Оригінальний цементний ендопротез М.Мюллера
Матеріал: Protasul-10, S30
Дана ніжка має 8 типорозмірів, посадка головки здійснюється на стандартний євроконус 12/14 мм. Шеечно-діафізарний кут дорівнює 135. Для збільшення довжини шийки використовують латералізованние варіант ніжки. Є 8 типорозмірів імплантату.
Показання до застосування:
- Всі види коксартроза при відсутності вираженої диспластичної деформації проксимального відділу стегнової кістки. При більшій довжині шийки стегнової кістки доцільно застосування латералізованние ніжки ендопротеза.
Протипоказання до застосування:
- Циліндрична форма проксимальної частини кістковомозкового каналу стегна
- Кут антеверсії шийки стегнової кістки 30 і більше
- Диспластична деформація проксимального відділу стегнової кістки
Ендопротез CDH спеціально розроблений для імплантації пацієнтам, які мають малий розмір ацетабулярного западини з вираженим розвитком дисплазії тазостегнового суглоба, а так же пацієнтам, які мають вузький костномозговой канал стегнової кістки. Діаметр головки ендопротеза становить 22 мм, що дозволяє використовувати більш довговічні поліетиленові вкладиші. Фіксація ендопротеза здійснюється за принципом самоблокировки ніжки в костномозговом каналі.
Ендопротез має 5 типорозмірів
- Всі види коксартроза при відсутності вираженої диспластичної деформації проксимального відділу стегнової кістки
- Ревматоїдний артрит
- Вузький кістковомозковою канал
- Циліндрична форма проксимальної частини кістковомозкового каналу стегна
Безцементного модульна система "МЕТАБЛОК" Матеріал: Protasul - S30, -100
Система Метаблок - унікальна система, поєднала в собі основні характеристики широко відомих ендопротезів світу. Тривимірна конічна форма, антіротаціонние ребра, забезпечують центрування і самофіксацію ендопротеза. Система довела високий рівень ефективності, результати контрольованих, багаторічних клінічних спостережень показали 97% виживання протягом 20 років.
Система метаблок випускається в двох варіантах, як для цементної, так і для безцементного фіксації, охоплюючи, таким чином, максимальний діапазон показань.
Набір інструментів для імплантації безцементних і цементних систем однаковий, що дає можливість хірургу интраоперационно змінювати запланований раніше тип фіксації стегнового компонента Фіксація ендопротеза "Метаблок" здійснюється, в основному, в області метафіза, завдяки тривимірної конічної форми. Це забезпечує фізіологічну передачу навантаження, для обох варіантів фіксації ендопротеза. Техніка установки дозволяє залишити зазор близько 0,7 мм між ніжкою ендопротеза і кортикальної кісткою, в дистальному відділі, для мінімізації дистальної фіксації, а для цементної ніжки - можливість формування цілісної, циркулярної цементної мантії.
Є 11 типорозмірів безцементного варіанти і 5 цементного. Посадка головки здійснюється на стандартний євроконус 12/14 мм. Шеечно-діафізарний кут дорівнює 140.
Показання для установки безцементного ніжки Метаблок:
- Вік хворих до 60 років
- Відсутність ознак остеопорозу (індекс Сінгха не нижче 5)
- Флейтообразная форма стегнової кістки
- Значення кортико-морфологічного індексу не нижче 2.7
Протипоказання для установки безцементного ніжки Метаблок:
- Вік хворих старше 60 років
- Помірний і виражений остеопороз у хворих (індекс Сінгха нижче 5)
- Диспластична деформація стегнової кістки
- Значення кортико-морфологічного індексу нижче 2.7
- Ревматоїдний артрит
Показання для установки цементної ніжки Метаблок:
- Всі види коксартроза при відсутності значно вираженою диспластичної деформації проксимального відділу стегнової кістки.
Протипоказання для установки цементної ніжки Метаблок:
- Циліндрична форма проксимальної частини кістковомозкового каналу стегна
- Кут антеверсії шийки стегнової кістки 30 і більше
- Значно виражена диспластична деформація проксимального відділу стегнової кістки
- Дана ніжка має 6 типорозмірів, посадка головки здійснюється на стандартний євроконус 12/14 мм. Шеечно-діафізарний кут дорівнює 140
Безцементного система тотального заміщення тазостегнового суглоба CLS. L. SPOTORNO Матеріал: Protasul-100
Ніжка ендопротеза - трехплоскостной press-fit, що є домінуючою концепцією для безцементних ендопротезів в країнах Європи. Система тривимірної тугий посадки забезпечує надійну безцементного фіксацію при флейтообразной і циліндричної форми кістковомозкового каналу. Система має найвищий рейтинг виживаності безцементних ендопротезів в світі. Оптимальна посадка протеза досягається заклинюванням ніжки в костномозговом каналі. На передній і задній поверхнях ніжки є паралельно йдуть конічні ребра, що забезпечують ротаційну стабільність ніжки. Особлива технологія виробництва дозволяє домогтися розмірів мікро нерівностей поверхні ендопротеза 3-5мкм, що відповідають розмірам трабекул кістки, що забезпечує максимально надійну вторинну фіксацію за рахунок остеоінтеграції.
