці;
- атаксія-телеангіектазії: зазвичай з'являється у маленьких дітей, але з часом проходить, з'являється на вушних раковинах, небі, очах, носової перегородки;
- невоіднаятелеангіектазія: при цій формі хвороби невеликі вогнища ураження зазвичай з'являються на шиї.
Вторинні форми захворювання часто є симптомами інших хвороб. Вони найпомітніше проявляються при порушенні вироблення колагену і естрогену, солярному кераторе, базально-клітинному раку, реакції на трансплантати. Залежно від типу ураженої судини, захворювання буває артеріальним (розширення артеріол), венозним (венул), капілярним (капіляр). За формою судинні сіточки бувають деревоподібними, зірчастими, пятнообразнимі і лінійними.
Зовнішні прояви судинних зірочок
Найчастіше судинні зірочки виявляються не відразу. Перш ніж вони проявляться на шкірі виникає застій венозної крові в кінцівках. Хворий при цьому може відчувати сильну втому і біль. Іноді пацієнти також скаржаться на судоми, які переважно турбують їх в нічний час. Найчастіше такий симптом з'являється після будь-якої сильної навантаження на ноги.
Через деякий час судинні зірочки виникають також на шкірі, особливо в області литок ніг і сідниць. Спочатку хворий зауважує зовсім невеликі нитки фіолетового або бордового відтінку, які потім між собою сплітаються і утворюють сіточку. При цьому такі мережі починають займати досить великі ділянки шкіри. Судинні зірочки можуть приймати саму різну форму.
А саме, точкові зірочки зазвичай проявляються у вигляді зовсім невеликих темних точок, навколо яких скупчуються маленькі і тоненькі капіляри фіолетового відтінку. У хворого можуть також виникати судинні павутинки, які виглядають як тоненькі павукові лапки. Згодом такі зірочки починають дуже сильно потовщуватись і займати багато місця.
Можуть виникнути також і спіралеподібні судинні зірочки, які зовні схожі на звивистий судини червоного кольору, які між собою не з'єднуються. Деревовидні судини зазвичай з'являються і формуються навколо вени. Вони дуже тонкі, розгалужені і можуть між собою з'єднуватися.
Характерні особливості судинних зірочок
Судинні зірочки бувають різних розмірів і відтінків. Однак найчастіше діагностують плями червоного і фіолетового відтінку. Зазвичай при натисканні на зірочки вони починають бліднути, проте з часом їх колір знову повертається. Хворий крім наявності виражених зірочок може також скаржитися і на такі симптоми, як неприємні відчуття в місці скупчення судинних зірочок, а також відчуття поколювання і спека в ураженій області.
Однак практично завжди судинні зірочки є абсолютно безболісними. Тільки в самих рідкісних випадках з'являється біль у жінок під час менструацій. Терміново звернутися до лікаря варто, якщо жінка помітила судинну сіточку на молочній залозі. Зазвичай така судинна сіточка дуже маленька, але яскраво виражена і помітна. Її небезпека полягає в тому, що вона свідчить про розвиток злоякісної пухлини.
Причини виникнення судинних зірочок
Причини патології можуть бути різноманітними. До того ж, нерідко вона є симптомом інших хвороб. Вважається, що судинні зірочки з'являються через наступних хвороб:
- варикозне розширення вен;
- променевої дерматит;
- розацея і інші хронічні дерматологічні патології;
- гормональний дисбаланс;
- пігментна ксенодерми;
- тривалий прийом контікостероідов;
- променевої дерматит;
- хвороба Рейно, яка вражає артерії;
- згубний вплив на шкіру ультрафіолетових променів;
- генетична схильність;
- хвороби, які супроводжуються АТОКСІЛ.
У деяких випадках судинні зірочки можуть бути симптомами серйозних захворювань, що порушують роботу багатьох систем організму. Зокрема, у пацієнтів на системний червоний вовчак нерідко спостерігається капілярний ураження нігтьових валиків. При дерматомиозите відзначається хворобливість кінчиків пальців і розширення судин. Склеродермия зазвичай супроводжується специфічними судинними зірочками, які представлені множинними вогнищами на кистях, слизових оболонках і обличчі. У разі хвороби рандом Ослера у пацієнтів виявляють геморагічна телеангіектазії на слизових бронхів, мови, шлунково-кишкового тракту.
