Типи порушень і втрати слуху
У більшості випадків ми стикаємося або з порушеннями слухової провідності (кондуктивно порушеннями слуху), або з сенсоневральної порушеннями.
Кондуктивний тип порушень виникає, коли звукові хвилі не можуть пройти з зовнішнього або середнього вуха у внутрішнє: це перекриття слухового каналу, отвір в барабанної перетинки, інфекція середнього вуха або інші відхилення, що заважають вібрувати барабанної перетинки або слуховим кісточках.
Сенсоневральна порушення слуху з'являється у внутрішньому вусі (сенсорна частина) або в слуховому нерві. Коли звук досягає внутрішнього вуха, але неправильно сприймається або сприймається правильно, але не може досягти мозку, що виникає в результаті порушення слуху називаетсяВ сенсоневральним.В Причиною може бути пошкодження волосків, нервових клітин в равлику, а також слухового нерва. Як відрізнити один тип порушення від іншого?
Є кілька ознак. Якщо власний голос здається вам гучним, а інші - приглушеними, швидше за все це розлад провідності. Дзвін у вухах, здатність краще чути серед шуму, ніж в тихому місці, знижена чутливість до звуків, які оточуючим здаються занадто гучними, манера говорити занадто тихо - все це ознаки порушення слуховий провідності.
Якщо, раптом, здається, що голос ваш звучить дуже тихо, якщо ви насилу розумієте мова, - можливо, це сенсоневральна порушення, зване також нервової глухотою. Чутливість до гучних звуків, нездатність добре чути мову в шумному місці, схильність говорити голосно - також ознаки сенсоневрального порушення. Дзвін у вухах теж буває, але, оскільки цей симптом характерний для порушень обох типів, краще, щоб причину визначив лікар-фахівець.
А можуть бути обидва типи порушень одночасно?
Так. Це так звана змішана втрата слуху. Вона виникає, коли порушені і провідність, і інтерпретація звуків. Наприклад, гучний вибух може продірявити барабанну перетинку і пошкодити волоски равлики, викликавши і порушення провідності, верб сенсоневральна порушення.
Найбільш часті сенсоневральна порушення, перш за все тому, що втрата слуху, викликана віком, - сенсоневральна. Близько 90% всіх випадків втрати слуху - сенсоневрального типу.
В обох випадках втрата слуху може бути значною, аж до глухоти, але сенсоневральна порушення зазвичай незворотні. Порушення провідності часто можуть бути відновлені.
Особливості корекції слуху
Світова статистика свідчить про те, що лише менше 20% хворих повністю задоволені слухопротезування. Причина такого високого відсотка негативних результатів носить множинний характер і до кінця не ясна.В У структурі приглухуватості 70†"90% припадає на частку сенсоневрального ураження органу слуху, відповідно близько 30% становить туговухість кондуктівногоВ або змішаного типу верб пов'язана з ураженням звукопровідного апарату органу слуху. У Етова хронічний гнійний середній отит, ексудативні отити, адгезивні отити, вроджені аномалії розвитку зовнішнього і середнього вуха і отосклероз.
Домогтися повного відновлення слухать хірургічними методами при кондуктивної або змішаної формах приглухуватості не завжди можливо. Крім того, при осложненнихВ формах хронічного гнійного середнього отиту слухосохраняющійВ і реконструктівнийВ принцип оперативного втручання часом огранічен.В Сучасний патоморфоз хронічного гнійного середнього отиту характеризується більш частим виявленням холестеатоми, розвитком наполегливої мукозиту, вираженими деструктивними змінами в клітинній системі соскоподібного відростка, що ускладнює умови для реконструктивних слухулучшающіх операцій.В Таким чином, в ряді випадків характер патологічного процесу (наявність нутрічерепних ускладнень, поширений холестеатомнийВ процес) обумовлює виконання відкритого типу сануючої операції - радикальну операцію на середньому ухе.В
Слухові апарати з кожним роком стають все більш досконалий і краще. Корекція слуху за допомогою сучасних слухових апаратів і бінауральних слухових систем †"найперспективніший і поширений спосіб повернути пацієнта з порушенням слуху в світ звуків.