Дана ніжка має 13 типорозмірів, посадка головки здійснюється на стандартний євроконус 12/14 мм. Шеечно-діафізарний кут дорівнює 145.
Показання до застосування:
- Вік хворих до 60 років
- Відсутність ознак остеопорозу у хворих (індекс Сінгха не нижче 5)
- Флейтообразная форма стегнової кістки
- Значення кортико-морфологічного індексу не нижче 2.7
Протипоказання до застосування:
- Вік хворих старше 60 років
- Помірний і виражений остеопороз у хворих (індекс Сінгха нижче 5)
- Диспластична деформація стегнової кістки
- Значення кортико-морфологічного індексу нижче 2.7
- Ревматоїдний артрит
Ніжка ендопротеза - трехплоскостной press-fit, що є домінуючою концепцією для безцементних ендопротезів в країнах Європи. Система тривимірної тугий посадки забезпечує надійну безцементного фіксацію при флейтообразной і циліндричної форми кістковомозкового каналу. Система має найвищий рейтинг виживаності безцементних ендопротезів в світі. Оптимальна посадка протеза досягається заклинюванням ніжки в костномозговом каналі. На передній і задній поверхнях ніжки є паралельно йдуть конічні ребра, що забезпечують ротаційну стабільність ніжки. Особлива технологія виробництва дозволяє домогтися розмірів мікро нерівностей поверхні ендопротеза 3-5мкм, що відповідають розмірам трабекул кістки, що забезпечує максимально надійну вторинну фіксацію за рахунок остеоінтеграції.
Відмінна первинна стабільність, фізіологічна передача навантаження і висока біосумісність матеріалу з текстурованою поверхнею забезпечують швидку і тривалу остеоінтеграцію і хорошу вторинну стабільність. Висока ротаційна стабільність ендопротеза досягається за рахунок прямокутного перетину ніжки, а спеціальна форма ендопротеза забезпечує рівномірну передачу навантаження і максимальне збереження кісткової тканини.
Показання до застосування
- Флейтообразная форма проксимальної частини каналу стегнової кістки
- Вік хворих до 60 років
- Індекс Сінгха не нижче 5
- Значення кортико-морфологічного індексу не нижче 2.7
Протипоказання до застосування:
- Циліндрична форма проксимальної частини каналу стегнової кістки
- Вік хворих старше 60 років
- Помірний і виражений остеопороз у хворих (індекс Сінгха нижче 5)
- Диспластична деформація стегнової кістки
- Значення кортико-морфологічного індексу нижче 2.7
Шеечно-діафізарний кут ендопротеза становить 131 градус. Є 12 типорозмірів і ревізійна версія ендопротеза.
Конічний Ендопротез Вагнера
- Стандартний стем (135 °) and Новий офсет (125 °)
- Зі збільшенням офсету збільшена площа контакту з кісткою
- Більш тонка шийка для стандартної і офсетного версії
- Новий дизайн проксимальної фіксації (плеча і ребер)
Поліетиленова низкопрофильная чашка 28 мм
Даний компонент являє собою низькопрофільну цементну чашку з внутрішнім діаметром 28мм. Чашка проводиться з ультрависокомолекулярного поліетилену (Сулен), що має поліпшені характеристики в порівнянні з традиційно використовуваним хіруленом. Чашка має 12 типорозмірів (від 42 до 64 мм), установка чашки проводиться на цемент в вертлюжної западини, або в зміцнювальний кільце Мюллера або зміцнюючу чашку Бурш-Шнайдера відповідного або більшого розміру в разі вираженого остеопорозу або значного руйнування вертлюжної западини.
Стандартна чашка є модульний ацетабулярного компонент ендопротеза, що складається з титанового корпусу і поліетиленового вкладиша. Чашка може встановлюватися в комбінації з усіма ніжками ендопротезів фірми Зульцер. Безцементного фіксація корпусу в вертлюжної западині досягається за рахунок ефекту тугий посадки "прес-фіт" і подальшої остеоінтеграції. Додаткова фіксація гвинтами можлива в тих випадках, коли цього вимагає стан кульшової западини.
Первинна фіксація досягається за рахунок закріплення титанового корпусу чашки в вертлюжної западині, обробленої шарошкой меншого розміру, і за рахунок шипів знаходяться на поверхні корпусу, які стабільність положення імплантату, в тому числі ротаційну. Вторинна остеоинтеграция відбувається за рахунок шорсткою поверхні чашки і шипів.
