Тамоксифен в лікування чоловічого безпліддя, ефективність у багато буде залежати від індексу маси

У лікуванні ідіопатичного безпліддя застосовуються лікарські засоби різних груп. Часто застосовуються лікарські засоби з групи антиестрогенов (кломифена цитрат, тамоксифен), які блокують цитоплазматические рецептори естрогенів в гіпоталамусі, у відповідь на це підвищується вироблення гонадотропін-рилізинг гормонів, лютеїнізуючого (ЛГ) і фолікулостимулюючого (ФСГ) гормонів, що призводить до стимуляції сперматогенезу. Результати досліджень про ефективність антиестрогенов в лікуванні ідіопатичного безпліддя суперечливі.

Цілі і завдання дослідження. Виконати порівняльну оцінку ефективності тамоксифену у чоловіків з ідіопатичним безпліддям в залежності від індексу маси тіла (ІМТ).

Матеріали та методи. Критеріями включення в дослідження були: вік чоловіка 18 років і старше, ідіопатична олиго-, астено, тератозооспермия або їх поєднання; наявність протоколу інформованої згоди на участь у дослідженні. При обстеженні пацієнтів враховувався зріст, вага, ІМТ. Залежно від ІМТ 60 пацієнтів з ідіопатичною патозооспермии були розподілені на 2 групи: 1-а група - пацієнти з ІМТ> 30 кг / м² (30 чоловіків); 2-я група - 30 пацієнтів з нормальним ІМТ (20-24,99кг / м²). Лабораторні дослідження включали в себе дослідження еякуляту (спермограма, MAR-тест, бактеріологічний посів еякулята), гормональний статус (фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), тиреотропний гормон (ТТГ), кортизол, прогестерон, тестостерон, тироксин, пролактин, естрадіол). Статистично значущих відмінностей показників еякуляту серед груп до початку проведення лікарської терапії виявлено не було. Пацієнти обох груп брали антиестроген тамоксифен в дозуванні 10 мг 2 рази на добу протягом 3 місяців.