діагностика телеангіоектазій
Після виникнення перших симптомів захворювання потрібно терміново записатися на консультацію до лікаря. У багатьох випадках саме своєчасне звернення до дерматолога за допомогою допомагало пацієнтам вчасно почати лікування, а потім повністю позбутися від судинних зірочок. Прийом у лікаря зазвичай починається зі збору скарг і анамнезу. Отримані дані допоможуть лікаря швидко поставити діагноз і уникнути будь-яких додаткових діагностичних досліджень.
Після опитування пацієнта починається його огляд. А саме, лікар уважно оглядає судини ніг і визначає вид і стадію захворювання. Крім того, він обов'язково призначає ультразвукову доплерографію судин ніг. На основі отриманих результатів лікар з'ясовує причину захворювання, оскільки саме від неї в подальшому буде залежати тактика лікування. В окремих випадках для постановки більш точного діагнозу може знадобитися консультація інших фахівців (ендокринолога, дерматолога, ревматолога, кардіолога, гастроентеролога).
Лікування судинних зірочок
Найефективнішим методом лікування судинних зірочок по праву вважається склеротерапія. Це безпечна процедура, проводити яку можна без хірургічного втручання і необхідності робити розрізи на шкірі, оскільки ліки лікар вводить через спеціальну тонку голку. Лікарський препарат спочатку пошкоджує внутрішню оболонку судин, після чого її склеює. Завдяки цій процедурі вена повністю позбавляється від присвятив, а в тканинах утворюється необхідний з'єднувальний тяж.
Варто зазначити, що існує кілька видів склеротерапії, вибір між якими робиться на підставі результатів діагностики захворювання, його тяжкості, ступеня ураження шкіри та інших факторів.
Склеротерапія сегментарного варикозу
Склеротерапію сегментарного варикозу зазвичай призначають для ефективного впливу на сегментарні вени. Дана процедура проводиться в три сеанси. Іноді у пацієнтів виникає ускладнення у вигляді гіперпігментації, яка проходить протягом від місяця до півроку.
Мікросклеротерапія
Мікросклеротерапія проводиться для відновлення ретикулярних вен. Пацієнту потрібно буде пройти два сеанси цієї процедури. При цьому бажано поєднувати її з холодним обгортанням, оскільки це дасть дуже хороший результат. Однією з найбільш інноваційних методик видалення судинних сіточок є foam-formсклеротерапія, при якій застосовується спеціальний розчин, який представляє собою мікроплівку.
Ехосклеротерапія
Ехосклеротерапія ефективно впливає на комунікативні вени, видаляючи при цьому просвіти. Після проведення операції лікар також може призначити таку процедуру, як післяопераційна склеротерапія. Варто відзначити, що все-таки склеротерапія є косметичною процедурою, основною метою якої є усунення наслідків захворювання, а не його причин.
лазерна коагуляція
Більш ефективним і інноваційним методом боротьби з розширеними судинами вважається лазерна коагуляція. Суть цієї процедури полягає в тому, що промінь лазера проникає глибоко під шкіру, де вибірково впливає на судини. Під впливом дуже високої температури стінки судин починають склеюватися. При цьому здорові тканини залишаються недоторканими.
радіохвильова хірургія
Для лікування захворювання може також бути використаний метод радіохвильової хірургії. За допомогою високочастотних хвиль проводиться безконтактний розріз тканин, під час якого не відбувається їх травмування. Під час даної процедури судинні зірочки піддаються коагуляції, після чого заживають без набряку і болю, а також формування рубця. На сьогоднішній день ця методика є найбільш ефективною і найменш травматичною. Однак застосовувати її можна тільки для того, щоб видалити судинні зірочки невеликого розміру.
озонотерапія
Нерідко для лікування захворювання вибирають методику озонетерапіі. Вона передбачає введення під шкіру озонової суміші, основними складовими якої є висококонцентрований озон. Цей метод ефективний по тій простій причині, що молекули озону запускають в клітинах дуже складний біохімічний окислювальний процес, який сприяє деструкції розширених судин. Результатом даної процедури є повне зникнення судинних зірочок.
Прогноз лікування судинних зірочок
Судинні зірочки швидше є помітним естетичним недоліком, ніж серйозним захворюванням. Однак все ж їх лікування необхідно. При виникненні перших симптомів хвороби рекомендовано записатися на прийом до дерматолога. Якщо виявити судинні зірочки на ранній стадії їх розвитку і встановити точну причину їх появи, в такому випадку від них вийде позбутися досить просто. Як правило, вчасно розпочате лікування і правильно підібрані методи гарантують сприятливий прогноз.
процедури застосовуються
при захворюванні Судинні зірочки