Є 10 типорозмірів чашки.
Показання до застосування:
- Анатомічно правильно сформована вертлужная западина у хворих з різними видами коксартрозу.
Протипоказання до застосування:
- Незадовільний стан кісткової тканини в області вертлюжної западини
- Різні анатомічні порушення в області вертлюжної западини.
Чашка складається з корпусу і поліетиленового вкладиша. Вкладиш має різьблення і вкручується в корпус. Основна форма чашки - злегка збільшена півсфера, корпус зірчастої форми, складається з 6 часткою, рівномірно збільшуються у напрямку до "екватору". Виступаючі зубці радіально розташовані на різних рівнях. Чашка вставляється в вертлюжної западини за допомогою стискають щипців, і за допомогою спеціального вкручувати розширювального конуса розкривається повністю.
Зубці, проникаючи в кістку, забезпечують первинну фіксацію і стабільність чашки. Рівномірний розподіл тиску імплантату на кістку в екваторіальній області за рахунок розширюється механізму і press-fit ефекту дозволяють домогтися максимальної остеоінтеграції.
Є 9 типорозмірів чашки.
Показання до застосування:
- Анатомічно правильно сформована вертлужная западина у хворих з різними видами коксартрозу.
Протипоказання до застосування:
- Дисплазія кульшового суглоба
- остеопороз
- Наявність анатомічних дефектів кульшової западини
- Ревматоїдний артрит
Даний компонент є всесвітньо відомим оригінальним безцементним зміцнює кільцем професора М. Мюллера. При розумною ціною кільце має широкий спектр показань до застосування. Установка кільця здійснюється методом тугий посадки "прес-фіт" додатковою фіксацією 3-5 спонгіозним гвинтами, що забезпечує високу первинну стабільність в зоні навантаження.
Кільце виготовлено з бластірованного чистого титану унікальним методом ізотермічної кування, що забезпечує його виняткові властивості міцності. Шорстка поверхня кільця сприяє процесу швидкої остеоінтеграції, тому що розмір микронеровностей на поверхні імплантату відповідає розміру трабекул кістки. Отвір в дні кільця дозволяє проконтролювати контакт з кістковою тканиною. Незалежне становище поліетиленового вкладиша дає можливість оптимальної орієнтації чашки, а наявність достатньої кількості отворів дозволяє проводити гвинти в найбільш анатомічно виправданих напрямках. Випускається досить велика кількість типорозмірів імплантату. Установка кільця не вимагає спеціального інструментарію.
Показання до застосування:
- Первинне ендопротезування при недостатньому запасі кісткової тканини
- Ревізійне ендопротезування при дефектах кульшової западини
- явища остеопорозу
- Кісти даху вертлюжної западини
- Дисплазія вертлюжної западини або малі розміри вертлюжної западини
- Ревматоїдний артрит
Протипоказання до застосування:
- Значні кісткові дефекти вертлюгової западини, що не дозволяють фіксувати кільце з належною мірою стабільності
- Протрузія вертлюжної западини
- Кільце має 12 типорозмірів (від 36 до 58 мм)
спонгіозний гвинт
Спонгіозні гвинти випускаються двох типів - для зміцнювальних кілець і для безцементного чашки Вагнера. Гвинти мають високі якості, виготовлені з титану, діаметр головки 6,5 мм, довжина від 15 до 70мм.
Антіпротрузіонная чашка Бурш-Шнайдера Burch / Schneider Матеріал - Protasul-Ti
Антіпротрузіонная чашка Бурш-Шнайдера є адекватним, надійним стабілізуючим імплантатом, використовуваним з переконливими результатами вже більше 25 років. Сьогодні вони є ефективним засобом, що використовується для численних анатомічних і патологічних ситуацій з поганою якістю кісткової тканини особливо при частих ревізіях.
Високий ступінь протрузии дна вертлюжної западини, а також збільшення кількості ревізійних операцій ендопротезування, зумовили необхідність її створення. У ряді випадків імплантація даного компонента, є єдиним рішенням проблеми протрузии. Чашка має певний коефіцієнт і модуль пружності, що дозволяє найбільш точно моделювати фізіологічний розподіл навантаження в області тазу.
Показання до застосування:
- Протрузії дна вертлюжної западини; Ревізійна артропластика тазостегнового суглоба у випадках з великими дефектами дна або даху ацетабулярного западини
- Руйнування ацетабулярного западини метастазами
- Ацетабулярного переломи, при яких потрібна негайна навантаження на суглоб
- Ревізійні операції, при яких неможливо досягти первинної стабільної фіксації іншими типами імплантатів
- Після операції по Гілдерстоуну
Є 2 типорозміру лівих і 2 типорозміру правих антіпротрузіонних чашок.